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• ?怎樣排查繼發(fā)性高血壓

  臨床上確診高血壓的患者，如果出現(xiàn)一些特殊的情況，我們要詳盡地篩選檢查。第一種是中重度血壓升高的年輕患者。第二個(gè)就是癥狀體征或?qū)嶒?yàn)室檢查，懷疑有一些疾病的線索，比方說(shuō)肢體脈搏搏動(dòng)不對(duì)稱或減弱，或者是有血尿、蛋白尿，或近期有消瘦、怕熱的等等，這一些癥狀的時(shí)候，我們進(jìn)一步的排查。第三個(gè)就是聯(lián)合降壓藥，就多種降壓藥聯(lián)合治療，治療效果很差，始終血壓不能下降到正常水平，或者是治療過(guò)程中，血壓一直很平穩(wěn)，但是近期血壓明顯地升高，服多種降壓藥不能下降，這種情況我們也要進(jìn)行排查，是不是患有其他的疾病，引發(fā)了血壓的居高不下。第四個(gè)就是急進(jìn)型高血壓和惡性高血壓，就說(shuō)我們要進(jìn)一步排查，他是不是有別的疾病，引發(fā)的高血壓，這屬于繼發(fā)性高血壓。

  

  01:42
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 2379次

• 繼發(fā)性癲癇病的治療有哪些

  癲癇分為特發(fā)性和繼發(fā)性兩種，繼發(fā)性癲癇常見(jiàn)的治療手段有兩種，第一個(gè)是藥物治療，第二個(gè)是手術(shù)治療。藥物主要是針對(duì)局灶性癲癇，可以使用比如卡馬西平、奧卡西平、左乙拉西坦等藥物。手術(shù)治療有兩種，一種就是手術(shù)切除，把引起癲癇的病灶切除；還有些癲癇可能不適合切除，可以通過(guò)迷走神經(jīng)或者腦生物電刺激的方式，也就是神經(jīng)調(diào)控的方式可以使患者的發(fā)作頻率減少，甚至消失，從而明顯改善癲癇患者的生活質(zhì)量。患者的飲食要避免飲用刺激性食物，注意休息不要熬夜，保證充足的睡眠，這些都是避免癲癇發(fā)作的因素。

  

  01:21
  徐欣 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-22 1754次

• 繼發(fā)性癲癇怎樣食療
  繼發(fā)性的癲癇，也就是指由明確的因素導(dǎo)致的癲癇發(fā)作，這些患者需要控制這些危險(xiǎn)因素，比如說(shuō)有高血壓、高血糖等，需要將血壓、血糖控制在正常范圍，假如是因?yàn)轱B內(nèi)的感染引起的，需要積極的抗感染治療，有一些是病毒感染引起的，需要抗病毒治療。這些患者在飲食上面，需要多吃新鮮的蔬菜、水果，以增強(qiáng)抵抗力，補(bǔ)充這些富含維生素的食物，此外，還需要食用一些高蛋白的食物，比如瘦肉、牛肉、魚(yú)肉等，都可以吃。患者必須清淡飲食，吃一些容易消化的食物，避免食用煎炸、油膩的食物，以免引起腹瀉，導(dǎo)致患者的癲癇發(fā)作更為頻繁。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 1271次

• 原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇怎樣區(qū)分
  原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇具有明顯的差異。原發(fā)性癲癇的患者往往是因?yàn)椴∫虿幻鞔_，但是患者卻出現(xiàn)了發(fā)作性的神志不清，肢體強(qiáng)直，痙攣，大小便失禁，牙關(guān)緊閉等癥狀。繼發(fā)性癲癇的患者往往病因非常明確，比如有一些患者因?yàn)榇嬖陲B腦外傷，腦出血，腦梗死，中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在感染，或者寄生蟲(chóng)感染了顱內(nèi)，或者患者存在腦腫瘤以及脫髓鞘性的病變。這些疾病都會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)的神經(jīng)元出現(xiàn)異常同步性的放電，因此患者就會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性的神志不清，肢體強(qiáng)直等癥狀。繼發(fā)性癲癇的患者除了需要應(yīng)用藥物控制癲癇，還需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-10 4218次

• 原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇怎樣區(qū)分
  病情分析：原發(fā)性癲癇顱腦影像學(xué)正常，找不到導(dǎo)致癲癇的原因。繼發(fā)性癲癇有明確的病因，如顱腦外傷，腫瘤，動(dòng)靜脈畸形，腦炎，寄生蟲(chóng)感染，皮質(zhì)異位等等。前者的治療以抗癲癇藥物為主，后者除了藥物治療，還可以進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：癲癇患者患病后不應(yīng)過(guò)度悲觀，應(yīng)樂(lè)觀面對(duì)病情，不聽(tīng)信謠言，亂用民間偏方，也不可濫用藥物，耽誤治療時(shí)機(jī)。平時(shí)避免駕車爬高等危險(xiǎn)動(dòng)作，避免飲酒，避免過(guò)度勞累，保證睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-22 1003次

• 繼發(fā)性癲癇是怎樣形成的
  病情分析：繼發(fā)性癲癇指的是有一些獲得性因素導(dǎo)致了大腦結(jié)構(gòu)或功能損傷，從而引起了繼發(fā)性癲癇。比如患者有腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血、病毒性腦炎等都可以引起繼發(fā)性癲癇。意見(jiàn)建議：建議繼發(fā)性癲癇患者要針對(duì)病因進(jìn)行治療。比如病毒性腦炎引起的，要注意積極使用抗病毒藥物治療，輔助給患者使用抗癲癇藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1002次

• 原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇怎樣區(qū)分
  原發(fā)性癲癇常在無(wú)明顯原因下出現(xiàn)神志不清，肢體強(qiáng)直等癲癇發(fā)作癥狀；而繼發(fā)性癲癇這些癥狀則出現(xiàn)在很明確的原因之后，如腦腫瘤、腦外傷、腦炎。原發(fā)性癲癇需要使用抗癲癇藥物治療，而繼發(fā)性癲癇除抗癲癇外還應(yīng)積極治療原發(fā)病，如切除腫瘤、清除血腫、殺滅寄生
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 繼發(fā)性癲癇
  繼發(fā)性癲癇主要相對(duì)原發(fā)性癲癇而言，繼發(fā)于其他腦組織病變所造成的癲癇，隨臨床檢查技術(shù)的不斷提高，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性癲癇占所有癲癇90%以上。如腦腫瘤繼發(fā)性癲癇、病毒性腦炎和自身免疫性腦炎繼發(fā)的癲癇等，還可見(jiàn)局限性皮層發(fā)育不良性癲癇。目前的臨床一旦發(fā)生癲癇必須進(jìn)行相應(yīng)檢查，特別是影相學(xué)檢查，如磁共振，可幫助發(fā)現(xiàn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 758次