問有硬皮病如何治療
病情描述：
有硬皮病如何治療
答醫(yī)生回答
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2020-06-16
病情分析：
意見建議：
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硬皮病如何治療硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，若病變局限在某一處，可以使用皮質類固醇制劑進行局部封包治療，期間可進行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時，可以使用皮損內注射潑尼松龍等激素，同時加入普魯卡因或利多卡因或透明質酸液體，能夠有效控制皮損。對于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者，此時內臟受累比較輕，阻止膠原合成可以減輕內臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺，緩慢增量，病情穩(wěn)定后逐漸減量，可維持使用至少10年。其他可針對并發(fā)癥以及嚴重情況高低酌情使用糖皮質激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。
01:26
邱明山
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2019-12-31 3867次
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硬皮病治療方法早發(fā)現(xiàn)、早治療是硬皮病的治療原則，有利于初期控制病情，防止病情惡化。暫時沒有一種特效藥物能治療疾病，因此治療以抗纖維化、擴血管、調免疫為主。阿司匹林、潘生丁等藥物可以改變血小板。組胺拮抗劑也能治療此病，服用藥物后，指端潰瘍癥狀得以改善，雷諾現(xiàn)象減少。組胺拮抗劑不會引起皮膚增厚及內臟損害，如果效果不明顯，就需要調整藥物。針對高血壓癥狀，為降低血壓，可用血管緊張素轉換酶抑制劑，為改善循環(huán)，可用低分子右旋糖酐，使用藥物后，皮膚硬化癥狀就會有所緩解，血壓降低。常見藥物，還有青霉胺，青霉胺具有抑制皮膚硬化的作用，對調節(jié)免疫具有重要意義，為增加藥效，患者可用大環(huán)內醋類藥治療。另外，糖皮質激素也可治療硬皮病，例如甲氨蝶呤、環(huán)孢素A。最后，靜脈應用前列腺素也能治療硬皮病，但用藥時要注意藥量，藥量過大會影響個人健康。
01:34
邱明山
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2020-01-02 6404次
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有硬皮病如何治療有硬皮病，在治療方面要采取個體化的治療原則，因為硬皮病往往會表現(xiàn)出來，各種各樣的臨床表現(xiàn)。所以要根據(jù)患者不同癥狀采取相應的治療措施。針對肺動脈高壓，要應用氧療以及強心劑、利尿劑和抗凝劑等。另外，針對系統(tǒng)臟器的病變，比如肺間質病變，肌炎以及心臟的病變，則需要應用糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑，積極的治療。免疫抑制劑可選擇環(huán)磷酰胺，霉酚酸酯，他克莫司，環(huán)孢素，雷公藤，硫唑嘌呤等。針對雷諾現(xiàn)象，要應用擴張血管的藥物對癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-01 1470次
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有硬皮病要如何治療有硬皮病一般來講，目前尚無特效藥物能夠完全根治疾病，但是患者也不必過度恐慌。因為只要堅持正規(guī)合理的藥物治療，還是可以緩解癥狀，并且提高生活質量的，要根據(jù)患者具體情況，選擇個體化的治療措施。比如針對系統(tǒng)臟器受損害的情況，可酌情選擇糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)孢素a，環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，霉酚酸酯，雷公藤等。針對患者肺動脈高壓的病變，可應用氧療，抗凝劑，利尿劑，強心劑等治療。針對雷諾現(xiàn)象，要應用硝苯地平片治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:15”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-15 1467次
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硬皮病如何治療病情分析：硬皮病是一種皮膚炎性，變性，增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。治療早診斷，早治療，有利于防止疾病進展，原則是擴血管，抗纖維化，免疫抑制與免疫調節(jié)。意見建議：針對改善病情的藥物有針對血管及改善微循環(huán)的藥物。包括改變血小板功能的阿司匹林，等能減少雷諾現(xiàn)象發(fā)作的頻率并減輕其嚴重程度。還有第2個就是糖皮質激素及免疫抑制劑用藥，一個月后減量維持。
黃玲娟
副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2021-07-11 1802次
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如何治療硬皮病病情分析：硬皮病的治療因人而異，比如針對患者的皮膚癥狀，可以適當應用小劑量糖皮質激素或者羥氯喹治療。針對關節(jié)的癥狀，可以應用止痛藥如美洛昔康，塞來昔布等治療。針對胃腸道黏膜的病變，可應用奧美拉唑，或者聯(lián)合莫沙必利治療。意見建議：硬皮病患者也要注意，平時要適當?shù)倪M行運動和鍛煉，但要勞逸結合，避免勞累，還要注意休息，保證充足的睡眠，也要注意保暖，避免到人群密集的場所，防止交叉感染。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-16 1404次
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局部的硬皮病如何治療沒有特定的方法來治療局限性硬皮病。盡管有許多藥物和方法可用，但治療效果的評估很困難，效果也不盡相同。局部硬皮病，如果有一小塊皮膚損傷，你可以選擇普魯卡因加皮質類固醇懸液，如潑尼松龍或曲安奈德，局部皮內注射或病灶內注射，并外用氟化皮質類固醇制劑；對于進展性或重度局灶性硬皮病，可以用全身性糖皮質激素和免
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-02-27 2035次
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局限性硬皮病該如何治療局限性硬皮病一般來說預后比較好，治療上主要是對癥應用藥物治療。1，外用乳膏來緩解皮膚的干燥、脫屑，可以局部應用含有糖皮質激素的軟膏外用來緩解皮膚的癥狀。2，應用非甾體類抗炎藥，比如雙氯芬酸鈉等等來緩解患者的關節(jié)疼痛、肌肉疼痛，可用于改善關節(jié)的活動度和肌肉萎縮。3，如果患者累及臟器的時候可以應用糖皮質
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-01 135次
