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• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)坐骨神經(jīng)痛嗎

  腰椎間盤(pán)突出以后會(huì)造成患者出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，也就是壓迫到了坐骨神經(jīng)而引發(fā)的。出現(xiàn)這種情況以后，患者最好及時(shí)地去我們的醫(yī)院，進(jìn)行診療，然后選擇合適的治療措施來(lái)治療。首先就是盡量地多休息，這樣可以緩解對(duì)坐骨神經(jīng)的刺激，可以幫助緩解疼痛。然后也可以配合著消炎鎮(zhèn)痛或者是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，脫水消腫一類的藥物來(lái)輔助的治療，比如甲鈷胺注射液、甘露醇注射液。有一些比較嚴(yán)重的可能需要用到我們的一些激素來(lái)進(jìn)行脫水治療，也可以應(yīng)用牽引來(lái)緩解。對(duì)于情況特別嚴(yán)重的，那么患者就應(yīng)該選擇手術(shù)治療。

  

  01:12
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 2796次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療

  腰椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟拢甸g盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤(pán)突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒(méi)有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤(pán)的壓力，這樣椎間盤(pán)突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤(pán)的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤(pán)突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤(pán)突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過(guò)了三個(gè)月，我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來(lái)，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20782次

• 腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)怎么治療
  根據(jù)問(wèn)題所詢問(wèn)的具體情況分析，在臨床中，針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的疾病，主要是采取綜合性的保守治療方法來(lái)進(jìn)行治療，如果通過(guò)保守治療效果不明顯，還可以通過(guò)手術(shù)治療的方法來(lái)進(jìn)行治療。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷因素，引起了腰椎椎間盤(pán)的外層纖維環(huán)組織破裂，使得椎間盤(pán)內(nèi)的髓核組織向椎管內(nèi)突出，從而引起了脊髓，脊膜囊，馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能的神經(jīng)組織受到了壓迫，可以表現(xiàn)為腰骶背部的疼痛，以及下肢沿著坐骨神經(jīng)走向的放射性疼痛和感覺(jué)麻木，無(wú)力等癥狀。在臨床中出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥。壓迫坐骨神經(jīng)的癥狀以后，首先可以通過(guò)綜合性的保守治療方法來(lái)緩解癥狀，建議平時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰或者負(fù)重，可以佩戴腰圍保護(hù)，可以通過(guò)每日做骨盆牽引來(lái)進(jìn)行治療。平時(shí)要加強(qiáng)腰背肌的后仰動(dòng)作鍛煉，要睡硬板床，要多做腰背部的熱敷和按摩，如果有明顯疼痛癥狀，口服布洛芬緩釋片或者塞來(lái)昔布來(lái)緩解疼痛，如果麻木的癥狀比較明顯的話，還可以口服甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如果通過(guò)一段時(shí)間的自我治療，保守治療的方法，癥狀不能有效緩解的話，建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診咨詢，通過(guò)醫(yī)生的體格檢查以及完善腰椎ct和磁共振檢查，來(lái)明確腰椎間盤(pán)突出癥的具體部位和具體的病情程度，便于采取手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:32”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-28 6911次

