問腦梗死初期如何治療
病情描述：
腦梗死初期如何治療
答醫(yī)生回答
劉紅梅副主任醫(yī)師
滄州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-03-28
病情分析：
意見建議：
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腦梗死如何治療一旦得了腦梗死，及時的就醫(yī)是最好的方法。就醫(yī)之后，我們要對患者進行一個全面的檢查評估，給予藥物治療。如果病人來院比較早，在3.5個小時之內(nèi)我們會對患者進行一個溶栓的治療。溶栓的藥物就是阿替普酶和尿激酶。這兩種的其中一種。一般選擇阿替普酶，它的副作用相對比較小，如果超過了溶栓的時間窗，我們還有別的辦法，也就是神經(jīng)介入治療。我們會采取動脈曲栓，這個花費比較多，一般病人很難接受。但是，這樣效果會更好。另外我們會選擇保守治療，保守治療就包括阿司匹林腸溶片、抗血小板聚積、他丁類的藥物降脂穩(wěn)定斑塊，丁苯肽促進側(cè)枝循環(huán)，保護線粒體，依達拉奉，然后進行清除氧自由基，配合中成藥物活血化瘀治療。治療急性期病情平穩(wěn)之后，我們就要進行康復治療，共同來促進患者肢體功能的康復。
01:54
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-04-23 2155次
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如何治療腦梗死腦梗死的治療是比較復雜的，把它分為一般性治療和抗栓治療。一般性治療包括，患者入院以后的生命體征的監(jiān)測，生命體征監(jiān)測包括血壓、呼吸、脈搏、體溫和意識狀況。除了監(jiān)測以外，還應該關(guān)注到他血壓的管理，呼吸道的管理，預防感染，預防壓瘡，有些嚴重的病人，應該進行脫水、降顱壓。還有飲食的管理，這都是一些常規(guī)的治療措施，腦梗死除了一般性治療以外，還有一些抗栓治療。這些抗栓治療，包括抗血小板治療、溶栓、抗凝治療和外科手術(shù)，以及神經(jīng)保護劑。抗血小板的治療，應該梗死發(fā)生以后24小時以內(nèi)開始。抗凝治療，主要是針對一些特殊的病人，譬如進展性卒中，頻發(fā)的TIA，和一些有血栓并發(fā)癥的患者，和一些房顫的患者。那么溶栓治療，就是特殊時期內(nèi)進行的，在梗塞發(fā)生以后，3到4.5個小時以內(nèi)，可以進行溶栓的治療。治療可以使1/3的患者，能夠達到良好的結(jié)局。除了這些治療以外，有一些危重的患者，還需要進行外科手術(shù)的干預；除了外科手術(shù)以外，還可以進行神經(jīng)保護劑的治療。
02:02
石進
主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2018-07-13 10687次
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腦梗死如何治療如果患者存在腦梗死，這些患者需要盡早就診，患者往往可以應用改善顱內(nèi)供血，清除腦自由基，營養(yǎng)腦細胞等藥物進行治療。此外患者如果在發(fā)病4.5小時之內(nèi)入院，這些患者沒有腦出血病史，也沒有外傷史，并且近期也沒有胃腸道的出血，消化道出血或者是沒有存在手術(shù)等禁忌證，這些患者可以應用阿替普酶或者尿激酶進行靜脈溶栓治療。如果顱內(nèi)血管內(nèi)的栓子被溶解了，可以挽救顱內(nèi)的缺血半暗帶，也可以使患者的致殘率明顯降低，這些患者還需要終生的應用腦梗死二級預防的藥物。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-11 1786次
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腦梗死如何治療腦梗死的患者在明確診斷之后需要充分評估患者的病情，根據(jù)溶栓的適應癥及禁忌癥的情況，來決定是否給予溶栓治療。不適用溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應用，同時需要積極的去除或者是藥物干預引起腦梗死的高危因素，積極的控制血壓，血糖，血脂在較理想的水平。腦梗死后遺癥期可以給予康復干預，來改善或者是減輕后遺癥的癥狀。腦梗死的患者還需要積極的口服相關(guān)的藥物來預防或者是延緩再次發(fā)生腦血管事件。語音時長 01:15”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-29 1615次
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如何治療腦梗死病情分析：第一種治療是可以給患者采取靜脈溶栓治療，這是比較推薦的治療方式，但是時間窗是非常的嚴格的。第二種治療，如果患者是動脈粥樣硬化引起的腦梗死，需要給患者使用抗血小板聚集的藥物。第三點，康復治療也是腦梗死的重要治療方式，要早期進行。意見建議：建議腦梗死的患者，平時不要吸煙，不要喝酒。飲食方面要注意低鹽低脂飲食，少吃油膩的食物。建議患者要注意控制體重，要多參加戶外的運動。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-07-02 1001次
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腦梗死如何治療病情分析：第一點，采取藥物治療。特別是超急性期的患者，符合靜脈溶栓的適應癥，可以考慮靜脈溶栓治療，這種治療方式是非常推薦的。第二點，對于腦梗死來講，一般需要使用抗血小板聚集的藥物進行治療。第三點，康復治療也非常重要。意見建議：建議腦梗死的患者也要注意進行心理治療，因為很多患者會出現(xiàn)明顯的焦慮抑郁等方面的情緒。還需要好好的控制基礎(chǔ)疾病，把血壓血糖控制在合理水平。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-08 801次
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如何治療腦梗死治療腦梗死可以通過藥物治療、手術(shù)治療。腦梗死患者可服用神經(jīng)保護藥物和改善血液循環(huán)藥物，如丁基苯酞、人尿激肽原酶等。大面積梗死的患者可接受頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)等。患者平時要戒煙戒酒，飲食清淡，低脂、低糖、低鹽，適當補充葉酸、維生素、鈣鐵等微量元素
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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急性腦梗死如何治療急性腦梗死治療方法主要包括應用藥物、手術(shù)治療等。一旦患有該疾病，需要立即就醫(yī)。急性腦梗死是臨床一種常見的腦血管疾病，發(fā)病原因與大動脈粥樣硬化及小動脈閉塞等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺障礙、失語以及共濟失調(diào)等，還可能會伴有頭痛以及嘔吐等
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-03-12 0次
