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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85948次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節突出，像這種患者他可能同時會出現多節的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下，他纖維環的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病，像有免疫系統的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 13528次

• 腰椎間盤突出要脫水嗎
  對于病人出現了腰椎間盤突出的情況，需不需要脫水主要是看有沒有引起椎管內脊髓和神經根明顯的受壓情況，如果說腰椎間盤突出以后導致了椎管內的脊髓、神經根受壓、水腫的情況。而這種水腫屬于中樞性的水腫，所以可以應用甘露醇來脫水，從而促進脊髓神經根水腫消退，從而緩解病人臀部及腿部麻木、疼痛的癥狀。如果腰椎間盤突出以后沒有導致椎管內脊髓、神經根明顯受壓、水腫的情況，這種情況就不需要脫水，如果脫水很容易導致顱內壓降低，從而就會引起頭痛、頭暈的癥狀。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-09 3049次

• 腰椎間盤突出要臥床嗎
  腰椎間盤突出如果在急性疼痛期，例如是腰部疼痛伴有活動受限或者是下肢的神經牽拉性疼痛比較厲害，直腿抬高試驗陽性，而且只能夠抬高20度或者30度就已經出現下肢的神經牽拉痛的情況下，建議盡量臥床休息為主。因為腰椎如果要坐起來或者站起來，腰椎必須要支撐整個上半身的重量，這種情況有可能會導致癥狀加重或者是令疼痛或者突出的更加厲害一點。所以早期絕對臥床有助于腰椎間盤突出的恢復，但是到了治療了一段時間到中后期的時候，可以佩戴腰圍起床活動一下也是可以的，另晚上臥床期間在沒有那么疼痛的情況下，也可以做些拱橋式與飛燕似的功能鍛煉，能夠鍛煉腰背部的肌肉，從而增加腰椎的穩定性。
  語音時長 01:33”
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-04-03 4927次

• 腰椎間盤突出要住院嗎
  腰椎間盤突出僅僅是一種影像學上的描述，如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊的治療，這種情況下不需要住院。但平時要積極的注意休息，避免受涼，加強保暖，端正身體姿勢，避免久坐，避免彎腰，適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉。如果椎間盤突出引起了腰疼腿疼的癥狀并且比較嚴重的話，需要積極的進行住院治療，必要時進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-29 2701次

• 腰椎間盤突出要手術嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是否需要手術取決于神經受壓的程度，如果只是輕度受壓，可以通過物理治療，藥物治療以及中醫中藥治療的方法來改善患者臨床癥狀。如果神經受壓嚴重，則需要及時進行手術來解除神經壓迫。當然，如果神經只是輕度的受壓，但經過保守治療三個月無效或患者癥狀進行加重，這時也是需要考慮進行手術治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應佩戴腰圍來保護腰部，可以加強腰背部肌肉的功能鍛煉。同時，還需要盡可能減少彎腰干重體力活或久坐久站。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-03-29 603次

• 腰椎間盤突出要住院嗎
  腰椎間盤突出是否需要住院，取決于癥狀的嚴重程度、保守治療效果、神經受壓狀況、患者的基礎健康狀況及并發癥的存在與否。1、癥狀嚴重程度是決定是否需要住院的關鍵因素。若患者疼痛劇烈，影響了正常活動和睡眠，甚至出現了下肢無力、大小便失禁等嚴重的癥狀
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-01-11 0次

• 腰椎間盤突出要住院嗎
  腰椎間盤突出的患者，并不是所有的都需要住院，只是在一些病變比較嚴重，或者是癥狀比較嚴重的情況，才需要進行住院治療，在以下幾種情況是住院的標準。第一，腰椎間盤突出的程度比較重，比如有嚴重的突出或者是脫出。第二，腰椎間盤突出的癥狀表現比較重，比如患者有嚴重的腰痛、下肢放射痛、麻木無力，并且有活動受限的表
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 165次