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• 結腸癌遺傳嗎

  大部分的結腸癌的發病，是跟飲食習慣有關的，也就是高熱量、高脂肪、低纖維素飲食習慣，引起的發病，所以它并不遺傳的。但是一部分結腸癌，比如家族性的，遺傳息肉病，最后惡變引起的結直腸癌，這種是跟遺傳因素有關的。所以他是不是會遺傳，要根據臨床檢查，病理診斷等等，來明確有沒有遺傳的傾向。

  

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  王曉鋒 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-12-06 9457次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 4886次

• 結腸癌開刀需要造瘺嗎
  在結腸癌手術開刀前需不需要造瘺，主要是看有沒有出現術前腸梗塞的情況，如果當結腸里面的腫瘤長到足夠大的時候，很可能引起腸梗塞了，而一旦出現腸梗塞的情況，就會造成腸壁變薄，會增加腸壁的通透性，從而腸道內的細菌就很可能會感染到腸壁外發生腹腔感染的情況。還會引起患者體內電解質水平的異常，出現電解質紊亂的情況，而且一旦出現這種情況，患者的身體素質很差，抗感染能力也會比較差，如果是在這個時候做結腸癌手術，預后的時候會有很多的麻煩，所以最好是在手術前，對有腸梗塞長的患者進行造瘺。
  語音時長 01:16”
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-05-31 3388次

• 結腸癌手術需要造瘺嗎
  其實，結腸癌手術多數情況下不需要造瘺，因為結腸包括升結腸，橫結腸，降結腸以及乙狀結腸，腫瘤的位置于肛門距離還很遠，所以基本上不會影響到肛門。現在的結腸癌手術有左半結腸切除術，右半結腸切除術，還有橫結腸切除術，當然還有乙狀結腸切除術，這些手術方式基本上并不需要造瘺。但是有一種情況下，結腸癌的手術可能會需要造瘺，甚至進行小腸造瘺。就是在結腸癌的晚期，已經沒有了明確根治性手術的指征時，如果發生腸梗阻，可能會進行姑息性手術，也就可能會進行造瘺。
  語音時長 01:17”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-01-10 6690次

• 結腸癌手術需要造瘺嗎
  結腸癌的病人是否需要造瘺，要根據病變所在的部位不同而決定是否造瘺。如果左半結腸癌伴有明顯的梗阻時，一般需要分期手術，先在癌腫的上方腸段做造瘺減壓，如橫結腸造瘺、乙狀結腸造瘺；待病人的情況好轉，腸壁炎癥和水腫消退，一般在造瘺手術后2一3周，再進行二期腫瘤徹底切除。發生腸梗阻時，需要一期造瘺。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-25 3503次

• 乙狀結腸癌是否需要造瘺
  病情分析：乙狀結腸癌是否需要造瘺是根據患者的病變情況等所決定的。一般情況下，如果患者的病變情況較局限，手術治療能夠完整切除病變，并且腸管吻合后無張力、術后不會造成吻合口瘺情況的發生，是不需要造瘺的。相反，腫瘤病變無法切除造成梗阻，或者術后吻合口有張力血運差，是需要造瘺的。意見建議：乙狀結腸癌是否需要造瘺是根據患者的病變情況等所決定的。
  谷星 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-24 2902次

• 結腸癌造瘺術能活多久
  結腸造瘺術后的患者，如果腫瘤根治比較好，可以生存20甚至30年，如果腫瘤沒有根治，一般生存期兩年左右，決定患者生存期的因素并不是手術方式，而是腫瘤分期的早晚，也就是患者就診時間早晚，手術本身并不是影響患者生存期的決定性因素；結腸造瘺的原因有許多，一部分病人是因為腫瘤位于直腸低位，不能保留肛門，所以行
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-27 48919次

• 結腸癌一定要造瘺么
  并不是所有的結腸癌都需要造瘺，早期的結腸癌可以直接進行切除以后腸管吻合，只有一少部分結腸癌病人需要造瘺，比如術前患者已經有明顯的腸道梗阻，不能進行充分的腸道清潔準備，第二，腫瘤屬于晚期不能切除，而且患者已經有明顯的腸梗阻癥狀，第三，行腫瘤切除腸管吻合以后，考慮吻合口張力過大或者血運不良，可能會出現吻
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-27 12223次