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• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個(gè)的通路過程中，只要任何一個(gè)部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個(gè)大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 9635次

• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個(gè)通路上，任何一個(gè)地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個(gè)的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷，看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 8211次

• 治療神經(jīng)源性膀胱的藥物都包括哪些？
  治療神經(jīng)源性膀胱的藥物，包括m受體阻滯劑，是防止逼尿肌過度活動的藥物，如琥珀酸索利那新片；也可以使用α受體阻滯劑，可以降低膀胱出口阻力，如哈樂或者可多華。患者如果神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致泌尿系感染，還需要使用抗生素，抗生素首選喹諾酮類，左氧氟沙星，可樂必妥；或者頭孢類抗生素，頭孢克肟，頭孢地尼均可。神經(jīng)源性膀胱使用藥物一般并不能達(dá)到很好的治療效果，患者最終需要進(jìn)行間歇性導(dǎo)尿或者膀胱造瘺術(shù)，以維持患者的生活質(zhì)量。經(jīng)濟(jì)條件允許的情況，可以進(jìn)行膀胱起搏器置入。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:18”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-01-06 2836次

• 神經(jīng)源性膀胱的治療
  一般來說，神經(jīng)源性膀胱往往是由于神經(jīng)系統(tǒng)方面的一些疾病所引起來的。在治療方面，首先是針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，比如腦血管意外所引起的神經(jīng)源性膀胱，首先應(yīng)該針對腦血管意外進(jìn)行針對性的治療，針對神經(jīng)源性膀胱的治療，首先還是以充分引流尿液的治療為主，因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱的病人他往往是以尿頻、尿急、排尿費(fèi)力、排尿困難的癥狀為主，在發(fā)展到一定程度的時(shí)候都是可以引起尿液潴留的，可以使用一些藥物協(xié)助病人進(jìn)行盡量排空膀胱。如果說出現(xiàn)尿潴留，就應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的尿液引流，比如進(jìn)行導(dǎo)尿或者膀胱造瘺來引流尿液，以保護(hù)腎功能，防止產(chǎn)生腎積水。
  語音時(shí)長 01:16”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-07 1965次

• 神經(jīng)源性膀胱能用藥物治療嗎
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱一般是可以用藥物治療，但是藥物治療效果較手術(shù)治療效果差些。例如可以運(yùn)用b族維生素例如維生素b12和維生素b1，搭配谷維素，甲鈷胺片，營養(yǎng)膀胱神經(jīng)，以改善神經(jīng)源膀胱引起的尿失禁或者尿頻現(xiàn)象。但是如果病情較重，例如患者經(jīng)常出現(xiàn)尿失禁癥狀，影響人正常生活，則建議通過手術(shù)的方法治療。意見建議：神經(jīng)源膀胱人群在治療期間要保持尿路通暢，預(yù)防患有膀胱炎，否則會加重神經(jīng)源性膀胱引起的尿失禁或者尿頻癥狀，影響疾病正常康復(fù)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-30 1104次

• 神經(jīng)調(diào)理治療都包括哪些
  病情分析：調(diào)理神經(jīng)的藥物主要包括谷維素、維生素B1以及一些中成藥，如安神補(bǔ)腦液、養(yǎng)血清腦顆粒、酸棗仁口服液和心神寧片等。上述藥物主要適用于神經(jīng)衰弱的患者，神經(jīng)衰弱時(shí)患者可以出現(xiàn)睡眠障礙，表現(xiàn)為入睡困難，也可以出現(xiàn)睡眠時(shí)早醒，有些患者表現(xiàn)為睡眠時(shí)多夢，患者同時(shí)可能會出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短、出汗等不適。如果患者有焦慮癥或者抑郁癥時(shí)，應(yīng)給予抗焦慮或抗抑郁治療。常用的抗焦慮藥主要有坦度螺酮、丁螺環(huán)酮，以及苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，如地西泮、勞拉西泮等。抗抑郁的藥物臨床上常用的有草酸艾司西酞普蘭、度洛西汀、舍曲林等。意見建議：建議患者保持心情愉快、心態(tài)平衡，勞逸結(jié)合，按時(shí)作息，積極參加社交活動，戒煙戒酒，及早發(fā)現(xiàn)異常，及早精神心理科就診，可在心理醫(yī)生專業(yè)支持下，正確認(rèn)識疾病的實(shí)質(zhì)，消除顧慮，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，積極配合治療以達(dá)到治愈或控制病情進(jìn)展的目的。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-14 701次

• 神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)
  神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)有以下幾項(xiàng)：第一、保護(hù)腎臟功能。第二、恢復(fù)或者是部分恢復(fù)功能。第三、改善尿失禁，提高患者的生活質(zhì)量。其中首要目標(biāo)是保腎臟功能，使患者能夠長期生存。次要目標(biāo)是提高患者的生活質(zhì)量，在治療過程中應(yīng)進(jìn)一步考慮以下問題，患者的殘疾狀況、治療成本、技術(shù)復(fù)雜性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。研究已經(jīng)證
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 137次

• 針灸治療神經(jīng)源性膀胱
  針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效，主要針對有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果，對于比較早期的病變，這種療法非常顯著，同時(shí)應(yīng)該有效的控制血糖，防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療，神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿，導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿，間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 466次