問放療會造成胸腔積液嗎
病情描述:
放療會造成胸腔積液嗎
答醫生回答
病情分析:
在臨床上病人放療不會造成胸腔積液,大多數是由于肺癌,結核性胸膜炎,肺炎或者心功能不全等疾病所引起的,病人可以通過實驗室檢查和影像學檢查來明確診斷。
意見建議:
建議病人可以以胸腔穿刺抽液的治療為主,采用中西醫結合的方法來達到治愈的目的。期間要避免出現重體力勞動的情況,需要臥床休息。
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胸腔積液是怎么造成的胸腔積液,在內科的診療中十分常見。胸膜和肺的原發疾病可引起胸腔積液,一些肺外疾病也容易造成胸腔積液。胸腔積液的原因包括:1、胸膜內的毛細血管靜水壓增高。胸腔積液必須在,人的體循環凈水壓增加時才能生成,患者如果因為充血,而造成心力衰竭,有縮窄性心包炎這些現象,會使靜水壓增加,從而增加胸膜內液體的濾出量,造成胸腔積液。這屬于漏出性胸腔積液。2、胸膜內的毛細血管通透性增加。當胸膜及其鄰近組織發生炎癥,或是某些全身性疾病使胸膜受到影響,都可造成胸膜內的毛細血管通透性增加。這種情況因毛細血管變薄,其中的液體、蛋白,還有很多細胞都會跑到胸膜腔當中,增加胸水當中的蛋白含量,同時也增加了胸腔內的積液,造成滲出性胸腔積液。3、血漿膠體滲透壓降低。蛋白丟失性疾病,或是某些疾病引起蛋白合成減少、無法合成,就會降低血漿中白蛋白的含量,降低血漿膠體滲透壓,毛細血管液體的濾出量,在壁層胸膜內也會增加。此時如果臟器工作消極怠慢或者罷工,就會造成漏出性胸腔積液。常見病因有腎病綜合癥、肝硬化、慢性感染等。4、壁層胸膜淋巴回流受阻。此淋巴系統有一定的回吸胸腔液體的作用,當某些原因造成栓塞時,或是因為外傷而使其回流受阻時,就容易造成高蛋白,胸腔滲出液。常見的有一些先天性原因,以及癌腫造成的栓塞、寄生蟲大量繁殖造成的阻塞。5、損傷性胸腔積液。如果外傷造成食管破裂,或是胸導管破裂,或是因為胸主動脈瘤破裂這樣的疾病,宮腔內就會出現滲出液,這些滲出液常呈血性、膿性,乳糜性。03:08
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小兒胸腔積液會自己減少嗎對于兒童胸腔積液來說,我們首先要明確胸腔積液的性質以后,然后判斷它是否會有自己吸收,或者是減少的可能性。對于一些感染性的來說,比如少量胸腔積液,我們通過治療原發癥,比如控制感染,還有就是一些對癥處理,是可以自己逐步減少的。當然對于一些,比如說是一些漏出性的,比如乳糜胸這種情況,可能通過治療,還有更換奶粉,達到一定的效果,當然這種往往效果不會太明顯,可能出現增多的可能性較大一些。所以說小兒胸腔積液,是有可能自己達到自愈,但是要根據孩子胸腔積液的性質而定。01:08
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腎結石會造成胸腔積液嗎腎結石是否會引起胸腔積液,還是要根據具體病人的病情來進行具體的分析。一般來說如果腎結石病情比較輕的時候結石梗阻比較輕,或者結石沒有梗阻的時候,一般來說是不會引起胸腔積液。只有當結石梗阻比較嚴重引起比較嚴重的感染,特別是導致腎周發生感染的時候,可能會引起反應性的胸腔積液。當然這種胸腔積液一般來說往往并不很多,主要是少量的胸腔積液,這種胸腔積液可能也并不會引起病人出現胸悶,呼吸困難等一些癥狀。隨著腎結石的治療,這種胸腔積液就會逐漸的被吸收,往往也不需要進行引流治療。語音時長 01:09”
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肺結核造成胸腔積液嗎肺結核會造成胸腔積液,而且它的胸腔積液通常是由肺結核以及肺結核性胸膜炎共同所導致的,肺結核最容易導致結核性的胸膜炎,它們所產生的胸腔積液都是膿性的胸腔積液,所以早期的做穿刺和持續的閉式引流。穿刺之后送這些微生物培養和藥敏實驗,可以查到它里面富含抗酸桿菌,就是結核桿菌,出現了胸腔積液就會對肺部有明顯的壓迫,有胸悶、胸痛、氣促這些癥狀出現,應該吸氧治療。對于胸腔積液的處理,還要持續的進行閉式引流,要注意每天的流量不要超過600毫升,600毫升,如果是超量了,就會發生代償性的肺氣腫,會有更加不好的結果。語音時長 01:18”
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