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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12507次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術,甚至具體的手術材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應該做一些影像學的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學的檢查,當然這個影像學的檢查一般都是有創的,一般是在手術的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫師北京積水潭醫院

  2018-08-06 15250次

• 動脈硬化好治嗎
  動脈硬化一般是好治療的，動脈硬化的患者可以積極的進行相應的檢查，根據醫生的指導進行藥物治療，比如可以口服抗血小板的藥物，如阿司匹林，替格瑞洛，還可以服用一些穩定斑塊、降脂的他汀類的藥物，比如常用的有瑞舒伐他汀，辛伐他汀等。如果患者患有嚴重的動脈硬化，比如冠狀動脈粥樣硬化，導致患者出現嚴重的心絞痛或者是心肌梗死，那么在藥物治療基礎上需要進行支架植入治療，還有一些嚴重的頸動脈或者是椎動脈硬化的患者，可能會經常出現頭暈，暈厥或者是黑蒙的情況，那么這種情況也可以進行介入治療或者是動脈內膜剝脫術的治療。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-06-17 896次

• 腦動脈硬化好治嗎
  腦動脈硬化這個疾病可以治療，但是很難治愈。一旦發生的話很難逆轉，而且這個病也容易隨著患者年齡的增長而緩慢加重。所以當患者出現腦動脈硬化之后，不論病情輕重與否，都應該予以重視，盡早進行干預治療。這個疾病屬于神經內科的診療范疇，所以患者發生腦動脈硬化之后，可以到相關科室進行就診。在大夫的指導下查找原因，并進行干預治療。患者之所以會發生腦動脈硬化，與患者本身的基礎疾病密切相關。比如說，患者很可能有高血壓病，糖尿病或者是高脂血癥等。另外，一些不好的生活習慣在腦動脈硬化的發生發展中也起到了很大的作用。所以，患者平素也應該從生活方式上進行干預治療。
  語音時長 01:18”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-02-23 1550次

• 腦動脈硬化好治嗎
  病情分析：如果患者只是輕度的腦動脈硬化，一般來說治療效果比較好，也就是老百姓說的比較好治療，如果患者存在比較嚴重的腦動脈硬化，導致患者出現梗阻或者狹窄，患者可能會出現腦梗死，這些患者的治療效果可能不會很好。意見建議：建議存在腦動脈硬化的患者，一定要積極配合醫生規范的應用藥物進行治療。患者要有健康的生活方式和規律的作息時間，此類患者不能抽煙喝酒。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-29 602次

• 怎么治動脈硬化好
  病情分析：動脈硬化的治療方法，應該根據其動脈硬化的程度來決定，如果是輕度的動脈硬化，可以考慮改善不良生活方式，同時加用阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板，以及他汀類藥物降脂治療，并且長期使用。如果是重度的動脈硬化，已經造成血管的嚴重狹窄，引起臟器供血不足，那么在以上治療的基礎上，應該盡快完善血管的造影，必要時植入支架，或行動脈搭橋手術治療。意見建議：在治療動脈硬化期間，應該注意監測血常規，肝腎功能，血脂，電解質及肌酶等等指標的變化，避免出現嚴重的臟器功能損傷。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-05-16 402次

• 動脈硬化治的好嗎
  動脈硬化在這里一般指的是動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化一般治不好，但如果能夠遵醫囑治療，通常能夠將疾病控制在一定范圍內。動脈粥樣硬化是臨床上一種比較常見的心血管系統疾病，本病的發病原因可能與血脂異常有關，也有可能與患有高血壓、糖尿病等疾病有關，患病以后通常會出現頭痛。胸痛等癥狀。患者可以在醫生的指導下應
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-04-10 0次

• 腦動脈硬化可以治嗎
  腦動脈硬化可以治，但目前的醫學手段一般不可以治愈，不過早期的篩查至關重要，發現血管存有動脈硬化后，要嚴格的控制相關的危險因素，積極的控制血壓平穩，避免血糖升高，同時給予降脂的藥物，可以延緩病程的進展，同時可以對動脈粥樣硬化斑塊逆轉或者縮小，起到積極預防的作用。患者要及時到正規醫院進行檢查，確定自身病
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-08 0次