為你推薦

• 頑固性便秘的原因

  頑固性的便秘很多因素，都是患者可能自己不當(dāng)心造成的。因為我們剛開始便秘的時候，主要主訴就是大便變硬，主要原因可能是腸道菌群紊亂，因為我們服用的食物，在結(jié)腸里面如果沒有正常的菌群，進行發(fā)酵的話，會導(dǎo)致糞便變硬，這樣的話容易造成便秘。這種情況下，往往我們服用一點腸道菌群的藥，糾正以后就可以改善了。當(dāng)然很多人，聽信了一些廣告，服用一些瀉劑導(dǎo)致腹瀉，腹瀉以后把正常的菌群也排空了，這樣會導(dǎo)致瀉劑一旦停用以后，糞便往往會更加硬，是個惡性循環(huán)，它會加重便秘。同時瀉劑，往往含有一些刺激性瀉藥，會導(dǎo)致腸道里神經(jīng)損傷，進一步導(dǎo)致腸道的蠕動減緩、減慢，導(dǎo)致便秘加重，變成一個不光是菌群紊亂的問題，而變成復(fù)雜性便秘。這是我們平常不當(dāng)心的情況，光依賴于對癥治療，沒有根本的想到如何治愈便秘，會導(dǎo)致便秘加重，頑固性便秘的產(chǎn)生。

  

  02:20
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 3889次

• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經(jīng)過各種的治療手段都不見好轉(zhuǎn)，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發(fā)展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現(xiàn)有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現(xiàn)了這種情況下，現(xiàn)有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現(xiàn)在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現(xiàn)了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發(fā)現(xiàn)，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發(fā)現(xiàn)他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發(fā)生，造成現(xiàn)有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發(fā)現(xiàn)、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養(yǎng)不養(yǎng)寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關(guān)系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經(jīng)，她月經(jīng)量非常的大，突發(fā)的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現(xiàn)在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發(fā)生，所以要積極的尋找，以及看她現(xiàn)在是否存在，和心衰沒有關(guān)系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調(diào)整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調(diào)整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

  04:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2582次

• 頑固性癲癇的手術(shù)療效如何
  如果患者存在頑固性的癲癇發(fā)作，這些患者可能會進行手術(shù)治療，手術(shù)效果如何，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者手術(shù)之后有可能癲癇就完全消失了，這些患者的手術(shù)效果就非常好，患者可能不需要應(yīng)用抗癲癇的藥物進行治療；還有一些患者手術(shù)治療之后，癲癇發(fā)作的頻率降低了，每次發(fā)作持續(xù)的時間也減少了，這些患者手術(shù)效果也是比較好的，患者可以減少抗癲癇藥物的劑量。此外還有一小部分的患者在手術(shù)之后，患者癲癇的癥狀可能不會改善，甚至有可能會加重，這些患者手術(shù)治療的效果就不好。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-24 1092次

• 手術(shù)治療頑固性癲癇效果如何
  對于頑固性癲癇的患者通過外科手術(shù)治療，可以清除腦內(nèi)的致癇灶，阻斷癲癇的傳播通路，把癲癇發(fā)作的電波通道阻斷，讓發(fā)作變?yōu)榫窒扌缘男“l(fā)作或病情不發(fā)作。另外通過手術(shù)提高癲癇發(fā)作的閾值，原來電位很好，很小的發(fā)作，通過手術(shù)提高了發(fā)作的電位，減少癲癇發(fā)作的強度和頻率，所以外科治療癲癇還是非常有效的。輕度的癲癇一般可以通過藥物治療來控制，頑固性癲癇一般是指藥物治療一年以上，沒有明顯的效果，1個月之內(nèi)發(fā)作7次以上，甚至出現(xiàn)很嚴(yán)重的發(fā)作，一發(fā)作患者就出現(xiàn)跌倒，所以必須通過外科手術(shù)來解決。不要因為手術(shù)的并發(fā)癥而耽誤癲癇患者的治療。
  語音時長 01:17”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-31 1399次

• 手術(shù)治療頑固性癲癇效果如何
  病情分析：總體來說，手術(shù)有效率能達到65%~85%之間，平均75%左右。手術(shù)效果取決于術(shù)前評估，對致癇病灶的準(zhǔn)確判定。意見建議：注意預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，尤其是感染和出血，如果還有癲癇發(fā)作可以繼續(xù)服用藥物。樹立信心，合理安排生活作息和飲食，避免生氣焦慮，過度勞累，管控壓力，適當(dāng)鍛煉。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-24 501次

• 頑固性癲癇的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：可以使用前額葉切除術(shù)或者海馬杏仁核切除術(shù)或者腦葉及多腦葉切除術(shù)，甚至大腦半球切除術(shù)，也可以采用姑息性手術(shù)中的胼胝體切開術(shù)，神經(jīng)調(diào)控術(shù)，以及多處軟腦膜下橫切術(shù)等。意見建議：不是所有的癲癇都可以進行手術(shù)治療，建議癲癇患者一定要咨詢專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)師，判斷自己是否可以進行手術(shù)治療，并且要有承擔(dān)手術(shù)失敗后的心理準(zhǔn)備，在平時多進行一些體育鍛煉，不要吃油膩的食物。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-19 601次

• 手術(shù)治療頑固性癲癇效果如何
  手術(shù)治療癲癇并不是百分之百能成功的，具體效果因人而異，手術(shù)治療適合患有頑固性全身性癲癇多年，而且藥物治療難于控制，每月有四次以上癲癇大發(fā)作者。建議患者盡早到專業(yè)的癲癇病醫(yī)院進行診斷和檢查，找到合適自己的治療方法，有效的控制癲癇。平時要注意休
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 頑固性癲癇的手術(shù)方式有哪些
  在可以確定患者病灶時，可以通過功能磁共振進行病灶的切除治療手術(shù)；在未確定患者病灶時，可以進行神經(jīng)調(diào)控的手術(shù)治療或者腦深部刺激術(shù)進行治療。頑固性癲癇患者在生活中應(yīng)盡量避免做滑雪、潛水等具有危險性的運動，以防出現(xiàn)腦外傷，保持一個規(guī)律的作息，忌煙
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次