問(wèn)心力衰竭如何體查
病情描述:
心力衰竭如何體查
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰的患者是需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查的,包括聽(tīng)診以及心電圖的檢查,超聲心動(dòng)圖的檢測(cè)以及心腦管的檢測(cè),還要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè),包括肌鈣蛋白肝腎功能的,就能夠明確診斷疾病。
意見(jiàn)建議:
心衰主要就是應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療,還要加強(qiáng)護(hù)理,一定要保持飲食起居的規(guī)律,保證充足的睡眠,還要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入。患者一定要注意多休息,避免勞累和熬夜。
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心力衰竭患者如何護(hù)理心力衰竭就是病人,活動(dòng)量明顯的下降了,所以護(hù)理方面,要注意他的活動(dòng)控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水,情緒方面的話要注意,他的情緒的波動(dòng),要給他適當(dāng)?shù)墓膭?lì),不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài),鼓勵(lì)他做一些運(yùn)動(dòng)。還有就是要監(jiān)督他服藥,藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個(gè)體重,這個(gè)不是要他減肥,而是要看他,在一段時(shí)間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來(lái)源于體液,往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議,2天內(nèi)不要增加5磅,也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能,就相對(duì)比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。01:25
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心力衰竭應(yīng)該如何治療心力衰竭是指各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈和射血功能受損,心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要,以器官、組織血液灌注不足為主要表現(xiàn)的一組綜合征,對(duì)于心衰的治療目標(biāo)以防止和延緩心力衰竭的發(fā)生發(fā)展,緩解臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量為主。對(duì)于心力衰竭的治療,目前臨床上多選擇中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,在西藥常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,合理應(yīng)用中藥治療,不僅有助于改善心力衰竭病人的臨床癥狀,增強(qiáng)病人的活動(dòng)耐量,且能提高病人的生活質(zhì)量,甚至可以改善病人的長(zhǎng)期預(yù)后。常用西藥如利尿劑、RAAS抑制劑也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑以及洋地黃等藥物等。中藥則可根據(jù)病人具體情況進(jìn)行辨證施治,如果是心氣不足、心陽(yáng)虧虛所致,則可選用同仁堂營(yíng)心丹治療。該藥物由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、豬膽粉共7味中藥組方而成,功效為養(yǎng)心通脈、溫中鎮(zhèn)靜。現(xiàn)代研究證實(shí),營(yíng)心丹能減慢心率、增強(qiáng)心肌收縮力,促進(jìn)心功能的恢復(fù),從而改善心衰癥狀。如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:11
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心力衰竭如何體查心功能衰竭的體格檢查,在聽(tīng)診方面,可以聽(tīng)到兩肺尤其是兩下肺會(huì)有明顯的濕性啰音,有明顯的心率增快的情況。在視診方面,可以看到患者有明顯的呼吸困難的表現(xiàn),被迫端坐呼吸,有時(shí)會(huì)有三凹征,典型癥狀會(huì)有明顯的咳大量粉紅色泡沫痰的情況。在治療上,一方面是針對(duì)病因進(jìn)行病因治療,另一方面是對(duì)癥支持治療,主要是給予強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管等藥物治療,一方面是增加心臟的收縮力,另一方面是降低心臟收縮的前后負(fù)荷,心臟功能衰竭嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致心源性休克。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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心力衰竭如何體查心力衰竭的體格檢查,首先是視診,可以看到患者有明顯的胸悶,氣促,呼吸困難的表現(xiàn),被迫端坐位呼吸,有時(shí)甚至?xí)忻黠@的三凹征。然后是聽(tīng)診,患者的兩下肺有明顯的濕性啰音,另外會(huì)有心率增快的表現(xiàn),其次,有些患者會(huì)咳出大量的粉紅色泡沫痰。心力衰竭的診斷不僅要有臨床上的癥狀,同時(shí)還需要結(jié)合著心臟彩超,以及BNP的檢查。心力衰竭的患者BNP水平會(huì)有明顯的增高,同時(shí),心臟彩超往往提示心臟的收縮力下降,射血分?jǐn)?shù)下降等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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心力衰竭如何確診病情分析:患者可以前往醫(yī)院完善心電圖檢查,放射性核素檢查,X線檢查等相關(guān)檢查,幫助確定是否出現(xiàn)了心力衰竭的問(wèn)題。另外也需要參考患者的過(guò)往病史,相關(guān)癥狀等因素幫助確診。意見(jiàn)建議:一旦確診,建議患者在流感季節(jié)及時(shí)增加衣物,減少出門(mén)次數(shù),少去人群聚集的密閉場(chǎng)所,防止出現(xiàn)感染。如果患者出現(xiàn)了腹瀉等不適癥狀,建議盡快就醫(yī)治療。
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心力衰竭如何辨別病情分析:心力衰竭的辨別主要是根據(jù)患者的臨床癥狀,體征,實(shí)驗(yàn)室檢查以及各項(xiàng)輔助檢查。心力衰竭的患者主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,雙下肢浮腫,查體可見(jiàn)心臟擴(kuò)大,肺部可聞及濕性啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查血尿鈉肽明顯的升高,心臟彩超提示心室腔擴(kuò)大、左室射血分?jǐn)?shù)下降。意見(jiàn)建議:心力衰竭的患者要早期發(fā)現(xiàn),早期治療。首先要進(jìn)行相關(guān)檢查,明確心衰的病因,去除病因,比如患者是缺血性心肌病引起的心衰,往往要行冠狀動(dòng)脈造影。如果冠脈存在嚴(yán)重的狹窄,要行冠脈支架植入術(shù)。在心衰的急性期,要使用利尿、強(qiáng)心、減輕心臟負(fù)荷的藥物緩解癥狀。
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心力衰竭體查有哪些表現(xiàn)心力衰竭的患者在進(jìn)行體格檢查的時(shí)候會(huì)有明顯的胸悶、氣喘、呼吸困難的表現(xiàn),會(huì)有端坐位的呼吸,聽(tīng)診的時(shí)候兩下肺滿布濕性啰音,患者有時(shí)會(huì)咳出大量的粉紅色泡沫痰。在診斷上同時(shí)需要結(jié)合心臟彩超和BNP的水平,如果BNP明顯的升高,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),可以診斷為心力衰竭。心力衰竭指的是各種原因所導(dǎo)致的心臟的收縮
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如何檢查心力衰竭檢查心力衰竭主要是從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:一,抽血化驗(yàn)心房腦鈉肽,這個(gè)指標(biāo)是判斷患者有無(wú)心衰以及評(píng)估心衰嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。二,肌鈣蛋白也可以用來(lái)心衰的輔助性判斷,但是這個(gè)指標(biāo)往往是用來(lái)檢測(cè)有沒(méi)有急性心肌梗死的發(fā)生。三,心電圖可以幫助判斷有無(wú)心肌缺血以及心律失常。四,心臟彩超是診斷心衰最主要的檢查方法,