問慢性闌尾炎不發作時候能確診嗎
病情描述:
慢性闌尾炎不發作時候能確診嗎
答醫生回答
病情分析:
慢性闌尾炎不發作時,也是可以通過病史及相關影像檢查進行確診。慢性闌尾炎一般在勞累或者暴飲暴食,受涼之后都容易誘發急性發作時病人右下腹疼痛。
意見建議:
如患有慢性闌尾炎,如出現惡心,嘔吐,發熱,乏力,右腹疼痛等癥狀時應及時就醫進行檢查。建議患者平時應注意飲食規律,必要時可以進行手術切除。
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闌尾炎發作的時候會出現什么癥狀闌尾炎發作的時候,會感到右下腹的疼痛,偶爾伴有發燒、惡心、嘔吐。闌尾炎主要是由于闌尾腔的糞石梗塞引起的闌尾腔隙的堵塞。闌尾正常時分泌的液體,由闌尾腔排到盲腸,當糞石堵塞闌尾腔內,闌尾腔內分泌的液體不能正常排出,會造成闌尾腔內的壓力增高,壓力增高后,闌尾的黏膜出現缺血,進一步發生闌尾周圍的壞死、滲出。細菌可以逆行到門靜脈,引起門靜脈炎,可引起來體溫的升高。闌尾周圍炎可以牽扯胃腸道的反應,引起來惡心及嘔吐,嘔吐物大約為胃腸道的內容物,即所進的食物。如果闌尾有炎癥,應及時的到醫院就診,單純性的闌尾炎可給予抗菌素的治療,如果癥狀緩解,可以不予處理,如果癥狀逐漸加重,需到醫院就診,行手術治療,手術分為開放性手術和腹腔鏡微創手術。02:03
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發病,分為急性闌尾炎,還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解,認為慢性發病,就是慢性闌尾炎,其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是,曾經有過急性闌尾炎的病史,然后隨著孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本癥狀都會消失,但是有可能出現一段時間,反復右下腹疼痛的情況,這種情況下,我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重,但是他會有一定的右下腹疼痛的情況,甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況,所以慢性闌尾炎,我們一般建議,一旦孩子癥狀控制以后,擇期安排手術,這個是很有必要的。因為對于孩子來說,反復疼痛是比較難受的,而且對于家屬來說,也是比較擔心的。一旦出現穿孔,也是會引起孩子嚴重的全身反應,所以慢性闌尾炎,建議控制以后,擇期手術這是最好的選擇。對于急性闌尾炎,急性發病情況下,一般癥狀很典型,而且輔助檢查也指向于闌尾炎,這種情況下,安排手術就可以了。所以急慢性闌尾炎,并不是所謂的,一個發病時間長,短的問題,它是慢性過程的問題,但是闌尾炎還是就是,選擇手術是最比較明智的。02:13
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慢性闌尾炎不發作的時候能確診嗎在臨床上,慢性闌尾炎不發作的時候,也能夠進行確診。這時候要結合患者的病史,以及患者的臨床體征,以及患者的影像學檢查結果,進行綜合的判定。一般來說,患者既往常有急性闌尾炎的發作病史,也可能癥狀不重,也不典型,但是,患者經常會出現右下腹部疼痛,而且,需要注意的是,這時候如果對患者進行相應的體征檢查,患者會出現右下腹部條索狀的腫物,而且,有的患者會出現輕微的壓痛,除此之外,如果對患者進行鋇劑灌腸檢查的話,可以顯現出患者的闌尾出現了變形、形態扭曲、邊緣毛糙以及分節狀改變,有的時候還會呈現單個或多個充盈缺損的征象,這時候就可以診斷為慢性闌尾炎了。語音時長 01:12”
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慢性闌尾炎怎么確診在臨床上對于慢性闌尾炎的病人可以通過病史,還有體檢,還有一些必要的輔助檢查進行確診。在臨床上大多數的慢性闌尾炎都是由急性闌尾炎轉變而來的,少數也可以開始就是呈慢性的過程,主要病變就是闌尾壁不同程度的纖維化及慢性炎性細胞浸潤。此外,闌尾因為纖維組織的增生、脂肪增多、管壁增厚、管腔狹窄、不規則、甚至閉塞。這些病變也妨礙了闌尾的排空,壓迫闌尾壁內的神經而產生疼痛的癥狀。多數的慢性闌尾炎的病人,闌尾腔內有腸道的糞石或者是有闌尾的黏連,淋巴細胞過度增生使管腔變窄。慢性闌尾炎的病人的病史基本上是常常是有急性闌尾炎的發作病史,也可能癥狀不重或者是不典型,經常有右下腹的疼痛。有的病人僅僅是隱痛或者不適,在劇烈活動或者是飲食不潔可誘發急性發作,有的病人有反反復復急性闌尾炎發作的病史,體檢就是在闌尾部位有局限的壓痛,這種壓痛經常存在,位置也比較固定,一般的說如果是采取左側臥位,有的病人可以在右下腹可以摸到闌尾的條索狀的。在臨床上特征性的輔助檢查,可以采用X線鋇劑灌腸透視檢查,可以看見闌尾不充盈或者是充盈不全,闌尾腔不規則,經過72小時之后透視復查。如果闌尾腔內仍然有鋇劑存留,就可以確診是慢性的闌尾炎,慢性闌尾炎治療一般是首選腹腔鏡的闌尾切除術。語音時長 02:03”
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怎樣確診慢性闌尾炎慢性闌尾炎臨床表現主要為慢性腹痛,可為右下腹隱痛不適,脹痛,間斷性疼痛,可先有上腹不適,惡心感,后轉移至右下腹,查彩超闌尾可為無明顯異常,查血常規中性粒細胞可升高,白細胞可有正常或者輕度升高,腹部檢查可有右下腹固定點壓痛,無反跳痛,可確診為慢性闌尾炎。
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慢性闌尾炎怎么確診病情分析:慢性闌尾炎的患者通常會出現不定期的右上腹部或臍周左右疼痛,疼痛會逐漸的轉移到右下腹部,慢性闌尾炎可以通過血常規檢查,彩超檢查,x線鋇餐檢查以及患者的體征來綜合確診。意見建議:建議慢性闌尾炎的患者在早期應選擇手術治療是比較好的,可以避免闌尾炎反復發作,影響患者的正常生活和工作。
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慢性闌尾炎不發作的時候能確診嗎在臨床上,慢性闌尾炎不發作的時候,也能夠進行確診。這時候要結合患者的病史,以及患者的臨床體征,以及患者的影像學檢查結果,進行綜合的判定。一般來說,患者既往常有急性闌尾炎的發作病史,也可能癥狀不重,也不典型,但是,患者經常會出現右下腹部疼痛,而且,需要注意的是,這時候如果對患者進行相應的體征檢查,患者
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慢性闌尾炎不發作的時候能確診嗎慢性闌尾炎不發作時也是能夠確診的。慢性闌尾炎不發作時可以根據慢性闌尾炎反復發作病史、右下腹有不同程度的固定位置壓痛或包塊,彩超檢查時闌尾有不同程度的增大、增粗,闌尾腔內有高回聲影等判斷。慢性闌尾炎患者平時要注意休息,避免過度勞累,不要暴飲暴食,以免發生胃腸功能紊亂,誘發闌尾炎發作,慢性闌尾炎再次發作