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• 老年癡呆吃什么藥

  老年癡呆吃什么藥，主要分為以下幾類：第一，乙酰膽堿脂酶抑制劑。那么乙酰膽堿的含量與老年癡呆的治療有很顯著的相關，所以提高患者乙酰膽堿的含量，是治療老年癡呆的方法之一。乙酰膽堿抑制劑能夠有效的降低乙酰膽堿脂酶的活性，增加腦內乙酰膽堿的含量。目前比較常用的乙酰膽堿脂酶抑制劑主要有酒石酸、卡巴拉丁、加蘭他敏、多奈哌齊等等。第二，谷氨酸受體調節劑。研究表明，當人體谷氨酸能神經功能出現障礙的時候，會出現老年癡呆的癥狀。目前有一種新型的藥物叫鹽酸美金剛，它可以非競爭性抑制NMDA受體抗體，能夠阻斷谷氨酸濃度升高導致的認知功能障礙。所以NMDA受體拮抗劑是第二類，比較常用于治療癡呆的藥物。第三，另外還有一些藥物認為能有一定程度的改善老年癡呆的癥狀，但是這一類藥物都沒有得到循證醫學的驗證。例如一些神經營養藥，包括一些改善能量代謝的藥物，另外像鈣離子拮抗劑，認為對于老年癡呆也有一定的效果。但是經過正規的循證醫學證據，都沒有得到充分的證實。所以目前來講廣泛的得到證實的，廣泛使用的也就是兩類，一類是膽堿脂酶抑制劑，另外一類叫NMDA受體拮抗劑，也就是鹽酸美金剛。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 72518次

• 老年癡呆吃什么藥？

  老年癡呆又稱阿爾茲海默癥，是一種進行性腦神經退行性疾病，臨床表現主要以記憶力減退和精神癥狀為主，通過服用改善記憶認知功能和控制精神的藥物來減緩病情的發展，維持患者生活自理能力。老年癡呆的患者會發生遺忘性失憶、如忘記常用的東西、忘記回家的路等；以及情緒上抑郁、焦慮、出現幻覺、妄想等。針對遺忘性失憶主要服用改善記憶認知功能的藥物來緩解癥狀和病情，這類藥物主要是通過抑制大腦皮層老年斑的形成和阻止腦內神經元的凋亡，從而改善認知功能障礙，如甘露特鈉膠囊，商品名九期一。針對抑郁、焦慮等精神癥狀，可以給予抗抑郁藥，如舍曲林等和抗精神病的藥物，如利培酮等。老年癡呆的患者隨著病情的進展不斷變化，需要定期去醫院定期復查，根據患者具體的臨床癥型，遵醫囑更換適合的藥物，并應注意抗精神藥物應該從小劑量開始，同時應該注意藥物之間相互作用，服用藥物時要適當增加間隔時間服用等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-28 1845次

• 老年性癡呆與路易小體型癡呆
  路易小體型癡呆，它是以波動性認知功能障礙、持久的注意障礙、視空間障礙以及視幻覺帕金森病與臨床特點等，以路易體病理特征的一個神經變形為基礎，包括彌漫性的路易體病、路易體癡呆等，它的實踐發現路易小體型癡呆，占了癡呆的15%~20%，它組織病理學的特征就是大腦的皮質路易小體，一般認為男性比女性多，反復這個訴說跌倒、暈厥、短暫意識喪失、反復的出現一些各種形式的幻覺等。那么，又沒有發現腦卒中的一些局灶性的神經系統的癥狀和體征，所以說和老年性癡呆患者的鑒別比較明顯，因為老年癡呆患者，他是一個全面的智能衰退，進展性的發展，而且它是以記憶力障礙為中心的，其腦ct檢查，可以發現腦的萎縮等，兩者可以鑒別開來。
  語音時長 1:48”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 1832次

• 路易體癡呆吃什么
  路易體癡呆的治療，包括藥物治療和非藥物治療，藥物治療方面，它的藥物治療的目的主要包括改善運動癥狀，認知癥狀及精神癥狀3個方面。運動癥狀的藥物治療，前人研究路易體癡呆的運動癥狀以運動遲緩和肌肉僵硬為表現，震顫少見，對多巴胺反應差，基于以上特點，建議小劑量單一左旋多巴療法用于治療路易體癡呆等運動癥狀。針對于認知癥狀的藥物治療，路易體癡呆腦內存在膽堿能缺乏可能與認知功能障礙相關，提高腦內乙酰膽堿水平的藥物，經臨床實驗證實，可以改善路易體癡呆的認知功能，包括多奈哌齊等藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:41”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-17 1691次

• 什么是路易體癡呆呢
  病情分析：路易體癡呆是一種神經系統變性疾病。患者一般表現為帕金森病綜合的表現，伴有反復發作的視幻覺，也會伴有波動性的認知功能障礙。意見建議：如果患者有上述的臨床表現，一定要盡快去醫院進行就診的。患者一定要注意護理防止患者出現意外，比如防止患者出現迷路，防止出現跌倒等。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-03-27 1601次

• 什么是額顳葉癡呆和路易體癡呆
  病情分析：額顳葉癡呆，主要表現為額葉顳葉的明顯萎縮，患者主要癥狀是出現性格改變，出現精神癥狀，比如內向的人會變得胡言亂語。路易體癡呆的患者，主要表現為帕金森綜合征的表現，還會出現波動性認知功能障礙和反復發作的視幻覺。意見建議：建議患者及時醫院就診，盡快完善顱腦核磁共振檢查，注意完善相關認知量表的評定，判斷是哪一種類型的癡呆，再進行針對性的治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-22 1502次

• 路易體癡呆的核心癥狀
  路易體癡呆有三大核心癥狀：第一、認知功能的波動性，并有注意力、反應力的明顯的變化。在早期的時候，患者可能會經歷些正常的表現，中間有明顯的認知功能障礙，持續時間從幾分鐘到幾個星期。有人就反應患者嗜睡，對周圍事物的認知能力下降，腦子當中一片空白以及明顯的注意力和反應變化。第二、反復的視幻覺，病人在自己的
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 451次

• 路易體癡呆可以預防嗎
  路易體癡呆目前無有效預防手段。路易癡呆是以路易體為病理特征的神經性疾病，表現上重疊于Alzheimer病和帕金森病之間，以視覺幻覺、波動性認知障礙和帕金森綜合征為臨床特點。建議進行早期診斷、早期治療，對癥處理，在平時多食用芹菜、韭菜、冬瓜、金針菜、烏梅、蓮子、芝麻、海參等食物。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-26 0次