問(wèn)為什么結(jié)核胸膜炎發(fā)熱
病情描述:
為什么結(jié)核胸膜炎發(fā)熱
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)核性胸膜炎出現(xiàn)發(fā)熱,是由于結(jié)核桿菌侵犯機(jī)體,機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的,要加強(qiáng)對(duì)癥支持處理,如果是低熱的話,采取物理降溫的措施,毛巾敷額頭、酒精擦浴。
意見(jiàn)建議:
診斷了結(jié)核性胸膜炎,應(yīng)該在感染科醫(yī)生的指導(dǎo)下,聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物,加強(qiáng)對(duì)癥支持治療,多喝溫開(kāi)水,多吃新鮮的蔬菜和水果,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
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為什么會(huì)得結(jié)核性胸膜炎當(dāng)然結(jié)核性胸膜炎,首先是肺結(jié)核的一種,這個(gè)病人一般來(lái)說(shuō)抵抗力比較低下的時(shí)候,首先得的是肺結(jié)核,但是肺結(jié)核沒(méi)有得到有效控制,結(jié)核桿菌就通過(guò)肺的支氣管感染到肺的表面,引起胸膜的感染,然后就得了結(jié)核性胸膜炎。所以總得來(lái)說(shuō),得結(jié)核性胸膜炎的病人,他整體免疫力比較低下,再一個(gè)又在肺結(jié)核的治療階段沒(méi)有有效控制,就會(huì)得這個(gè)結(jié)核性胸膜炎。當(dāng)然得了結(jié)核性胸膜炎也不用害怕,因?yàn)榻Y(jié)合性胸膜炎,首先是個(gè)閉合性的炎癥,就是結(jié)核它不傳染,再一個(gè)通過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療,它是完全可以治愈的。一般來(lái)說(shuō)需要9到12個(gè)月的時(shí)間,增加抵抗力和藥物治療兩方面,是治愈結(jié)核性胸膜炎的關(guān)鍵。01:28
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結(jié)核胸膜炎癥狀結(jié)核性胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種疾病,主要表現(xiàn)在患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短等等這些癥狀。一般發(fā)熱會(huì)是在三十八度左右出現(xiàn)低熱,午后低熱,也就是說(shuō)下午較上午一般高一到兩度,這是比較典型的一個(gè)午后低熱。患者還會(huì)有咳嗽,咳嗽主要是刺激性的咳嗽,沒(méi)有痰也沒(méi)有痰中帶血,陣發(fā)性的咳嗽。還有胸痛、呼吸困難、氣喘這些個(gè)癥狀。一旦出現(xiàn)了上述癥狀,需要到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的就診,通過(guò)進(jìn)一步的檢查來(lái)明確是不是患有結(jié)核性的胸膜炎。01:21
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為什么結(jié)核胸膜炎發(fā)熱結(jié)核性胸膜炎的患者,多數(shù)患者可以出現(xiàn)發(fā)熱,畏寒,出汗,乏力,食欲不振等表現(xiàn)。患者還可以有局部的癥狀,比如胸痛,咳嗽以及呼吸困難。結(jié)核性胸膜炎的患者出現(xiàn)發(fā)熱,主要是由于本身結(jié)核病就可能會(huì)引起發(fā)熱。另外,在抗結(jié)核治療后,結(jié)核桿菌被殺死后可以釋放致熱源,引起體溫增高。當(dāng)然,結(jié)核性胸膜炎的發(fā)熱也有可能和繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān)系。如果是繼發(fā)了細(xì)菌感染,除了抗結(jié)核治療之外,還需要進(jìn)一步的配合抗生素來(lái)消炎治療。平時(shí)要注意多休息,合理膳食營(yíng)養(yǎng)。不要進(jìn)食辛辣刺激性的食物。一般抗結(jié)核正規(guī)治療要達(dá)到9到12個(gè)月。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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結(jié)核性胸膜炎發(fā)熱特點(diǎn)結(jié)核性胸膜炎患者的發(fā)熱大多以低熱為主,午后低熱多見(jiàn),當(dāng)然有的患者可能會(huì)出現(xiàn)高熱的癥狀,還需要結(jié)合其它的檢查結(jié)果來(lái)明確診斷,不能根據(jù)體溫的高低判斷是否為結(jié)核性胸膜炎。目前對(duì)于結(jié)核性胸膜炎患者需要到呼吸科或結(jié)核科去就診,需要給予正規(guī)的抗結(jié)核治療,大部分患者的療程在半年左右,在使用抗結(jié)核藥物的過(guò)程中需要注意觀察藥物的不良反應(yīng),定期的復(fù)查肝腎功能、血沉等指標(biāo),并且還需要評(píng)估抗結(jié)核療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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胸膜炎結(jié)核嚴(yán)重嗎病情分析:胸膜炎結(jié)核是比較嚴(yán)重的,胸膜炎結(jié)核如果不積極治療會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)明顯的胸痛,呼吸困難和咳嗽癥狀,影響正常生活。另外,隨著結(jié)核的增多,胸膜會(huì)缺血淤血,一般情況下需要積極就醫(yī)完善胸片檢查,了解具體患病情況。意見(jiàn)建議:胸膜炎結(jié)核,一般情況下需要正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林,以及鏈霉素、異煙肼這類藥物積極治療,治療期間要避免勞累過(guò)度。
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胸膜炎為什么吸氧病情分析:胸膜炎的患者如果出現(xiàn)了血分壓低于正常時(shí),需要進(jìn)行吸氧的治療。意見(jiàn)建議:胸膜炎的患者有時(shí)會(huì)影響肺功能,影響肺的換氣而出現(xiàn)低氧血癥,重癥時(shí)可出現(xiàn)一型呼吸衰竭,此時(shí)我們需要吸氧,同時(shí)治療原發(fā)病,例如抗細(xì)菌抗結(jié)核的治療以及支持對(duì)癥的治療。例如有發(fā)熱時(shí),我們需要解熱鎮(zhèn)痛的治療,有消化道癥狀時(shí),我們需要進(jìn)行針對(duì)性的治療等等。
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結(jié)核胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入處于高度過(guò)敏狀態(tài)的胸膜引起的炎癥反應(yīng),常發(fā)生于原發(fā)感染數(shù)月。可表現(xiàn)為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸等,以結(jié)核性滲出性胸膜炎最常見(jiàn)。結(jié)核性胸膜炎常見(jiàn)于青壯年,臨床癥狀主要表現(xiàn)為胸痛(積液增多時(shí)胸痛減輕或消失,但出現(xiàn)氣急),并常伴有干咳、午后潮熱、盜汗、消
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肺結(jié)核導(dǎo)致胸膜炎肺結(jié)核導(dǎo)致的胸膜炎,常有的臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核重度癥狀。胸膜炎的早期可出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的胸痛,后期因胸水的生成而胸痛減輕,患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后的氣短。如果胸水中查到抗酸桿菌或痰中查到抗酸桿菌,可作為確診的依據(jù),如果患者診斷明確后,需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療,常用的抗結(jié)核藥物,