問上消化道出血如何計算出血量
病情描述:
上消化道出血如何計算出血量
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先根據(jù)癥狀和體征以及血壓、心率的情況判斷。其次根據(jù)血紅蛋白來判斷。前者主要是看嘔血的量以及大便的量初步判斷。用心率除以收縮壓判斷休克指數(shù),休克指數(shù)在1.0的,一般出血量在1000毫升左右,休克指數(shù)在1~1.5的出血量在1500毫升。后者根據(jù)血紅蛋白的情況來判斷,一般是一個單位的血液量相當(dāng)于10克血紅蛋白。
意見建議:
如果出血量比較大的,最好還是積極的就診醫(yī)院,完善相關(guān)的監(jiān)測之后,必要的時候輸液、止血,甚至需要輸血對癥治療。
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如何判斷上消化道出血的出血量臨床上判別上消化道出血,出血量的方法主要有:第一種方法,是根據(jù)大便顏色和隱血實驗,作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升,僅表現(xiàn)為大便隱血實驗的陽性;如果出血量在50毫升到100毫升以上的時候,可以出現(xiàn)黑便;如果出血量在500毫升以上,可以有嘔血,同時伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法,是根據(jù)病人的一些臨床表現(xiàn)。相對而言這種方法,判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升,一般病人可沒有明顯的自覺癥狀;如果急性出血在400毫升以上,病人可以出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現(xiàn);如果出血量在1000毫升以上,可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現(xiàn),甚至可以危及病人的生命。01:37
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上消化道出血如何檢查上消化道出血的病因很多,最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡,因為胃鏡除了明確病因以外,可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療,是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分,因為胃鏡難以抵達(dá),所以這個時候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影,主要是針對不適合胃鏡檢查的患者,需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時候也可以選擇,但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振,有助于了解肝、膽、胰的病變,特別是對膽道出血,具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者,可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了,這個時候基本是可以確診是血管病變,這個時候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血,它的檢測手段是比較多的。01:22
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上消化道出血如何計算出血量上消化道出血的病人,出血量的計算,主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),如果出血量5ml左右,可表現(xiàn)為大便隱試驗陽性。如果出血量超過50~70ml左右,可能會出現(xiàn)黑便。如果超過250到300ml左右,可能會出現(xiàn)嘔血的表現(xiàn)。如果患者有頭暈,乏力,但是血壓正常的話,一般出血量在400ml左右。如果出血量超過800~1000ml,可能會出現(xiàn)休克表現(xiàn),就會出現(xiàn)血壓下降,脈搏細(xì)速,呼吸淺快,四肢濕冷等等表現(xiàn)。導(dǎo)致上消化道出血,常見的原因為胃潰瘍,食管胃底靜脈曲張破裂出血,胃惡性腫瘤,胃恒徑動脈破裂出血等等情況。語音時長 01:22”
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腦出血ct計算出血量腦出血在ct上面出血量的算法:一、出血層數(shù)乘以層厚,體積單位為厘米,再乘以出血面積最大層面面積,(可用測面積法直接測,也可以用長徑乘寬徑,單位為平方厘米)然后除以二,等于大約毫升數(shù)。二,還有常用的方法計算ct,顱內(nèi)出血內(nèi)出血量如硬膜外出血出血量(ml)=病灶最大層面長乘寬乘層間距乘病灶層數(shù)乘0.5立方厘米。三,多田式公式,長乘寬乘高乘以六分之π,通過出血體積來估算出血量。語音時長 1:31”
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根據(jù)ct如何計算出血量病情分析:通過頭顱CT可以有助于幫助判斷患者的出血量,尤其對于一些高血壓腦出血的患者來講,通常情況下可以通過血腫的長寬以及血腫的層面來進(jìn)行判斷。意見建議:一般可以通過患者的頭顱CT影像學(xué)資料,通過計算血腫的長寬以及計算血腫的層面來進(jìn)行相乘所獲得的結(jié)果除以2就是患者的大概血總量。
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腦出血怎么計算出血量病情分析:腦出血的患者計算出血量,主要是通過影像學(xué)的檢查來進(jìn)行估算。主要是根據(jù)腦出血的面積以及ct的層數(shù),通過計算來,大體估算腦出血的量。由于很多腦出血的病人,這種不規(guī)則有時候很難精確的算出出血的量。意見建議:有些出血比較多,病情比較嚴(yán)重的患者需要及時的進(jìn)行手術(shù)治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范治療,挽救患者生命。
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消化道出血的出血量如何評估消化道出血出血量的評估,一般適用于上消化道出血,上消化道出血最常見的臨床癥狀是嘔血和黑便。如果病人只是大便潛血陽性,出血量一般是在5-10ml。如果出現(xiàn)了黑便,就是黑色的柏油樣大便,出血量一般是在50-100ml。如果出現(xiàn)了嘔血,血液從口腔里吐出來,出血量大概是在250-300ml。如果出現(xiàn)全身的癥