• 腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)
  腰椎間盤(pán)突出壓迫的是腰部的神經(jīng)根，神經(jīng)根往下傳導(dǎo)再到達(dá)坐骨神經(jīng)。腰椎間盤(pán)突出是由于椎間盤(pán)退變，導(dǎo)致纖維核破裂，在兩個(gè)椎體壓力之下髓核從纖維環(huán)中被擠出來(lái)，壓迫到了腰部的神經(jīng)根，而出現(xiàn)了下肢疼痛或者麻木的癥狀。出現(xiàn)這種情況之后，首先要臥床休息，避免下床活動(dòng)，特別是不能夠彎腰搬抬重物，以及扭腰等動(dòng)作。并且要注意腰椎的保暖，避免受涼，可以應(yīng)用暖水袋熱敷，每次熱敷20到30分，每天熱敷3到5次，期間一定要做好腰椎的保暖。可以口服非甾體類消炎止痛藥，來(lái)改善神經(jīng)根的炎性水腫。靜脈滴注甘露醇以及地塞米松注射液，來(lái)達(dá)到消炎消腫的作用。同時(shí)可以口服鹽酸乙哌立松，來(lái)緩解肌肉的緊張。口服活血化瘀的中成藥，比如說(shuō)大七厘膠囊、活血止痛膠囊，來(lái)增加血循環(huán)，促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物的吸收。經(jīng)過(guò)以上保守治療之后，一般腰椎間盤(pán)突出的癥狀能夠明顯好轉(zhuǎn)，如果5到7天的時(shí)間治療效果不佳，這種情況一般有考慮進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)分為椎間孔鏡和開(kāi)放手術(shù)，椎間孔鏡也就是微創(chuàng)手術(shù)，把突出的椎間盤(pán)進(jìn)行摘除，避免再次壓迫神經(jīng)根，癥狀就會(huì)明顯的減輕。還有如果腰椎間盤(pán)突出合并有骨性狹窄這種情況，通常要進(jìn)行開(kāi)放性手術(shù)治療，打開(kāi)椎管切除神經(jīng)根的壓迫，切除椎間盤(pán)，然后再進(jìn)行系統(tǒng)的內(nèi)固定，一般都能夠達(dá)到很好的治療效果。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:40”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 20360次

• 腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)怎么治療
  腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)的時(shí)候，可以出現(xiàn)腰疼，腿疼一側(cè)或者兩側(cè)肢體麻木無(wú)力等的現(xiàn)象。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的治療，分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療就是養(yǎng)成良好的工作學(xué)習(xí)的姿勢(shì)，避免搬抬重物等腰部的重體力活動(dòng)。同時(shí)可以配合止疼藥物，熱敷，理療等方法緩解癥狀。當(dāng)保守治療無(wú)效的時(shí)候，可以手術(shù)治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-13 2303次

• 腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)怎么治療好？
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)，最常見(jiàn)的癥狀就是腰腿痛，主要表現(xiàn)為腰部酸痛不適，伴一側(cè)下肢疼痛，麻木等。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的治療原則是盡量保守治療，主要以臥床休息，要注意臥硬板床，絕對(duì)臥床，吃飯，大小便等都在床上進(jìn)行，可以口服一些消炎止痛藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，活血化瘀的藥物來(lái)改善癥狀。局部的按摩熱敷，做腰椎牽引也可以緩解癥狀，如果保守治療效果不好，或者癥狀比較重，嚴(yán)重影響生活工作的，建議手術(shù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-02-27 2302次

• 腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)怎么治療
  根據(jù)問(wèn)題所詢問(wèn)的具體情況分析，在臨床中，針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的疾病，主要是采取綜合性的保守治療方法來(lái)進(jìn)行治療，如果通過(guò)保守治療效果不明顯，還可以通過(guò)手術(shù)治療的方法來(lái)進(jìn)行治療。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷因素，引起了腰椎椎間盤(pán)的外層纖維環(huán)組織破裂，使得椎間盤(pán)內(nèi)的髓核組織向椎管內(nèi)突出，從而引起了脊髓，
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 261次

• 腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)
  腰椎間盤(pán)突出壓迫的是腰部的神經(jīng)根，神經(jīng)根往下傳導(dǎo)再到達(dá)坐骨神經(jīng)。腰椎間盤(pán)突出是由于椎間盤(pán)退變，導(dǎo)致纖維核破裂，在兩個(gè)椎體壓力之下髓核從纖維環(huán)中被擠出來(lái)，壓迫到了腰部的神經(jīng)根，而出現(xiàn)了下肢疼痛或者麻木的癥狀。出現(xiàn)這種情況之后，首先要臥床休息，避免下床活動(dòng)，特別是不能夠彎腰搬抬重物，以及扭腰等動(dòng)作。并且
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 172次