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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3650次

• 中風多久能恢復

  中風就是腦血管意外，分為腦出血，蛛網膜下腔出血等等出血性的，還有像腦梗死，腦血栓形成等等缺血性的。這兩類首先我們要治療，要一個急性期的搶救，經過急性期以后，患者會留有不同程度的一個后遺癥，像偏癱、偏身的感覺障礙、言語不利等等。這時候它的恢復，那就因人而異了，根據它的嚴重程度，一般情況下，我們都要積極治療三個月之內會比較快，半年之內也是比較快的，一年之內還是有恢復的，一年以上它恢復相對來說就比較慢一些了。因此它恢復的程度，和你治療的一個積極度，還有病人的配合度，都有一定的關系，但是是因人而異。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 13817次

• 尿崩癥與垂體疾病
  尿崩癥是由于下丘腦神經垂體病變引起的精氨酸加壓素又稱抗利尿激素，嚴重缺乏或者部分缺乏或者腎臟疾病引起的腎原曲小管水吸收障礙引起的多尿。這個多尿的概念是指每日尿量大于三十毫升每公斤或者每天尿量大于三升，患者出現了煩渴，多飲，低比重尿和低滲尿，低滲尿標準是尿滲透壓小于300毫米每升，尿的比重小于1.010為特征的一組臨床綜合征。垂體外傷和垂體術后患者非常容易出現尿崩癥，有時是暫時性的，有時是永久性的，患者一旦出現了這種情況首先應該查垂體的病變進一步明確診斷。
  語音時長 1:16”
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-10-11 2504次

• 垂體占位引起的尿崩癥
  垂體占位引起尿崩癥，相對來說也是比較常見的一種情況，惡性腫瘤、肉芽腫以及漏斗淋巴垂體炎，還有顱咽管瘤。再就是發生于鞍上區下丘腦底部，原發性膠質細胞瘤，會常常引起尿崩癥的情況。轉移到垂體的腫瘤，大多會有全身的廣泛轉移，可以沒有任何癥狀。僅僅在實檢的時候發現，轉移到后頁的概率是前頁的兩倍，都是因為后頁血宮直接來自于動脈血。大多數引起尿崩癥的下丘腦。下丘腦原發腫瘤生長是比較緩慢的，如果生長比較快，我們要進一步考慮可能是轉移性的腫瘤，垂體膿腫是引起尿崩癥的少見原因，尿崩癥可以見于下丘腦垂體的淋巴瘤，在HIV和丙型肝炎的患者當中，由于淋巴系統增生性的疾病引起的垂體下丘腦淋巴瘤，都可以表現為尿崩癥。同樣尿崩癥也可以見于白血病，肉芽腫性疾病引起的尿崩癥，可以多可以在其他系統也有累及的情況，磁共振可以顯示下丘腦受到累及，t1加權像缺少神經垂體的高信號，顯示垂體柄是增寬的。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-18 2105次

• 尿崩癥腦垂體瘤能活多久
  如果目前出現了尿崩癥并且伴有腦垂體瘤的情況，首先建議患者應該及時去當地醫院就診，通過頭顱ct或者頭顱核磁檢查，明確診斷以后，選擇微創手術的方式將垂體瘤得以完整清除。手術以后可以適當的通過藥物來治療尿崩癥，目前臨床上一般推薦采用口服藥物來進行治療，效果較好。只要做到早期接受治療，往往不會對患者的生命造成明顯的影響。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-05 1601次

• 尿崩癥能懷孕嗎
  病情未控制不建議生育。尿崩癥是抗利尿激素發生障礙，排除大量低滲透、低比重的尿和煩渴、多飲等癥狀的一種疾病。一般是利用激素替代療法或者抗力尿素治療。進行相關評估，進行生活質量的評估，根據患者的生活質量和需求，醫生進行相應的治療調整。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-23 2101次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致，有時顱腦損傷也可能會出現尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫生的治療方案進行緩解，通常可以控制病情的發展，維持正常
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-23 878次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次