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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6330次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8393次

• 為什么會得脫髓鞘腦病
  一般來說臨床上引起脫髓鞘腦病的原因特別多。比如患者出現(xiàn)了缺血，缺氧性疾病以及營養(yǎng)缺乏性疾病，腦橋中央髓鞘溶解癥，以及病毒感染等都可能造成脫髓鞘腦病的出現(xiàn)，其中就包括一氧化碳中毒以后出現(xiàn)遲發(fā)性白質(zhì)腦病，這種就是因為中毒所導(dǎo)致的，中毒以后會造成患者出現(xiàn)了缺氧，缺氧時間較長的話就能夠出現(xiàn)白質(zhì)的脫髓鞘，引發(fā)脫髓鞘腦病。另外，患者因為病毒感染，比如麻疹病毒感染以后發(fā)生的亞急性硬化性全腦炎，以及乳頭多瘤空泡病毒引起的進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病等，這些都是脫髓鞘腦病的一種。
  語音時長 01:22”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 2963次

• 為什么會得脫髓鞘病
  首先臨床上有很多的因素都能夠造成患者出現(xiàn)脫髓鞘病，比如患者出現(xiàn)了中毒，營養(yǎng)缺乏，滲透壓的改變，缺血，感染等。例如患者如果平時低鹽低脂飲食或者是出現(xiàn)了大量的電解質(zhì)流失，這時患者體內(nèi)的滲透壓是低的，如果出現(xiàn)了患者大量的輸注高滲透壓性的藥物或者是別的因素下，有可能造成滲透壓的急劇變化，造成了滲透性脫髓鞘綜合征，這時就得了脫髓鞘病。有些病人可能是因為缺血缺氧造成的，比如患者得了一氧化碳中毒以后，會造成患者白質(zhì)腦病的出現(xiàn)。
  語音時長 01:17”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-25 2726次

• 為什么會得脫髓鞘病
  病情分析：脫髓鞘病的原因包括遺傳性和獲得性。遺傳因素導(dǎo)致神經(jīng)髓鞘磷脂代謝紊亂，如腦白質(zhì)營養(yǎng)不良；獲得性因素包括免疫紊亂、中毒、代謝、感染、缺血性因素等等。意見建議：患有脫髓鞘疾病，建議神經(jīng)內(nèi)科及時就診。根據(jù)脫髓鞘的部位、病因、臨床表現(xiàn)等進(jìn)行針對性治療。日常生活中應(yīng)注意避免疲勞，通過飲食、運(yùn)動增強(qiáng)抵抗力。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-28 802次

• 什么叫脫髓鞘腦病
  病情分析：脫髓鞘腦病是由于先天遺傳以及后天自身免疫介導(dǎo)的腦部脫髓鞘改變。常見的疾病包括腦白質(zhì)營養(yǎng)不良、同心圓硬化、多發(fā)性硬化等等。意見建議：脫髓鞘腦病主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)、支持對癥以及免疫抑制治療。常用的藥物包括胞二磷膽堿、甲鈷胺、加巴噴丁、帕羅西汀、丙種球蛋白等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 1303次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘病變是什么病
  腦白質(zhì)脫髓鞘病變是一種已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質(zhì)脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發(fā)的表現(xiàn)，會導(dǎo)致已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞，出現(xiàn)多發(fā)硬化、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發(fā)現(xiàn)患有此疾病時
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-20 0次

• 脫髓鞘腦病該吃什么藥
  第1點，如果是因為視神經(jīng)脊髓炎引起的大腦脫髓鞘疾病，需要服用的藥物一般是糖皮質(zhì)激素，臨床上用到的有甲潑尼龍、潑尼松等相關(guān)藥物。應(yīng)用這些藥物的目的是抑制異常的炎癥反應(yīng)，減輕對髓鞘的破壞，服用這些藥物要注意不良反應(yīng)，比如有可能導(dǎo)致消化道潰瘍，有可能引起骨質(zhì)疏松等。另外還可能需要服用一些抑制免疫的藥物，比
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 331次