問原發性腎小球腎炎分為哪幾類
病情描述:
原發性腎小球腎炎分為哪幾類
答醫生回答
病情分析:
原發性腎小球腎炎分為急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎以及急進性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎和感染有非常大的關系,而后兩者和身體內的免疫異常有很大關系。
意見建議:
急進性腎小球腎炎需要給予激素、免疫抑制劑配合血漿置換治療。而慢性腎小球腎炎需要給予控制血壓,降低尿蛋白尿,利尿治療。而急性腎小球腎炎需要給予抗感染,控制血壓以及充分的休息等等治療。
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腎小球腎炎的表現腎小球腎炎主要的臨床表現是血尿、蛋白尿、高血壓,可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現為是肉眼血尿,就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅;大部分還是叫鏡下血尿,就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞,我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白,我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了,那么我們說尿蛋白陽性。同時,他常常合并有高血壓,我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長,還有病理類型的不同,腎功能不全可以出現的或早或晚。01:08
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類,有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因,不是特別清楚,比如說隱匿性腎炎里面,有一部分單純血尿的病人,可能是由于黏膜感染以后,引起抗原抗體復合物,沉積到腎臟導致的。有明確病因的,比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這是有明確的病因的,一般是在上呼吸道感染以后,一般有兩周的潛伏期,然后兩周以后,病人出現急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿,這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因,是各種各樣的,跟目前的比如說環境污染、水污染,還有病人自身的免疫因素,是有關系的。01:20
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原發性腎小球腎炎分為哪幾類原發性的腎小球腎炎根據病程的緩急,可以分為急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。絕大部分的急性腎小球腎炎預后都比較好,病情可逐漸緩解,只有極少的一部分可以發展至慢性腎小球腎炎。而慢性腎小球腎炎又可以根據病理的類型分為如下幾種:首先是系膜增生性腎小球腎炎,這其中根據是否有iga的沉積,又可以分為iga腎病和非iga的系膜增生性腎小球腎炎;第二類是系膜毛細血管性腎小球腎炎;第三,膜性腎病;另外還有局灶節段性腎小球硬化等等。上述病理類型的確定都需要依賴臨床腎活檢,需要腎穿刺后,做標本檢測才能明確病理。語音時長 01:09”
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慢性腎小球腎炎部分為原發性慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎,是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現,起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展,可有不同程度的腎功能減退,具有腎功能惡化傾向和最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。由于本組疾病的病理類型和病期不同,主要臨床表現也可不相同,慢性腎小球腎炎大多是由以下因素引起,例如高血壓、糖尿病、急性腎炎所致,但有少部分為原發性慢性腎小球腎炎,即不明原因的引起,稱為原發性腎小球腎炎,因此慢性腎小球腎炎部分可為原發性。語音時長 1:34”
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原發性腎小球腎炎有哪些病情分析:原發性腎小球腎炎主要包括急性腎小球腎炎,急進性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎,多數表現為腎炎綜合征,即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,部分可治愈,部分呈持續緩慢進展,可發展至終末期腎臟病。意見建議:原發性腎小球腎炎患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食,水腫時應限制水的攝入,以免加重高血壓,誘發急性心力衰竭。合并有腎功能損害的患者,應限制每日蛋白質的攝入量,同時應限制高鉀及高磷食物的收入。
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什么叫原發性腎小球腎炎臨床上,原發性腎小球腎炎指的是各種病因引起雙側腎臟彌漫性或局灶性不同病理改變的腎小球病變。而神經、內分泌免疫軸調控失常引起的免疫系統功能異常是導致腎小球損傷的主要原因,臨床上原發性腎小球腎炎以腎病綜合征及腎炎或以無癥狀性血尿、蛋白尿等為主要臨床表現,可伴或不伴有腎功能障礙。
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原發性腎小球腎炎的基本病理變化原發性腎小球腎炎病理類型不一樣,病理變化也不一樣,其中比較常見的有微小病變型腎炎,在光鏡下腎小球基本正常,或者僅僅表現為輕度階段性系膜以及基質增生,免疫病理多為陰性,電鏡下表現為腎小球上皮足突的廣泛融合。腎小球輕微病變型,這種情況患者往往會表現為局灶節段性系膜細胞,以及基質的增生,免疫熒光下會發現,
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原發性腎小球腎炎的主要致病因素原發性腎小球腎炎的原因主要有以下幾種:一、由細菌感染引起的腎小球腎炎,與上呼吸道感染、皮膚感染、猩紅熱等溶血性鏈球菌感染有關,其他的細菌感染如葡萄球菌、肺炎雙球菌、傷寒桿菌也可以引起腎炎。二、由病毒感染引起的腎小球腎炎,如流感病毒、麻疹病毒、腮腺病毒、水痘病毒等都可引起腎臟病變,病毒可以直接侵犯腎組