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• 三叉神經(jīng)痛原因

  我們把三叉神經(jīng)痛分分類，首先一個是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說的內(nèi)容是什么呢，就是因為三叉神經(jīng)髓鞘也叫外膜，長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后，長期的跳動的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作，串電樣疼痛。所以這個情況我們到后期，這個疼痛需要治療，治療當(dāng)然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛，那繼發(fā)性疼痛就是什么情況，就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對因治療了，切除腫瘤、切除病變。

  

  01:41
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-14 2637次

• 三叉神經(jīng)痛的原因有哪些？

  三叉神經(jīng)痛從廣義來講，分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，75-80%的患者，是由于在顱內(nèi)橋小腦角區(qū)的微血管壓迫到三叉神經(jīng)，久而久之使三叉神經(jīng)脫髓鞘變性導(dǎo)致。還有20-25%的病例，不能通過以上理論來解釋，有些也考慮跟患者年齡大了以后，腦組織沉降或神經(jīng)本身變性來解釋。總之三叉神經(jīng)痛是一個嚴(yán)重的疼痛類的疾病，雖然不致殘，也不致死，但是嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。另外一類，是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，臨床上不算常見，和原發(fā)性相比較，比例在9:1左右，也就是說繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，只占廣義三叉神經(jīng)痛的10%左右。它最常見的原因是顱底的腫瘤，侵蝕三叉神經(jīng)干所導(dǎo)致的，比如鼻咽癌就非常容易發(fā)生，三叉神經(jīng)區(qū)域的劇烈疼痛。

  

  02:04
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 6739次

• 三叉神經(jīng)痛有哪些常見原因
  有很多種因素可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，比如有一些患者如果在顱內(nèi)存在器質(zhì)性的病變，像腦干存在腫瘤或者感染，或者顱外存在三叉神經(jīng)的外傷，這些患者就有可能會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。比如在口腔科的一些手術(shù)或者外科手術(shù)損傷了三叉神經(jīng)，或者患者精神壓力比較大，或者存在不良的情緒，患者抵抗力比較低下，這些患者會存在免疫功能的異常，患者有可能會出現(xiàn)三叉神經(jīng)的脫髓鞘。還有一些患者可能找不到確切的病因，有些患者有可能是動脈的硬化，容易壓迫三叉神經(jīng)，因此會導(dǎo)致三叉神經(jīng)出現(xiàn)功能障礙，這些患者也會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-24 1321次

• 三叉神經(jīng)痛原因有哪些
  一般來說三叉神經(jīng)痛原因主要包括像血管壓迫，比如小腦上動脈或者是小腦前下動脈壓迫了三叉神經(jīng)根或者三叉神經(jīng)分支引起了原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。另外像腦干病變，比如多發(fā)性硬化或者是腦干腫瘤、脊髓空洞癥等造成了三叉神經(jīng)痛的出現(xiàn)。當(dāng)然像腦膜瘤等也能夠造成三叉神經(jīng)痛出現(xiàn)，所以在臨床上，針對三叉神經(jīng)痛它的治療首先是針對于病因治療。比如可以口服卡馬西平或者是苯妥英鈉、奧卡西平等進(jìn)行治療。當(dāng)然首先要到醫(yī)院進(jìn)行明確診斷，然后才能制定一個合理的治療方法進(jìn)行治療三叉神經(jīng)痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:25”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1290次

• 引起三叉神經(jīng)痛有哪些原因
  病情分析：在臨床上引起三叉神經(jīng)痛主要是有顱內(nèi)腫瘤，血管壓迫了神經(jīng)等原因。另外也與帶狀皰疹或者血管畸形等原因有非常大的關(guān)系，病人可以通過做磁共振或者CT的檢查來明確病因。意見建議：建議病人可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，主要是能很好的控制癥狀，減少出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-12 801次

• 三叉神經(jīng)痛的原因有哪些
  病情分析：三叉神經(jīng)痛一般是由于顱內(nèi)的三叉神經(jīng)根部，即出腦干處受到了周圍的一些小的血管的壓迫，造成了神經(jīng)的脫髓鞘改變，引發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的。從而引起原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，此外三叉神經(jīng)周圍的腫瘤、血管畸形以及炎癥等壓迫神經(jīng)也會導(dǎo)致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。意見建議：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選藥物治療，可選用卡馬西平。一般一天三次，一次兩片，即可以使80%的患者疼痛得到有效緩解，但是隨著病情的進(jìn)展，藥效會越來越弱，并且有可能會產(chǎn)生副作用，這時則需要行開顱微血管減壓術(shù)，可以達(dá)到根治三叉神經(jīng)痛的目的，并且不會破壞神經(jīng)功能，為首選的治療方法。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選開顱病變切除術(shù)，解除三叉神經(jīng)受壓。
  郭致飛 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-09-23 4301次

• 三叉神經(jīng)痛的原因有哪些
  三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，其病因如下：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是臨床上最常見的一類疾病，一般無明顯誘因，多是由于神經(jīng)系統(tǒng)本身的炎癥或脫髓鞘病變所引起的疼痛，癥狀較典型，治療方法包括藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、神經(jīng)毀損治療等；繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛：繼發(fā)于顱內(nèi)病變，如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位、顱內(nèi)血管對神經(jīng)的壓迫
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-09-26 1621次

• 三叉神經(jīng)痛的原因有哪些？
  三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，其病因尚不明確。現(xiàn)有主要流行的學(xué)說包括三叉神經(jīng)微血管壓迫學(xué)說、三叉神經(jīng)脫髓鞘學(xué)說、癲癇樣神經(jīng)痛學(xué)說等。對于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，其病因是其他疾病導(dǎo)致的，包括腦干內(nèi)腫瘤、脫髓鞘病、血管畸形、動脈瘤、聽神經(jīng)瘤、顱底蛛網(wǎng)膜炎、鼻咽癌等。三
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2020-01-20 1060次