問房撲和房顫怎么治療
病情描述：
房撲和房顫怎么治療
答醫(yī)生回答
王松男副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院心血管內科
2019-06-15
病情分析：
意見建議：
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房撲和房顫的區(qū)別房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當然它們兩個也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過心電圖是不難去發(fā)現的，對于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說他的心跳，持續(xù)的是一個心動過速，比如說都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會有2：1的房撲，房顫的話是絕對不規(guī)律的，當然也有的人大多數情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過心電圖來判斷。心電圖上表現，房顫之前有講了，它有它的三個特點，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導聯(lián)，是呈現一個負向的鋸齒波，V1導聯(lián)，是呈現一個正向的鋸齒波，V5V6又是一個負向的波。
01:46
胡繼強
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-07-12 24812次
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老年人房顫變房撲怎么治療房顫和房撲實際上是醫(yī)生在心電圖上判斷出來的一種表現形式。房顫就是p波看不著了，心電圖上是一種完全沒有p波的一種心律失常。房撲，我們理論認為心房跳動大概有300次能看到心房的房撲波。實際上它的性質是一樣的，都是快速心律失常。尤其房撲表現就是快速失常，一般心跳100到120以上，那這樣對于老人有風險。這樣的病人到醫(yī)院去，要把他的房撲打掉，通過藥物或者通過電復律。一般老年人在房顫過程中可能突然出現電解質紊亂，或者甲狀腺功能突然出現障礙，明顯的甲減、甲亢，從治療把房撲和房顫控制更好。
01:22
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 3353次
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房撲和房顫怎么治療房撲和房顫是指發(fā)生于心房內的沖動頻率相對于房性心動過速更快的心律失常。當心房異位起搏點的頻率達到250-350次/分鐘的時候，心房收縮是快速而且是協(xié)調的，則為房撲。如果頻率達到350次/分鐘并且是不規(guī)則的時候，則為房顫。房撲和房顫的治療主要是要針對病因的治療，重點是盡量要減輕患者的癥狀，減少和防止病情的復發(fā)，預防血栓和栓塞的發(fā)生，房撲和房顫常見的藥物有氨碘酮、心律平等。控制心室率的藥物有美托洛爾、索他洛爾等。抗凝的藥物，包括華法林、達比加群等。語音時長 01:28”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-07-17 1855次
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房顫和房撲心房顫動與心房撲動是發(fā)生于心房內的，沖動頻率較房性心動過速更快的心律失常。當心房異位起搏點的頻率達250~350次/分，心房收縮快而協(xié)調為心房撲動。若頻率350次/分且不規(guī)則時，則為心房顫動。兩者均可有陣發(fā)性和慢性持續(xù)性兩種類型，本病是心內科門診常見的心律失常，多發(fā)生于風心病、冠心病、甲亢、心肌病、高血壓等患者，也可發(fā)生于無器質性心臟病者。語音時長 1:23”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-19 5249次
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什么是房撲和房顫病情分析：房撲和房顫都屬于心律失常性心臟病。都是多繼發(fā)于冠心病，肺心病，高血壓性心臟病等。臨床表現都為心慌胸悶等癥狀。房顫心電圖表現為頻率可達到350~600次每分，聽診時心音強弱不一，快慢不一。房撲的心電圖表現頻率大約在250~350 次每分，聽診時心率是規(guī)整的。意見建議：房顫和房撲的臨床表現基本上是相同的，區(qū)別房撲和房顫需要去醫(yī)院心內科做心電圖。結合患者具體的情況決定藥物治療或者是非藥物治療。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-04-29 1403次
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房撲和房顫哪個嚴重房撲和房顫哪個嚴重的問題，首先他們都是發(fā)生在心房內的沖動頻率，叫心動過速更快的心律失常，當心煩一位起搏點的頻率達到每分鐘250-350次，我們稱為心房撲動，如果頻率超過350次每分鐘，而且節(jié)律不規(guī)則，那就是心房顫動。一般房顫影響大。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-18 4004次
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房撲與房顫怎么治療心房撲動和心房顫動的治療原則是一樣的。一，首先要積極的尋找原發(fā)病因，根治原發(fā)疾病或者是用藥控制病情，像是甲亢引起的房顫或者是房撲，如果治療了甲亢有可能能完全根治心房顫動和心房撲動的。二，對于房撲和房顫要考慮進行復律，可以選擇藥物復律，電復律，或者是射頻消融手術的方式來治療。三，如果是難以復律的患者，
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-06 422次
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房撲與房顫怎么治療心房撲動（房撲）和心房顫動（房顫）是常見的心律失常，治療時通常采取藥物治療、電復律、射頻消融及手術治療等方法。1、藥物治療：β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾，能夠減慢心率，降低心肌耗氧量，減少房顫或房撲的發(fā)作頻率。鈣通道阻滯劑，如維拉帕米
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-13 0次
