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• 甲減是怎么回事

  甲減是甲狀腺素分泌不足造成甲狀腺功能低下。反應的是一組低代謝的臨床癥候群，包括乏力、腿腫、體重上漲、心率變慢，甚至出現惡性心律失常、皮膚粗糙、脫發、治療上嚴重的甲減是需要甲狀腺素片終身替代治療。如果甲減不是很嚴重也就是說促甲狀腺素TSH，在5到10之間可治可不治。如果TSH水平在5到10之間，有臨床表現需要藥物治療，沒有臨床表現可以不服藥。

  

  01:12
  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 3342次

• 甲亢時tsh分泌減少怎么回事

  甲狀腺功能的化驗單上面，我們一般常見的有五個值，T3、FT3也叫游離T3，T4、游離T4和TSH，這幾個值。T3、T4、游離T3、游離T4，一般來說是平行變化，增高的時候同時增高，降低的時候同時降低，但是TSH跟T3和T4，會呈反向的變化，這是跟我們甲狀腺激素的，自身調節有關系的。我們體內的激素，其實都是由不同的腺體分泌的，這些腺體之間是具有相互的關聯，相互的影響的，它們之間存在正反饋和負反饋，以此來達到身體里邊激素，維持正常的穩態的水平，讓我們人體的激素，能夠處在正常的水平。作為甲狀腺激素的調節，它的上游激素是由垂體分泌的促甲狀腺激素，英文簡稱叫TSH。T3、T4和TSH之間，會存在負反饋，顧名思義就是它們之間的變化，會呈反方向的變化。當T3、T4升高，甲狀腺功能亢進的時候，TSH就會出現下降的表現，反過來，如果患者是甲減T3、T4降低，TSH就會出現升高的表現。所以我們大家在看化驗單的時候，我們會產生一定的困惑，甲亢T3、T4是增高的，但是有一個值叫TSH降低，就是因為我們身體里邊，有甲狀腺激素的負反饋調節。

  

  01:55
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 3560次

• 甲減TSh高是怎么回事
  常說甲減，甲狀腺功能減退，TSH升高，tsh就是促甲狀腺激素的簡稱，垂體分泌的，甲狀腺激素主要就是由垂體合成釋放入血，經過血液循環到達甲狀腺組織以及支配，甲狀腺激素的合成和分泌，釋放。所以當tsh甲減的時候，tsh水平是升高的，甲減的疾病主要是由原發性的甲減，再結合其他的檢查，明確是不是甲狀腺炎導致的甲狀腺炎原發性的甲減，tsh高說明原發性的甲減。
  語音時長 1:16”
  吳光秀 副主任醫師重慶市涪陵中心醫院

  2018-08-04 5626次

• 甲減甲功tsh高怎么回事
  甲減患者的甲功就是tsh高，游離t4，總t3下降等，這個指標就是提示是甲減，再嚴重的甲減患者游離t3，總t3也會下降。對于甲減患者來說，治療就是要外源性的補充甲狀腺激素，常用藥物是優甲樂來替代治療，維持甲狀腺功能在正常范圍。大部分的甲減是由于碘131治療后，甲狀腺手術，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因引起。這些病因引起的甲減約占全部甲減95%以上，而這些病因導致的甲減是終生性甲減，需要終生服藥替代治療。任何情況下，不管是手術感染或者其他應激情況下，都不可自行停用優甲樂這個藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:11”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-09-08 2490次

• 甲減甲功tsh高怎么回事
  病情分析：甲減是體內甲狀腺激素合成或者分泌不足導致的低代謝性疾病，甲狀腺功能檢查就會表現為促甲狀腺激素TS h升高，t3、t4或FT3、ft4降低，所以未經治療的甲減TSH會升高；甲減的治療過程當中，如果促甲狀腺激素TSH依然升高，說明甲減病情沒有得到控制，藥物劑量不足，需要增加藥物劑量來進一步降低促甲狀腺激素TS h。意見建議：所以甲減患者確診后，需要在專科醫生指導下，堅持口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量，維持甲狀腺功能正常化，促甲狀腺激素TSh也會正常。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-09-13 1603次

• tsh高是甲減嗎
  病情分析：如果促甲狀腺素tsh增高，甲狀腺素t3、t4降低，這種情況屬于原發性甲減。系原發性甲狀腺機能減退癥，這種情況一般tsh大于10.0，是需要口服藥物治療的，比如遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、益康膠囊等。意見建議：建議患者身體出現不適癥狀以后及時的去醫院就診，通過檢查明確病情后積極配合醫生進行治療，不要耽誤病情。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-27 2301次

• 甲減tsh是高還是低
  甲減的分類不一樣，tsh是不一樣，大部分的加減都是原發性甲減。原發性甲減的時候tsh是增高，有碘131治療后導致的甲減，甲狀腺手術之后導致的甲減，自身免疫性甲狀腺炎導致的甲減，這些病因導致的甲減約占全部甲減95%以上，這些病因導致的甲減tsh都是增高。一些少見的加減，如中樞性甲減，垂體或下丘腦病變引
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 415次

• 甲減吃藥后tsh仍然高怎么回事
  甲狀腺功能減退癥患者吃藥后tsh仍然高，需要考慮甲狀腺激素替代治療的劑量不夠導致。那我們都知道甲狀腺功能減退癥，抽血化驗甲功會表現為ft3，ft4，低tsh升高，那么在這個情況之下，醫生一般會進行甲狀腺激素的替代治療。那么經行正規的合理的治療之后，ft3，ft4會升高而tsh反饋性的降低。而有些患者
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 444次