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• 關(guān)節(jié)鏡是如何治療膝關(guān)節(jié)炎的

  關(guān)節(jié)鏡治療關(guān)節(jié)炎，往往我們針對的就是，一些關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)開始磨損，同時(shí)合并有半月板的一些磨損，或者損傷的這樣的病人，對它進(jìn)行治療。它的治療原理，就是通過非常小的一個(gè)小切口，進(jìn)到這個(gè)關(guān)節(jié)內(nèi)，用鏡子來觀察，我們關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況，滑膜損傷的情況，以及滑膜出現(xiàn)炎癥的情況，有針對性地去針對損傷的軟骨，和損傷的半月板，進(jìn)行一些清理和修理，同時(shí)把一些炎性的這種因子，通過水的介質(zhì)沖出來。同時(shí)，我們可以把關(guān)節(jié)炎內(nèi)的一些滑膜，已經(jīng)發(fā)炎的滑膜，做一個(gè)簡單的清理，然后達(dá)到一個(gè)緩解關(guān)節(jié)炎的這種炎癥表現(xiàn)，同時(shí)把一些致病因子去除的，這么一個(gè)原理。

  

  01:13
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 1832次

• 治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物

  治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關(guān)節(jié)炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認(rèn)為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發(fā)生副作用。另外一個(gè)就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎(chǔ)病，選擇適當(dāng)?shù)乃幬铮苊獬霈F(xiàn)不良反應(yīng)。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因?yàn)殚L期疼痛出現(xiàn)了一些心理障礙，或者說神經(jīng)病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個(gè)我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優(yōu)點(diǎn)就是并發(fā)癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時(shí)常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數(shù)都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀，組成了一些復(fù)方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質(zhì)酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關(guān)節(jié)內(nèi)注射，這類藥物可以增加關(guān)節(jié)的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關(guān)節(jié)加點(diǎn)油，這是常用的一個(gè)治療方法。另外一個(gè)就是，我們在特殊情況下是用皮質(zhì)激素。皮質(zhì)激素就是說糖皮質(zhì)激素，皮質(zhì)激素大家知道，有很強(qiáng)很強(qiáng)的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關(guān)節(jié)長期注射會(huì)出現(xiàn)全身，或者局部的并發(fā)癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴(yán)格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復(fù)，改善軟骨的結(jié)構(gòu)，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進(jìn)一步的進(jìn)行驗(yàn)證。

  

  04:30
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 7980次

• 膝關(guān)節(jié)炎要如何治療
  臨床上常說的膝關(guān)節(jié)炎，指的是膝關(guān)節(jié)退變型的骨性關(guān)節(jié)炎，這類關(guān)節(jié)炎常見的發(fā)病人群是中老年人群，發(fā)病原因是因?yàn)檫^度勞累或者繼發(fā)性骨質(zhì)疏松造成的一類退變性疾病，這類關(guān)節(jié)炎要治療，需要從幾個(gè)方面進(jìn)行治療：第一，要合理的設(shè)計(jì)自己的運(yùn)動(dòng)量和活動(dòng)量。第二，要補(bǔ)充鈣劑，補(bǔ)充營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物。第三，要注意膝關(guān)節(jié)的保暖，避免受涼，這樣早期的膝關(guān)節(jié)炎是可以治愈。
  語音時(shí)長 01:11”
  楊計(jì)策 副主任醫(yī)師固安縣中醫(yī)院

  2020-02-13 1409次

• 要如何治療膝關(guān)節(jié)炎
  在病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎以后如何治療：第一是要查明病因，因?yàn)橐l(fā)膝關(guān)節(jié)炎的疾病相對比較多，所以查明病因，對于后期治療有很好的幫助作用。第二就是在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎以后，一定要避免膝關(guān)節(jié)部位過度受力的活動(dòng)，避免外傷，避免受涼，以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎情況的加重。第三就是一旦發(fā)生膝關(guān)節(jié)炎以后一定要禁食辛辣，刺激食物，不能抽煙喝酒，以免加重膝關(guān)節(jié)炎的癥狀。第四就是在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎以后，如果有明顯的膝關(guān)節(jié)部位腫脹，疼痛，活動(dòng)受限，可以臨時(shí)的應(yīng)用，針灸，理療，熱敷以及配合非甾體類抗炎藥物，來緩解膝關(guān)節(jié)部疼痛的癥狀。
  語音時(shí)長 01:16”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-23 1254次

• 要如何治療膝關(guān)節(jié)炎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎如果處于急性疼痛期，可以口服抗炎藥結(jié)合糖皮質(zhì)激素類的藥物來處理，如果是慢性疼痛，可以口服氨基葡萄糖片，結(jié)合外敷藥膏、物理治療或者針灸推拿療法等處理。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，必須要給予關(guān)節(jié)穿刺，把積液抽取出來。另外，也可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，買營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨、潤滑關(guān)節(jié)。意見建議：平時(shí)要注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免著涼，冬天可以佩戴護(hù)膝，另外避免下肢做劇烈運(yùn)動(dòng)以及負(fù)重等重體力勞動(dòng)。可以多點(diǎn)熱敷或者艾灸來調(diào)理。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-17 602次

• 如何治療膝關(guān)節(jié)炎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎最常見的臨床上是骨性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)是主要以年齡為相關(guān)因素的，就是說隨著年齡的增長，患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)增生，骨刺形成軟骨磨損，甚至關(guān)節(jié)腔出現(xiàn)游離體，膝關(guān)節(jié)的腫脹，畸形，疼痛等為主要癥狀。意見建議：對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療，我們一般早期可以使用一些對癥治療，比如讓患者減輕體重，減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，減少爬樓梯，爬山等運(yùn)動(dòng)，減少關(guān)節(jié)軟骨的磨損，口服氨基葡萄糖，促進(jìn)軟骨的修復(fù)以及一些對癥治療，比如美洛昔康西樂葆可以消腫止痛，再嚴(yán)重的可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡下沖洗，也能起到緩解疼痛的作用，如果關(guān)節(jié)發(fā)生嚴(yán)重的腫脹畸形，活動(dòng)受限，可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-09 1902次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  得了膝關(guān)節(jié)炎，首先要減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免膝關(guān)節(jié)過度勞累，避免深蹲以及頻繁屈伸活動(dòng)膝關(guān)節(jié)。局部進(jìn)行理療、熱敷、外用活血止痛膏，注意膝關(guān)節(jié)保暖，可改善局部循環(huán)促進(jìn)炎癥的吸收。口服藥物:在急性期可服用非甾體消炎止痛藥，有效的緩解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此類藥物不宜長期服用，療程最好不要超過兩周
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 391次

• 如何治療膝關(guān)節(jié)炎
  膝關(guān)節(jié)炎治療有兩種方案：保守治療和手術(shù)治療。對于一般的膝關(guān)節(jié)炎患者來說，建議采用藥物結(jié)合運(yùn)動(dòng)來控制病情這種保守治療的方式來恢復(fù)。治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行護(hù)理，平時(shí)要避免長時(shí)間的走路或者運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)過程中感覺到不適要及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次