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• 腰椎間盤突出微創會復發嗎

  椎間盤突出癥微創復發的幾率是有的，通過文獻報道的話，大約是在2%左右，它比開放手術還是要少一半，開放手術的話，文獻報道是4%，當然了這個復發，有的需要處理，有的不一定要處理的。更重要的是通過微創手術治療，它是個綠色治療，對結構、對穩定性、局部的瘢痕創傷都非常小，即便有復發，還可以再次微創手術治療，不會形成大的問題。所以大家沒有必要太擔心。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 7075次

• 腰椎間盤突出微創有風險嗎

  微創治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創治療，比開放手術的風險要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風險，首先最常見的是神經損傷。因為是微創的治療，局麻狀態下醫患可以溝通，如果碰到神經，患者馬上可以提醒你，我現在疼了，那么術者就會立馬收手，所以說對神經損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時候引起神經的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規的并發癥就是術后的疼痛。因為很多患者術前由于應激的狀態，神經會有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經的疼痛會有一定的緩解，但是術后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內，比如1到3個月之內，可能會有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出，或者對神經的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環境的改變，術中對神經的騷擾，這時候會有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會持續太長時間，我們通過封閉治療，都會有一個很好的效果。然后任何外科手術，都有可能出血，都有可能感染，但是微創手術創口小，再由于水介質不斷地沖洗，發生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔心這個問題。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 7619次

• 腰椎間盤滑脫能微創嗎
  嚴格意義上來講，不存在腰椎間盤滑脫這一種概念或者疾病的名稱，存在腰椎椎體滑脫或者腰椎間盤突出。對于腰椎椎體滑脫，如果保守治療無效的話，常常需要進行手術治療，一般來講，手術的方式主要是開放手術，不建議進行微創手術，進行微創手術不能夠有效的解除神經受到的壓迫，不能夠充分的擴大椎管。同時也不能夠使滑脫的椎體恢復到正常的位置，所以需要積極的進行開放手術，開放手術的方式主要是進行椎弓根螺釘內固定，把滑脫的椎體進行復位，然后進行椎間盤徹底的切除，椎間植骨融合內固定手術。對于腰椎間盤突出，有一些患者是可以進行微創手術治療的，但是對于腰椎間盤突出的患者伴隨腰椎的不穩定，常常需要進行開放手術。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-22 2827次

• 腰椎滑脫能微創手術嗎
  在病人出現腰椎滑脫以后，不能夠行微創手術治療，因為一旦出現了腰椎滑脫，就會導致腰椎管狹窄，椎管內的脊髓受壓，病人就會出現雙下肢明顯的酸麻脹痛，無力的情況，并且會出現明顯的間歇性跛行。所以在病人出現腰椎滑脫，有椎管內脊髓明顯的受壓以后，就需要行椎間植骨融合復位內固定的治療，來解除椎管內的壓迫，并且穩定滑脫的椎體，從而避免出現后期椎體滑脫復發的情況，而這種椎間植骨，并且行內固定的手術，是無法通過微創來完成的，所以說腰椎滑脫以后，只能是通過開放性的手術，才能夠行椎間植骨融合內固定的治療。
  語音時長 01:22”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-19 5531次

• 腰椎滑脫能微創手術嗎
  病情分析：腰椎滑脫能做微創手術。微創手術辦法的特點是創傷小、出血少、術后恢復快，如果技術比較成熟也能夠達到和開放手術同樣的手術效果，更重要的是病人術后恢復的更快，比如微創手術在術后第二天就能夠下地行走。意見建議：患者一定要在專業醫生指導下進行手術，平時要注意休息，避免過度勞累。清淡飲食。不吃辛辣刺激性食物，多吃一些新鮮水果蔬菜。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-27 1402次

• 腰椎間盤滑脫能好嗎
  病情分析：腰椎間盤滑脫通過規范治療，是能好的。腰椎間盤滑脫較輕的，可以進行腰部牽引等保守治療，滑脫較重，出現椎管狹窄，有神經根壓迫癥狀的，可以進行手術治療，摘除滑脫的椎間盤。意見建議：脊柱不正會造成腰椎間盤受力不均勻，腰椎間盤滑脫平時應注意保持良好的生活習慣，保持正確的身體姿勢，加強腰背肌肉力量鍛煉，能夠增加脊柱的內在穩定性。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-02-10 1201次

• 腰椎間盤滑脫能治療好嗎
  腰椎盤滑脫是能夠治療好的。通常患者出現腰部的椎間盤滑脫癥狀，應及時明確相關影像學診斷，根據具體滑移的程度臨床表現等情況綜合判斷治療方案的選擇。對于一些滑脫程度相對較輕的患者，可以選擇中西結合的對癥保守治療方法。比如口服中成藥物腰痹痛、痹祺膠囊等或是痛點局部外用扶他林軟膏、雪山金羅漢止痛涂膜劑等，可以
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 804次

• 微創能治腰椎間盤突出嗎
  ?在目前的臨床治療中，是可以通過微創的方法進行腰椎間盤突出癥的手術治療的，通過微創的方法，針對單純的腰椎間盤突出癥進行手術，具有手術時間短，手術創傷小，手術后的康復時間短等優點。但是通過微創的方法進行治療后，在手術后還需要根據專科醫生的指導意見進行康復訓練和相應的物理治療，因為通過腰椎間盤椎間孔鏡進
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 149次