問鼻咽癌會引起發燒嗎
病情描述:
鼻咽癌會引起發燒嗎
答醫生回答
病情分析:
臨床上,鼻咽癌是會引起發燒的,一般鼻咽癌的患者引起發燒有以下幾個原因:1.與腫瘤中的致熱源有關,造成的發熱。2.腫瘤瘤體出現感染的癥狀引起的炎癥性的發熱。3.鼻咽癌患者放化療后,造成血常規中的中性粒細胞下降,所引起的發熱。4.運用放化療藥物過程中可能也會引起一定的發熱癥狀。
意見建議:
鼻咽癌患者出現發熱時不要驚慌,查明發熱的原因,給予對癥治療。若患者是因為感染引起來的,則需要對患者進行抗感染治療。若患者是因為中性粒細胞下降引起來的發熱,必要時可以選擇口服一些升粒細胞的藥物。
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復雜,如果我們從專業角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據淋巴結轉移和原發灶的大小,還有有沒有遠處轉移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據,淋巴結的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的,不管原發灶有多小,只要有遠處轉移了,都是屬于四期的,比如說肺轉移了、骨轉移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌淋巴轉移鼻咽癌,它在淋巴轉移會發生非常早。甚至很多病人來就診,就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移,可以是鼻咽癌的第一個首發癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現,鼻咽癌所以一旦發生淋巴結轉移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時候,第一個主訴或者首發的癥狀,他就是說頸部長了個包,然后來找醫生看的,結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌,它是一個低分化的鱗狀細胞癌,非角化的鱗狀細胞癌,惡性程度很高,轉移發生比較早,原發灶可以非常微小,而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現,但不是早期臨床表現。01:26
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鼻咽癌會引起發燒嗎鼻咽癌可能會引起來發熱,一般有以下幾個原因:一、與腫瘤相關,由于腫瘤細胞產生內源性致熱源,引起了機體的免疫反應,多數在38度5以下,抗生素治療效果差。二、感染性發熱,由于患者免疫力下降,各種細菌,病毒,真菌的感染,常見有肺部感染,腸道感染,泌尿道感染等。三、放化療后的骨髓抑制,由于粒細胞缺乏而引起來的發熱,此時要及時打升白針,給予消毒,隔離,預防性抗生素應用。四、與藥物的應用有關,如吉西他濱,唑來膦酸以及輸某些血液制品等會引起來發熱。語音時長 01:18”
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鼻咽癌會引起疼痛嗎鼻咽癌會引起疼痛,而且是鼻咽癌的常見癥狀,可以作為首發癥狀或者是唯一的癥狀。早期頭痛部位多不固定,呈間歇性的,晚期多為持續性的偏頭痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是血管神經反射引起,或是三叉神經第一末梢神經的刺激引起,晚期多是由于鼻咽癌的病灶侵犯了顱底,蝶竇,斜坡等骨組織或病灶以及咽旁軟組織引起的軀體性疼痛,以及病灶侵犯壓迫了三叉神經等顱神經導致的神經病理性疼痛。目前對于疼痛的治療還是要服從三階梯治療原則,輕度疼痛可選用非甾體類止痛藥這類藥物多為速釋片,半衰期短,可短效止痛。對于中度以上的疼痛,建議使用阿片類止痛劑。語音時長 01:25”
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鼻咽癌會引起疼痛嗎?鼻咽癌是和EB病毒感染、亞硝酸鹽等相關病因引起的鼻咽部惡性腫瘤,早期癥狀不典型,典型的癥狀有涕中帶血、分泌性中耳炎、頸部淋巴結腫大等。當腫瘤侵犯顱底、眼眶等周圍組織時會引起頭痛、眼痛等癥狀。常用內窺鏡,同時還可以取標本病理檢查,必要時鼻咽部CT增強檢查,明確病變范圍,首選放射治療。
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鼻咽癌會引起張嘴困難嗎病情分析:鼻咽癌有可能會引起張嘴困難。如果說鼻咽癌病情程度比較重,侵犯了顳頜關節,或者是侵犯了翼內肌和翼外肌,就有可能會引起張口受限。還有一部分患者是因為做完放射治療之后,引起的副反應導致張口困難。意見建議:鼻咽癌患者在日常生活當中,建議不要劇烈運動,不能過度疲勞。需要合理膳食,葷素搭配,提高身體免疫力。在治療結束以后,建議長期規律復診,觀察病情的恢復情況。
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鼻炎會引起鼻咽癌嗎鼻炎一般不會引起鼻咽癌。鼻咽癌多是由于遺傳或者EB病毒感染以及環境因素等原因導致的,會導致患者出現鼻塞,流鼻涕以及不能正常呼吸等情況。鼻咽癌患者應盡早去醫院就診,明確具體病因,并有針對性的進行治療,主要可選擇手術切除以及放療等方法進行控制,
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鼻咽癌會引起腰椎痛嗎鼻咽癌會引起腰椎疼痛。鼻咽癌很容易出現骨轉移,特別是轉移到腰椎,就會引起腰椎的疼痛,表現為腰背部疼痛,可以完善腰椎的核磁共振或者全身的骨掃描明確診斷。腰椎轉移癌需要積極的處理,可以給予骨溶解抑制劑,抑制破骨細胞的破壞,同時,給予腰椎轉移部位的局部放療,減少病理性骨折的風險。