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• 白血病與其他疾病的鑒別診斷

  通常來講比較容易混淆的就是，跟再生障礙性貧血的鑒別診斷，這兩個疾病之間的癥狀，其實是非常相似的，貧血粒細胞減少，血小板減少，引起的發燒感染，還有乏力，還有血小板減少引起的出血，這些癥狀都很相似，但是急性白血病跟再障不一樣，急性白血病是一個骨髓侵襲性的，增殖性的一個腫瘤性疾病，它有可能會形成一些髓內，或者髓外的一些實體的腫塊，而再生障礙性貧血，是骨髓造血細胞全面衰竭，引起的一些表現，所以它不會形成，這種脹塊樣的改變，在臨床上面我們就可以看到，再障的病人很少會出現，淋巴結的腫大，脾臟的增大，而在白血病的病人，就容易見到脾臟的增大，和這種淋巴結的一個增大，這是比較常見的，一些癥狀上面的區別，診斷上面其實也很簡單，只要聽醫生的話，去做一個骨穿的檢查，就一目了然了。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 3612次

• 洛索洛芬鈉片的副作用有哪些呢

  洛索洛芬鈉是一前體藥物，在吸收入血前對胃腸道無刺激，也沒有明顯治療作用，只有吸收入血后轉化成活性代謝物才發揮作用，因此，對胃腸道無明顯刺激作用，耐受性好，副作用低。但是消化系統不適較多見如腹痛、胃部不適、嘔吐、食欲不振、便秘、燒心等，有時會出現皮疹、瘙癢、急性腎功能不全白細胞減少、血小板減少等。消化性潰瘍患者、嚴重肝、腎功能損害者、妊娠晚期及哺乳期婦女應禁用。

  

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  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-17 23768次

• 雷洛昔芬有哪些藥理學特點
  雷洛昔芬對雌激素受體有較高的親和力，對不同組織有不同程度的雌激素激動或拮抗作用。在骨骼和心血管顯示出雌激素的激動作用，可以使骨密度增加，血脂下降。在乳房和子宮則呈現雌激素的拮抗作用，它不刺激子宮細胞或乳腺組織增生，不增加子宮出血和子宮內膜增厚的發生率。目前，用于預防和治療絕經后婦女的骨質疏松癥，顯著降低椎體骨折的發生率。對于雷洛昔芬，口服給藥，一次六十毫克，每天一次，不能擅自改變用藥劑量，頻次和療程。由于疾病的自然過程雷洛昔芬需要長時間使用，飲食鈣攝入量不足婦女應加服鈣劑和維生素D。
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  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-11-09 5402次

• 鹽酸雷洛昔芬片的功效
  鹽酸雷洛昔芬片在婦科是一種常用藥，它的主要功效是預防以及治療絕經期后婦女骨質疏松癥，規范用藥會顯著降低骨折發生率。它是一種選擇性雌激素受體調節劑，但是不是所有絕經期后女性都是可以服用這個藥物的，比如說有些不明原因的異常子宮出血的女性以及子宮內膜癌的患者是不可以吃這個藥的。另外，有些患者在服藥之后會出現一些不良反應，比如說血小板減少以及胃腸道刺激癥狀，比較常見的有惡心，嘔吐，腹痛以及消化不良以及皮疹等。
  語音時長 01:07”
  呂鴻興 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-09-24 2345次

• 雷洛昔芬的不良反應有哪些
  雷洛昔芬的不良反應主要有以下情況。少數婦女會出現潮熱、出汗、外陰陰道干燥癥，及小腿疼，極少數患者會有胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛和消化不良等，很少出現皮疹、水腫、頭痛和血壓升高。開始治療后的頭四個月，靜脈血栓栓塞事件的危險性最大，少于1%的患者出現淺靜脈血栓性靜脈炎，此外，雷洛昔芬也可能出現其他的不良反應，如流感綜合征、ast和alt輕度升高。此外應用雷諾昔芬，最好同時補充鈣和維生素d，使用本藥同時不要使用激素，或激素替代治療，如有陰道萎縮癥狀，可局部使用。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-28 1702次

• 雷洛昔芬與哪些藥物有相互作用
  同時服用雷洛昔芬和華法林不改變兩種化合物的藥代動力學，但能輕度減少凝血酶原時間，所以當雷洛昔芬與華法林或其他香豆素類衍生物合用時需要監測凝血酶原時間。對已經接受香豆素抗凝治療的患者，在開始雷洛昔芬治療后幾周可能出現凝血酶原時間的變化。與考來烯胺(又名消膽胺)合用，可顯著降低雷洛昔芬的吸收和腸肝循環。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-28 1502次

• 洛索洛芬鈉片的作用有哪些
  洛索洛芬鈉片屬于一種非甾體抗炎藥物，主要的作用是可以發揮鎮痛、抗炎和解熱的作用。目前在臨床中主要可以用于類風濕性關節炎、骨性關節炎，還有腰痛、肩周炎以及手術后、外傷后和拔牙后的鎮痛消炎。還可以用于急性上呼吸道炎癥的解熱鎮痛，具體的使用的話，我們可以在醫生的指導下用藥。服用的時候可以飯后口服，在使用過
  孔維萍 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-29 302次

• 美洛昔康有哪些副作用？
  美洛昔康是一種非甾體類抗炎藥，屬于選擇性的環氧化酶二抑制劑，一般用量為每天7.5到15毫克，目前只限于成人使用，可以出現不良反應包括下面這些情況：胃腸道的反應，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，腹脹，食管炎，胃十二指腸潰瘍等。此外腎血鉀，血尿臟的不良反應可出現腎灌注量減少，水鈉潴留，水腫，高蛋，白尿，間質性腎
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 695次