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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5863次

• 腰痛看什么科.

  引起腰痛的原因有很多，在沒有明確病因時，可以先去骨科就診，檢查有沒有骨骼肌肉病變，包括腰肌勞損、腰椎間盤病變、腰部骨質增生等腰部疾病，另外，如果是因為腎小球腎炎、腎結石等腎病引起的，需要到腎病科或泌尿外科就診，如果是因為子宮肌瘤、盆腔炎、附件炎等疾病引起的，需要到婦科就診。同時，排除這些病變因素外，還可以到中醫科就診，中醫認為腰為腎之府，因為腎位于腰部，腰部是腎的精氣覆蓋的位置，所以，腎虛精虧不能滋養腰府，從而出現腰痛。對此，可以使用推拿按摩的方法緩解腰痛，還可以遵醫囑服用中成藥進行治療，比如，臨床上常用的固精補腎丸，它的組成中既有菟絲子可以補腎益精，又有金櫻子可以收斂固澀腎中精氣，這樣既補益，又固澀，可以減少腎中精氣的流失，加強補腎的作用，緩解腰痛。同時，腰痛的患者唉平時要注意休息，不要長時間站立，保護腰部。如需使用固精補腎丸，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  常捷 醫師妙手互聯網醫院

  2020-08-21 3526次

• 惡性高血壓看什么科
  患有惡性高血壓的患者需要及時的到心血管內科進行檢查治療，惡性高血壓是心血管內科非常嚴重的一種疾病。惡性高血壓一般是由于原發性高血壓發展而來，患有高血壓的患者，由于飲食不當或者精神因素，病理因素等原因，有可能會出現血壓驟然升高，血壓可以持續的200/130mmHg以上。另外患者還有可能會出現頭暈，頭痛，惡心，嘔吐的癥狀，有些患者不及時的進行治療，有可能會出現心腦血管疾病等嚴重的并發癥，另外還有可能會出現腎功能衰竭，嚴重者有可能會危及患者的生命，所以患有惡性高血壓的患者應當及時的到心血管內科進行檢查治療。在醫生的指導下科學規范地應用降壓藥物，控制血壓，預防并發癥的發生，以挽救患者的生命。
  語音時長 01:22”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-28 1447次

• 高血壓看什么科
  如果患者目前存在高血壓或者是血壓異常，或者是說想要定診是不是高血壓，以及想要調整一下降壓藥物的口服藥物方案，這個時候都應當掛心血管內科，掛心血管內科來明確患者是不是高血壓，以及是原發性高血壓還是繼發性高血壓。如果在心血管內科經過系統的檢查之后，發現患者是由于腎上腺占位所導致的血壓繼發性的升高，這個時候還可以再進一步做一下高血壓六項，然后再去泌尿外科做進一步的診斷治療。如果目前高血壓是由于腎小球腎炎或者是其他腎臟疾病所導致，應當掛腎內科來進一步糾正腎功能，有可能高血壓的現象會得到更好的控制。
  語音時長 01:14”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-19 7324次

• 高血壓看什么科
  高血壓患者可以選擇到醫院去看心內科，如果說高血壓一旦確診之后是沒有辦法完全的治療好的。只能是在醫生的指導下，結合患者癥狀選擇一種或者多種藥物聯合用藥的原則來平穩的控制血壓。而且也要堅持鍛煉身體。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-24 2702次

• 老人高血壓看什么科
  病情分析：老年高血壓建議看心血管內科。如果就診醫院有開設高血壓門診，建議患者也可以掛高血壓門診。但是絕大多數三甲醫院是沒有高血壓門診的，所以一般情況要掛心血管內科。意見建議：建議患者可以行腎上腺CT，腎血管超聲，頭部CT以及尿常規，血常規，大生化等檢查，有助于進一步明確血壓升高的原因，鑒別是原發性高血壓還是繼發性高血壓。在確診高血壓后，建議患者要注意積極配合生活方式干預改善以及藥物治療。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-04-18 1803次

• 高血壓看什么科
  高血壓可以選擇心血管內科就診。高血壓主要是體循環中動脈血壓升高為主要特征。如收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，非同日三次測量都高于這個血壓情況，可以診斷為高血壓。高血壓會增加心腦腎的血管病變，誘發高血壓腦病，腦出血，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-15 0次

• 高血壓耳鳴看什么科
  高血壓通常會引起耳鳴的癥狀。主要是因為血壓升高，會出現腦供血不足，導致耳鳴。可以選擇心血管內科就診或者是高血壓科，需要選擇降血壓的藥物和擴張腦血管的藥物，比如苯磺酸氨氯地平片、尼莫地平。在選擇藥物治療的同時還需要調整自己的生活作息和飲食習慣，要保持充足的睡眠，避免情緒過度緊張激動，不要熬夜，避免煙酒
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次