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• 冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎

  冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發(fā)現(xiàn)血管上出現(xiàn)鈣化斑塊，最關(guān)注的問題是：現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術(shù)。其實(shí)冠脈CT，對(duì)于冠心病是一種篩查手段，并不是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，或者是一個(gè)確定的診斷。當(dāng)拿到的CT提示冠脈血管出現(xiàn)鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結(jié)合患者的癥狀、年齡以及有無風(fēng)險(xiǎn)因素等來決定，是否需要進(jìn)一步做冠脈造影。對(duì)于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標(biāo)準(zhǔn)，也就是當(dāng)冠脈造影提示有冠心病時(shí)，才需要進(jìn)一步?jīng)Q定藥物治療、支架治療還是需要手術(shù)。而當(dāng)CT提示有斑塊時(shí)需要評(píng)估，如果是一個(gè)重度狹窄，需要進(jìn)一步來做造影，根據(jù)造影結(jié)果決定患者是否需要進(jìn)一步的干預(yù)和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進(jìn)行造影，同時(shí)造影是需要在醫(yī)生的建議及指導(dǎo)下來完成的。

  

  01:28
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 9662次

• 冠心病需要做支架嗎

  一般來講冠心病有30%到50%的人，可能需要積極的內(nèi)科介入治療，也就是所謂的支架植入的方式，來進(jìn)行治療。還有一部分，對(duì)于血管缺血不是很突出，通過介入造影的形式，證實(shí)了血管的狹窄程度，不是很嚴(yán)重的情況下，也就是我們說的，偏臨界50%到70%的病變，可以暫且藥物保守治療。還有一部分就是嚴(yán)重的三支病變，血管病變比較嚴(yán)重，內(nèi)科介入無法實(shí)現(xiàn)治療的這種情況下，還可能需要涉及到，外科的搭橋治療。

  

  01:06
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 4830次

• 冠心病ct鈣化斑塊需要做造影嗎
  如果患者在行冠脈CT檢查時(shí)，血管發(fā)現(xiàn)了鈣化的斑塊，這種情況是否需要做造影，這主要取決于冠脈CT的嚴(yán)重程度，如果目前冠脈ct顯示患者的血管鈣化比較嚴(yán)重，很難辨別目前實(shí)際上冠脈血管的狹窄程度，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)一步檢查一下冠脈造影，尤其患者頻繁的發(fā)生心絞痛，就更要做一下相應(yīng)的造影檢查了。但是如果患者的冠脈CT僅僅是出現(xiàn)了鈣化斑塊，目前能鑒別血管的狹窄程度，比如說只是輕度或者是中度的狹窄，就沒有必要做造影了，按時(shí)口服一些抗血小板、降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物就可以了，比如說可以口服阿司匹林、瑞舒伐他汀等藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-26 5002次

• 冠心病鈣化斑塊與非鈣化斑塊
  冠心病鈣化斑塊和非鈣化斑塊是有一定區(qū)別的，鈣化斑塊主要的是輕度的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，并未引起冠脈的狹窄，此時(shí)如果患者積極的應(yīng)用阿司匹林抗血小板治療，然后還要用一些調(diào)脂的藥物來穩(wěn)定斑塊，這樣很有可能能控制住病情的進(jìn)展，甚至可以逆轉(zhuǎn)斑塊，病情相對(duì)的穩(wěn)定。但是如果是冠脈非鈣化斑塊就危險(xiǎn)性比較大了，冠脈非鈣化斑塊能夠引起冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重的狹窄，這時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)斑塊破裂，導(dǎo)致血管阻塞，誘發(fā)急性心肌梗死出現(xiàn)，這時(shí)可能會(huì)危及患者的生命。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-19 6983次

• 冠心病需要做支架嗎
  病情分析：冠心病患者，不是所有的都需要放支架，只有冠狀動(dòng)脈狹窄在75%以上的才有做支架治療的指征。大多數(shù)冠心病患者需要用藥物治療，常用藥物主要是抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片，瑞舒伐他汀鈣片。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：冠心病患者要多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，保持情緒的穩(wěn)定，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉。把血壓，血脂，血糖控制在正常范圍，不熬夜。戒煙戒酒。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-07 1002次

• 斑塊就是等于冠心病嗎
  病情分析：板塊不一定是冠心病，冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或阻塞等。患者發(fā)病后的癥狀多以心絞痛表現(xiàn)，同時(shí)可能伴有惡心嘔吐等癥狀，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)發(fā)生心肌梗死。意見建議：建議患者在發(fā)病期間要保證充足的睡眠，不能過度勞累，同時(shí)要避免過度緊張，保持心態(tài)平和。飲食要清淡易消化，可以適量的吃一些小米粥，胡蘿卜粥等食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-10 1904次

• 檢查冠心病要做造影嗎
  檢查冠心病需要做造影，可以明確冠狀動(dòng)脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療。所以應(yīng)該遵醫(yī)囑做造影檢查冠心病。治療方面有藥物治療，支架介入治療和心臟搭橋手術(shù)治療。生活中盡量保持清淡的飲食習(xí)慣，不要過饑過飽，積極鍛煉身體，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 冠心病造影需要開刀嗎
  做冠心病造影可以檢查冠心病的狹窄程度。冠心病造影是無創(chuàng)手術(shù)，不需要開刀。冠心病患者要控制膳食總熱量，低脂、低膽固醇膳食，并限制蔗糖及含糖物質(zhì)的攝入，提倡飲食清淡。多吃富含維生素c和植物蛋白的食物，盡量以植物油為食用油。保持大便通暢，以免因使勁、用力憋氣而阻礙血液回流到心臟。防止性生活過頻，減少心臟負(fù)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 258次