問(wèn)什么叫尿路梗阻
病情描述:
什么叫尿路梗阻
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿路梗阻就是尿道由于結(jié)石或者男性前列腺、輸尿管狹窄以及外傷導(dǎo)致的尿液流通不暢,可以分上尿路梗阻、下尿路梗阻。尿液不能正常排出。可以出現(xiàn)梗阻的近端積水情況,嚴(yán)重情況下可以影響腎臟功能,尿液積聚在腎臟或膀胱需要積極處理。
意見(jiàn)建議:
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尿路梗阻是什么意思尿路梗阻也叫做泌尿系梗阻,尿液是經(jīng)過(guò)腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱和尿道等一系列途徑排出的,途徑通暢才能維持正常的排泄尿液的功能。如果尿路某個(gè)部位有梗阻,尿液不能順暢排出,梗阻嚴(yán)重時(shí)就會(huì)引起梗阻近側(cè)端積水,比如輸尿管擴(kuò)張、腎積水等等,嚴(yán)重的腎積水可以導(dǎo)致腎損害,最后引起腎功能衰竭。尿路梗阻分為上尿路梗阻和下尿路梗阻,梗阻發(fā)生在腎盂、輸尿管叫上尿路梗阻,發(fā)生在膀胱、尿道等部位的叫下尿路梗阻,其中梗阻的部位越高腎功能損害越嚴(yán)重。建議如果發(fā)現(xiàn)有尿路梗阻要及時(shí)就醫(yī),及時(shí)治療。01:25
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尿路梗阻做什么檢查能查出尿路梗阻可以做影像學(xué)檢查查出來(lái),比如B超、CT、核磁共振,另外,有些有創(chuàng)性檢查,像尿路造影、膀胱鏡、輸尿管鏡等等,都可以檢查尿路梗阻的,具體選擇哪種檢查要根據(jù)患者的具體情況判斷。比如考慮下尿路梗阻,像考慮前列腺增生的老年男性,首選可以做B超,通過(guò)B超很容易發(fā)現(xiàn)前列腺的大小、質(zhì)地有無(wú)改變,膀胱里面有沒(méi)有突出,前列腺有沒(méi)有壓迫尿道等等。如果考慮是前列腺癌導(dǎo)致的尿路梗阻,可以做核磁共振,目前核磁共振對(duì)前列腺癌的敏感度是相當(dāng)高的,可以達(dá)到90%以上的準(zhǔn)確率。另外,還可以直觀的通過(guò)膀胱鏡來(lái)查看前列腺等,所以要根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇檢查方法。01:35
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什么叫腸梗阻在臨床上腸梗阻指的是由于各種原因造成患者出現(xiàn)腸內(nèi)容物通過(guò)障礙,引發(fā)患者出現(xiàn)腸梗阻的原因主要包括糞石、腫瘤、炎性狹窄、腸系膜血管栓塞或者是血栓形成,所以對(duì)于腸梗阻的認(rèn)識(shí)一定要全面。腸梗阻屬于臨床上的常見(jiàn)疾病,一旦發(fā)生建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要對(duì)患者進(jìn)行積極的胃腸減壓、抗感染治療。而且還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,給予患者解痙止痛、營(yíng)養(yǎng)支持、潤(rùn)腸通便等對(duì)癥治療,有的患者甚至還需要完善手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,進(jìn)行手術(shù)治療為好,這樣患者的身體健康才能有所保障。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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什么叫高位腸梗阻高位腸梗阻,顧名思義也就是患者的腸梗阻的位置、梗阻的部位比較高,而且一般以小腸梗阻為多見(jiàn)。在臨床上,如果患者出現(xiàn)高位腸梗阻,在梗阻的早期嘔吐會(huì)比較厲害,而且嘔吐會(huì)出現(xiàn)得比較早,比較頻繁,突出的內(nèi)容物一般為胃和十二指腸的容物。一般情況之下,如果患者出現(xiàn)高位腸梗阻,需要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行胃腸減壓,這樣可以減輕患者嘔吐癥狀,也可以緩解患者的腹顫情況;另外,需要注意的是高位腸梗阻時(shí)候要注意觀察患者的腸道血運(yùn)情況,如果患者出現(xiàn)病情進(jìn)行性加重,比如患者的腹痛、腹脹等情況進(jìn)行性加重,立即要完善術(shù)前的相關(guān)檢查,最好給患者做一個(gè)腹部ct檢查,明確小腸有無(wú)發(fā)生扭轉(zhuǎn)或者是其他情況,然后及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。如果患者就診及時(shí),腸梗阻的情況會(huì)得到改善,而且小腸出現(xiàn)腫瘤情況比較少見(jiàn),一般小腸的粘連或者是小腸的狹窄會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)高位腸梗阻的情況,這時(shí)候可切除部分腸段進(jìn)行吻合便可以了,一般整治得越早,患者恢復(fù)得越快好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
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什么叫腸梗阻病情分析:腸道里面的東西不能夠正常的運(yùn)行,比如通過(guò)腸道的蠕動(dòng)排到肛門(mén)部位,通過(guò)發(fā)生了障礙就是腸梗阻,按照發(fā)生的基本病因可以分為機(jī)械性腸梗阻或者動(dòng)力性腸梗阻,血運(yùn)性腸梗阻三類(lèi)。意見(jiàn)建議:一定要解除腸道梗阻,糾正全身的生理紊亂,非手術(shù)治療適用于黏連性的腸梗阻,麻痹性或痙攣性的腸梗阻,基本方法就是禁止飲食、胃腸減壓、解痙止痛,防止感染和中毒,手術(shù)適用于絞窄性腸梗阻。
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什么叫上尿路梗阻上尿路梗阻主要是指腎臟、腎盂、輸尿管出現(xiàn)的梗阻,叫做上尿路梗阻,如腎盂輸尿管連接處狹窄,或者輸尿管上段、中段、下段出現(xiàn)的任何瘢痕狹窄,以及結(jié)石引起的梗阻都稱(chēng)為上尿路梗阻,會(huì)引起輸尿管積水和腎盂積水。
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什么是尿路梗阻癥狀尿路梗阻的癥狀包括:上尿路梗阻多見(jiàn)結(jié)石,結(jié)石較大則引起腰部酸脹不適或鈍痛、隱痛,結(jié)石較小可導(dǎo)致突發(fā)性的腎絞痛,從腰部或肋部開(kāi)始沿輸尿管放射至膀胱甚至睪丸,出現(xiàn)劇烈疼痛,伴有血尿、惡心等癥狀;下尿路梗阻可引起排尿等待、費(fèi)力等排尿困難,還可引起膀胱的刺激癥狀,如尿頻、尿急及排尿時(shí)尿道的灼熱感,伴有感染會(huì)
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什么是慢性尿路梗阻慢性尿路梗阻是指因?yàn)槟蛄髡系K而導(dǎo)致腎臟功能和實(shí)質(zhì)性損害的疾病。而通常是造成梗阻性腎病的重要原因,而常常出現(xiàn)疼痛、排尿障礙、高血壓、紅細(xì)胞增多癥、中毒等癥狀,并易引發(fā)急、慢性腎衰竭等并發(fā)癥。一般可做尿常規(guī)、腎功能檢查,超聲檢查、腹部X線檢查進(jìn)行確診。不同部位的慢性尿路梗阻,它所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀可能也是不