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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8534次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9397次

• 哮喘單用支氣管擴張劑安全嗎
  目前認為單用支氣管舒張劑做對癥治療，特別是對于中重度哮喘病人不利。由于氣道舒張更多變應原進入氣道，若不同時給予抗炎藥物進行有效的抗炎，氣道炎癥會不斷的加重。另一方面，中重度哮喘患者往往會有不同程度的氣道重塑，氣道高反應性不僅炎癥有關，同時也與管壁增厚、平滑肌增殖質、管腔狹窄等有關。此時必須要同時應用抗炎和解痙的藥物治療，才能夠控制病情的發作。因此哮喘患者單用支氣管舒張劑，一般不安全。
  語音時長 1:07”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-10 2505次

• 支氣管擴張劑有害
  支氣管擴張劑在臨床上副作用是比較小的，要根據說明書及適應癥使用此藥。患者為支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病，肺功能下降明顯，肺部有干啰音時，可使用吸入的支氣管舒張劑，例如異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。同時要注意其相應的副反應，例如尿潴留、青光眼患者要慎重。同時要使用其它藥物配合治療，例如哮喘的患者我們要吸入ICS，常用的ICS包括了氟替卡松和布地奈德。慢性阻塞性肺病同時要注意戒煙、避免感染，適當的增加運動，以提高肺功能，同時要注意相應的飲食。
  語音時長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-14 2412次

• 支氣管擴張劑作用
  支氣管舒張藥主要作用為舒張支氣管，緩解支氣管痙攣，主要用于哮喘發作，慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2腎上腺受體激動劑，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特羅，沙美特羅等。抗膽堿類如噻托溴銨，茶堿類如氨茶堿。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 3203次

• 支氣管哮喘安全嗎
  病情分析：支氣管哮喘疾病如果進行及時的規范性治療，也是可以得到有效控制的，一般情況下都是比較安全的，不過也是會有一些少數的支氣管哮喘患者病情屬于嚴重急性發作，可能給會有點危險。意見建議：支氣管哮喘疾病可以通過抗炎治療，它屬于呼吸道黏膜的炎癥性疾病，可以通過吸入糖皮質激素以及支氣管擴張劑來維持治療。輕度的患者可以服用孟魯斯特納來治療。
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-06 702次

• 支氣管擴張劑的作用
  支氣管擴張劑主要成分有溴化乙丙托品、噻托溴氨等，是一種抗堿類的藥物，支氣管擴張劑一般具有放松支氣管平滑肌、緩解支氣管痙攣、改善呼吸道通暢性、減少黏液分泌、提高肺功能等作用，建議患者需要在醫生指導下進行用藥治療。1、放松支氣管平滑肌：這是支氣管擴張劑的主要作用，它通過刺激β2受體，使支氣管平滑肌松弛，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-06-05 0次

• 支氣管擴張劑有哪些
  在現代醫學中，支氣管擴張劑是治療呼吸道疾病的重要藥物，尤其在緩解支氣管平滑肌痙攣、改善呼吸狀況方面效果顯著。那么，支氣管擴張劑究竟有哪些呢？下面，我就帶大家了解一下這個問題。1、β2受體激動劑：通過作用于支氣管平滑肌的β2受體，使支氣管平滑肌舒張，從而緩解支氣管痙攣。2、抗膽堿能藥物：能夠抑制迷走神
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2024-11-11 0次