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• 心絞痛患者一定要注意哪些事

  有一個重要的問題就是，你已經發生了有心絞痛了，我們要注意什么。心絞痛發作的時候，第一個要特別注意的事，是要讓自己冷靜下來，很多人一發病的時候，就會非常的緊張，但你知道，當你一緊張的時候，就會加重心絞痛，越發越厲害，所以第一步事情是要冷靜下來，千萬不要著急，也不要讓周圍的親戚、朋友、家人，也不要讓他們著急，要冷靜地面對這個問題。心絞痛患者平時他會有幾個方面，我們要特別注意的，首先早上起來，特別是冬天的時候，大家都知道冬天天冷，一起來以后血管容易收縮，血管一收縮就容易發生心絞痛，所以早上起來的時候，特別當心一點。第二個，不要在飽餐，或者饑餓的情況下洗澡，吃飽了或吃得太飽了，或者是肚子很餓的時候去洗澡，引起血管的收縮和舒張的功能的受限制，會導致心絞痛的發生。第三個，就是應該避免有過重的體力勞動，或者突然用力，一下子做很重的活，心臟一下子受不了了。所以勞累過度，往往是引起心絞痛的，一個重要的誘發因素。第四個，應該注意飲食，少吃富含脂肪、膽固醇的一些食物，不能吃得太油了。另外還要盡量控制糖的攝入，多吃一些水果、蔬菜，帶有維生素C的那些東西。患者假如知道自己有冠心病，平時有心絞痛發作，平時希望你一定隨身要備好，硝酸甘油這類的藥物，硝酸甘油在你發作的時候，可以快速地緩解你的癥狀，這是一個很好的西藥。在中國的患者當中，我們還有其他的選擇，比如說中成藥，我們用的比較多的，能夠快速緩解心絞痛的有麝香保心丸。有些患者服用硝酸甘油，吃了西藥以后，心絞痛緩解了，但是還會出現什么呢，頭痛、血壓低、心跳快這些情況，這個時候我就建議大家換用中成藥，比如說麝香保心丸，它沒有這方面的副作用，不良反應比較小。患者服用后，一般不會出現頭痛、心跳加快，以及血壓低這些不良反應，也有些研究顯示了，舌下服用麝香保心丸以后，很快的幾分鐘里面，心絞痛就能夠得到緩解。麝香保心丸假如能夠得到緩解，最近這段時間又一直在吃，就建議你長服一段時間，一天3次、每次2顆，這樣你的心絞痛的發作就會減少，當你發現假如有硝酸甘油，吃了一次兩次，甚至三次都不能緩解，建議你馬上就要到醫院去了，叫救護車馬上去醫院，醫院都有胸痛的門診，可以給你快速地診斷，這樣可以給你一個及時的治療。當然這些方案，也是僅供你參考，具體的用藥，還是要根據你具體的病情，在專業醫生的指導下，進行一個服用。

  

  04:34
  張琪 副主任醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

  2020-07-16 10954次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 10198次

• 心絞痛發病后要注意
  首先就地采取坐位、半臥或臥位休息，切勿活動，以免加重病情。第二，舌下含服硝酸甘油一片，在血壓不低于平時水平的前提下，此藥一到兩分鐘起作用，半小時后作用消失，90%的患者，服用硝酸甘油有效，且多在三分鐘內生效。血壓低者不能服用硝酸甘油，也可將亞硝酸異戊酯放在手帕內壓碎，嗅之，十到十五秒及可奏效，但有頭脹頭痛面紅發熱的副作用，高血壓心臟病患者禁用。若當時無藥解救，也可指掐內關穴，或壓迫手臂酸痛部位，可以起到急救的作用，疼痛緩解后，繼續休息一段時間后，再活動。
  語音時長 1:45”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 1510次

• 心絞痛發病后要注意什么
  心絞痛發病后，一定要注意停止一切活動，原地休息，這樣可以減少心臟的負擔，使心臟對氧氣和營養的需求量減少。同時，選擇上下含服硝酸甘油片或者是硝酸異山梨酯能緩解癥狀，如果五分鐘之內癥狀還不緩解的話，建議再服用一片，但是連續使用不能超過三片。心絞痛發作的時候，患者會伴有恐懼，緊張等不良的情緒，這個時候如果患者出現這些不良情緒的話，有可能會加重患者的病情。因此，患者此時要保持平靜的心態。建議心絞痛的患者，平時外出的時候，要隨身攜帶常用的急救藥物。
  語音時長 01:15”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-20 1474次

• 心絞痛要注意什么
  心絞痛要注意避免能夠誘發心絞痛的一些因素，平時要低鹽，低脂，清淡飲食為主，不能吃得太油膩，也不能吃得太咸。另外，一次性不能夠吃得太飽，要避免情緒激動，要避免勞累。要避免長期的精神負荷重，最重要的還是要堅持長期服用冠心病的二級預防用藥。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 2301次

• 心絞痛要注意些什么
  病情分析：要注意避免誘發因素，減少危險因素，注意藥物的療效及不良反應，含硝酸甘油后約1到2分鐘開始起作用，半小時后作用消失，硝酸甘油可以引起頭痛，血壓下降，偶伴暈厥。意見建議：保持情緒穩定，避免過于興奮激動及緊張，生活有規律，避免飽餐，劇烈運動，過度勞累，受寒冷潮濕刺激，選擇低鹽，低脂，低膽固醇，高纖維素飲食。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-24 1202次

• 心絞痛要注意什么
  1，注意休息，心絞痛發作時候應該立刻坐下或是躺下。2，降低膽固醇，降低膽固醇的方法就是避免吃高脂肪高膽固醇。3，堅持運動，規律的運動能夠幫助減輕壓力、控制體重、降低血壓以及增加體內好的膽固醇量，從而預防心絞痛。4，服用阿司匹林，建議每天吃一粒阿司匹林預防血小板聚集。5，降血壓，心絞痛患者應學會測血壓
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 257次

• 心絞痛發病機理
  心絞痛發生的本質是因為心肌細胞缺血。當心肌缺血發生時，心肌細胞缺血、缺氧。此時只能進行無氧代謝來維持自身的存活，心肌細胞在無氧代謝過程中會分泌乳酸、丙酮酸等化學物質。這些酸性的化學物質可以刺激心臟神經從而引起心絞痛的臨床癥狀，這就是心絞痛發生的機制。在臨床上常見的能夠導致心絞痛的疾病有冠狀動脈粥樣硬
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 1235次