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• 輸尿管狹窄微創(chuàng)手術(shù)怎么治療

  輸尿管狹窄，它是大的疾病，有很多種原因，比如說有結(jié)石的問題，有自身的那種纖維化的問題。當(dāng)然隨著目前國內(nèi)的輸尿管鏡的手術(shù)，操作增加之后，這種醫(yī)源性狹窄的，導(dǎo)致的輸尿管狹窄，也是非常多的。那么對于這種治療，從根本上來講，就是要打通輸尿管狹窄，當(dāng)然這里各種各樣的方法非常多，但是它有幾個基本原則：第一，就是盡量的用那種微創(chuàng)，比如我們可以用輸尿管內(nèi)部的鈥激光的這種切開，或者球囊擴張，把輸尿管狹窄，這種解剖的問題給它解決掉。第二，在解剖下來之后，我們還要中間在輸尿管內(nèi)部，要植入一根，我們叫輸尿管支架管。因為你狹窄即使是剖開之后，你不理它，會非常快就會重新回縮，所以我們會用各種各樣的輸尿管的支架管，來支撐輸尿管。這種情況下，就會有很多各種各樣的，不同的術(shù)式和不同的產(chǎn)品。總之有兩點：第一，手術(shù)解決梗阻位置。第二，用支架管進行支撐，來防止它回縮。如果這兩個用完之后，還會再有問題，那么我們可能就要用那種另外的手術(shù)，比如把狹窄道切斷再吻合，比如用其他的材料，來進行替代，比如也可以用口腔黏膜進行替代，可以用腸道進行替代，我們甚至可以用其它的組織來替代輸尿管。這一整套的治療方式，都是可以用來治療，這種輸尿管狹窄類疾病。

  

  02:33
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 11573次

• 雙腎積水怎么治療

  腎盂擴張以后大于一個公分，就可以是腎積水。一般的情況下，大于兩個公分以上的腎積水，才需要考慮外科的手術(shù)治療，外科手術(shù)治療，其實不單是看腎積水的本身腎盂擴張，還要看他的腎功能、腎的皮質(zhì)厚度以及腎盞的擴張、輸尿管的擴張等等。我們最常見的腎盂輸尿管上端的梗阻，是手術(shù)，也叫UPJO手術(shù)，這種手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)是一個很常規(guī)很程序化的手術(shù)，手術(shù)的預(yù)后效果也會比較好，所以通常手術(shù)治療會在半歲左右完成，現(xiàn)在也由于微創(chuàng)技術(shù)的進步，現(xiàn)在還可以通過微創(chuàng)技術(shù)來做這個手術(shù)。

  

  01:05
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 17544次

• 微創(chuàng)取石后輸尿管狹窄雙腎積水怎么治療
  針對這個問題，首先應(yīng)該明確微創(chuàng)手術(shù)后輸尿管狹窄的嚴(yán)重程度，因為像這樣的病人很多是由于輸尿管結(jié)石，做了輸尿管鏡或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù)之后，因為結(jié)石部位的息肉比較多，從而導(dǎo)致輸尿管發(fā)生狹窄，引起腎臟內(nèi)的尿液排出不通暢，從而導(dǎo)致雙腎積水。如果說這種輸尿管息肉以及輸尿管狹窄比較嚴(yán)重，通過反復(fù)的放置輸尿管支架管治療效果不好的時候，往往需要進行手術(shù)，將輸尿管狹窄的部位進行切除，然后再將沒有輸尿管狹窄的兩端進行重新吻合起來，一般來說這種手術(shù)之后，往往這種腎臟積水會慢慢的消退，腎功能也會逐漸的得到改善。
  語音時長 1:17”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-27 3224次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)取石
  針對腎結(jié)石的病人，如果需要進行手術(shù)，臨床上目前主要是通過微創(chuàng)的手術(shù)方式來進行取石，比如比較常見的手術(shù)方式，包括經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石，以及經(jīng)尿道輸尿管軟鏡、火激光碎石，這兩種微創(chuàng)手術(shù)方式是應(yīng)用比較廣泛的，也是比較成熟的技術(shù)。大部分病人如果手術(shù)順利的話，一般來說創(chuàng)傷比較小，病人術(shù)后恢復(fù)相對也比較快，很多病人在一周左右的時間，就可以完全康復(fù)出院。針對腎結(jié)石微創(chuàng)取石，當(dāng)然也存在一定的風(fēng)險。比如像經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石，最大的風(fēng)險就是出血，如果出血嚴(yán)重，可能還需要再次手術(shù)止血。對于經(jīng)尿道輸尿管軟鏡主要的風(fēng)險是發(fā)生感染的風(fēng)險。
  語音時長 01:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 2675次

• 輸尿管狹窄引起腎積水嗎
  輸尿管狹窄引起腎臟積水，最好做一下線上的ct看看，如果急需的程度不是很嚴(yán)重，可以放一段時間的雙極管，起一個支撐引流的作用，平常多喝水，可以放置三個月的時間。如果效果不好的話，可以考慮做一下狹窄段的切除并重建。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2003次

• 雙側(cè)腎積水怎么治療
  病情分析：如果是由于長時間憋尿而導(dǎo)致的雙側(cè)腎積水，只要及時的排出尿液就可以。如果是由于前列腺增生導(dǎo)致的繼發(fā)性雙側(cè)腎積水，是需要積極的手術(shù)治療，如行經(jīng)尿道前列腺增生組織電切術(shù)。因此雙側(cè)腎積水的治療主要是針對病因來處理。意見建議：建議到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查，靜脈泌尿系統(tǒng)造影檢查等，明確導(dǎo)致雙側(cè)腎積水的病因，結(jié)合病史明確具體病情，聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，給予積極的治療。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-12 1403次

• 雙側(cè)腎積水怎么治療
  雙側(cè)腎積水的情況通常是由于急性的尿路感染炎癥所導(dǎo)致的。患者多伴有排尿困難等情況，可以使用抗生素藥物來進行治療，也可以通過導(dǎo)尿管引流，造瘺等方式緩解腎積水的情況，最好及時去醫(yī)院進行治療。患者在日常的生活中要保持清淡飲食，避免辛辣、生冷、油膩的食物，多吃瓜果蔬菜，要適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉，多飲水，多排尿，減
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎積水怎么治療
  如果輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎積水，要根據(jù)結(jié)石大小來治療。若結(jié)石較小，可以通過大量飲水和適當(dāng)運動，像跳繩、跑步等，幫助結(jié)石排出。同時可以用藥物輔助排石。要是結(jié)石較大，無法自行排出，可能需要體外沖擊波碎石，把結(jié)石擊碎后再排出。情況更嚴(yán)重的，比如結(jié)石梗阻時間長、腎積水嚴(yán)重，可能要進行輸尿管鏡取石或者開放性手術(shù)取石
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-20 0次