問玻璃體積血手術要趴著嗎
病情描述：
玻璃體積血手術要趴著嗎
答醫生回答
陶遠副主任醫師
濟南市第二人民醫院眼科
2020-07-17
病情分析：
意見建議：
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玻璃體積血的手術時機如何選擇單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內纖維增殖的發生機會。視網膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發病，如果通過檢查發現眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫生便建議，手術清除眼內積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發展，手術有提前的趨勢，一般醫生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉，即可以進行玻璃體切割手術。
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彭建軍
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-09-24 3274次
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發病源，就是視網膜裂孔和視網膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發生率，也是很大的。然后自發性的玻璃體積血比較少見，多見于視網膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內障手術，再就是視網膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。
01:45
彭建軍
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-09-24 4201次
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玻璃體積血手術要趴著嗎我們知道，如果玻璃體積血做的是玻璃體切割，聯合硅油注入手術這個肯定是需要趴著的，保持一個俯臥位，一般來說硅油就是三個月之后再取出，所以說俯臥位的時間至少得一個月的時間，而且這個在此期間一定要堅持下來，否則的話確實會影響疾病的恢復，在這個趴著的過程中確實非常的難受，很多人都堅持不下來，但是一旦注入的是硅油這個必須得保持這個體位。如果是空氣的話一般來說一兩周的時間就能恢復，在此期間也需要保持這個俯臥位的這個姿勢，并且一定要定期去醫院復查，一般就是一周去復查一次，看看眼底的一個情況，看看視網膜的一個情況，因為我們注入硅油或者是說這些氣體的目的就是避免發生視網膜脫離。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2019-10-21 3129次
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玻璃體積血手術做完用趴著嗎其實做完玻璃體積血手術之后，往往是需要趴著的，所以很多人就是因為害怕這個長時間的趴著，拒絕做這個玻璃體的切割手術，但是如果耽誤了最佳治療時機，玻璃體腔里的這些血塊和炎性的產物，往往會對局部的組織造成很大的損傷。所以說手術不僅是要做，而且必須要盡快的進行，做完手術之后，至于趴著以及趴多長時間，要看看玻璃體腔注入的是什么樣的介質。如果是硅油，一般來說至少得趴1個月的時間，因為這個硅油是手術之后3個月才取出來。而如果是空氣的話，一般來說一兩周的時間，這個空氣往往就能自行的吸收，所以說這個先不用太擔心，做完手術之后一定要去醫院復查，一定要嚴格的按醫囑執行，這個往往都能促進疾病的愈合。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2019-10-21 2945次
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玻璃體積血手術做完用趴著嗎病情分析：一部分玻璃體積血的患者，如果通過保守治療，發現效果欠佳，就要采用玻璃體切割術來進行玻璃體內的積血的清除，以及因為積血導致的視網膜脫離，使其恢復。一部分患者的視網膜脫離的位置有可能在上面，也有可能是在下面，根據不同的位置，部分患者需要手術后趴著，而使得視網膜脫離復位的位置正確。意見建議：建議患者在做玻璃體手術后，一定要遵循醫生的囑托，是趴著還是側身位，體位一定要遵循醫生的囑托就可以了。
孫振蕊
主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院
2020-07-05 1502次
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玻璃體積血要手術嗎病情分析：出現玻璃體積血之后并不一定就必須要進行手術，如果出血的范圍比較小，而且量也比較少，可以通過一些活血化瘀的藥物先進行治療，如果通過保守治療無效出血的范圍比較多，出血的量大，這種情況下可以進行手術治療。意見建議：患者要有一個好的心態，平時在日常生活中要注意保持好眼部的衛生，要避免外傷，飲食中要多吃一些維生素含量比較豐富的食物。
孫建華
副主任醫師錦州市中心醫院
2020-10-08 1302次
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為什么玻璃體積血要玻璃體切除當玻璃體積血較多時，靠自身吸收很難恢復。積血長期存在會導致玻璃體機化，牽拉視網膜，引發視網膜脫離等嚴重后果。玻璃體切除手術可以直接清除積血，減少這些并發癥的發生。另外，如果玻璃體積血是由眼內其他病變引起，如視網膜血管病變等，玻璃體切除還能同時處理這些病變，恢復眼內結構，改善視力，所以需要進行玻璃體切
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-10-24 0次
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玻璃體積血吸收要多久玻璃體積血吸收通常用一周左右的時間，若積血較多需要的時間更長，有的甚至幾個月，玻璃體吸收的過程比較長，期間要注意用眼衛生，合理用眼。可以使用激光光凝進行治療，防止出血增多，另外口服活血化瘀類的藥物進行治療，有助于玻璃體積血的吸收。若存在高血壓或者糖尿病等原發性疾病的，還需要針對原發病進行治療。
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-10-24 0次
