問(wèn)什么是促甲狀腺激素偏高怎么辦
病情描述:
什么是促甲狀腺激素偏高怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
促甲狀腺激素是人體垂體分泌的一種內(nèi)分泌激素,作用是促進(jìn)甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素和促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞的增生、肥大。如果促甲狀腺激素偏高,同時(shí)伴有T3T4降低的話,多考慮患者存在甲減的情況,需要服用甲狀腺激素類藥物來(lái)治療。
意見(jiàn)建議:
建議促甲狀腺激素異常的患者,盡早去正規(guī)醫(yī)院完善甲功七項(xiàng)等相關(guān)檢查,明確甲狀腺相關(guān)激素水平,以盡早選擇有效的治療。日常生活中甲功異常的患者,還需要注意養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣,如規(guī)律作息,清淡飲食等。
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促甲狀腺激素偏高怎么辦血清促甲狀腺激素TSH,是由腦垂體分泌的激素,其功能主要是促使甲狀腺攝碘,加速甲狀腺激素合成和分泌。血清促甲狀腺激素是,診斷原發(fā)性甲狀腺疾病的重要指標(biāo),血清促甲狀腺激素偏高,考慮為甲狀腺功能減退又稱甲減,是甲狀腺合成和分泌減少所造成的,嚴(yán)重缺碘或先天甲狀腺發(fā)育不全,易形成甲減。這種情況,可以補(bǔ)充甲狀腺素片治療,但還有一種情況,是病變發(fā)生在中樞,出現(xiàn)TSH垂體瘤,TSH水平會(huì)升高,會(huì)引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。這種情況,要考慮外科手術(shù)治療,首先要明確TSH偏高的原因,才能實(shí)施治療。01:17
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血清促甲狀腺激素偏高怎么辦促甲狀腺素TSH,是垂體分泌的一種多激素,它在我們下丘腦、垂體、甲狀腺軸,起到了核心調(diào)控的重要作用。主要作用就是促進(jìn)甲狀腺濾泡合成,和分泌甲狀腺激素,參與人體的能量代謝、產(chǎn)熱、生長(zhǎng)和發(fā)育。促甲狀腺激素TSH是反應(yīng)甲狀腺功能的敏感指標(biāo)。TSH偏高,多數(shù)是因?yàn)镕T3、FT4減低,引起了負(fù)反饋的情況刺激升高,這種情況稱為原發(fā)性甲狀腺功能減退。如果只有促甲狀腺激素偏高,F(xiàn)T3、FT4都正常,這種情況稱為亞臨床甲減。還有一種情況因?yàn)門(mén)SH的生成和分泌受下丘腦促甲狀腺激素,釋放激素TRH的直接調(diào)控,所以當(dāng)下丘腦功能亢進(jìn),比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時(shí),會(huì)導(dǎo)致TSH分泌過(guò)高,當(dāng)然這種情況比較少。另外垂體本身功能亢進(jìn),自主的分泌TSH水平增高,所以TSH水平改變要根據(jù)上下游激素來(lái)判斷出現(xiàn)的原因。01:42
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什么是促甲狀腺激素偏高怎么辦促甲狀腺激素是由垂體分泌的一個(gè)基礎(chǔ),最主要的作用是調(diào)節(jié)我們甲狀腺的功能,包括促進(jìn)甲狀腺生長(zhǎng)發(fā)育,以及促進(jìn)甲狀腺分泌甲狀腺激素這樣的一個(gè)過(guò)程,正常情況下促甲狀腺激素的指標(biāo)應(yīng)該在0.5~4之間,如果這個(gè)指標(biāo)偏高的話,應(yīng)該怎么辦?促甲狀腺激素因?yàn)樗鞘艿郊谞钕僦苯迂?fù)反饋調(diào)節(jié)的,這個(gè)指標(biāo)偏高往往就意味著甲狀腺功能的減退,因?yàn)閠3跟t4的偏低造成了對(duì)上游垂體的負(fù)反饋抑制減弱,這種抑制的減弱就會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌過(guò)多,是這樣的一個(gè)過(guò)程。因此如果促甲狀腺激素偏高的話,我們需要服用左甲狀腺素鈉片來(lái)補(bǔ)充外源性的甲狀腺激素,這樣的話才能夠增強(qiáng)這種負(fù)反饋的抑制作用,從而降低促甲狀腺激素,是這樣的一個(gè)藥理過(guò)程,這個(gè)也就是治療甲減的整個(gè)過(guò)程,所以說(shuō)對(duì)于促甲狀腺激素偏高,我們一定要重視才行,千萬(wàn)不能認(rèn)為這個(gè)指標(biāo)稍微高一點(diǎn)不用管它,不是這樣的道理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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促甲狀腺激素偏高怎么辦如果患者行甲狀腺功能檢查,提示患者促甲狀腺素激素偏高,這種情況下,如果患者T3、T4等均正常,多考慮是亞臨床性的甲狀腺功能減退癥。臨床上我們也稱為甲減。這種情況下,一般建議患者需要考慮適量的服用一些甲狀腺素類的藥物,進(jìn)行進(jìn)一步的治療,如左甲狀腺素鈉,進(jìn)行進(jìn)一步的替代治療。在患者服藥過(guò)程當(dāng)中,應(yīng)注意每隔1-2周復(fù)查甲狀腺功能。看患者TSH是否逐漸恢復(fù)至正常,如果TSH逐漸恢復(fù)至正常,建議患者需要適當(dāng)?shù)臏p少藥物的使用量或者是停藥。避免進(jìn)一步出現(xiàn)患者甲狀腺功能亢進(jìn)的情況發(fā)生。另外患者在平常的生活當(dāng)中,還要注意適度的鍛煉身體,并且注意不要熬夜,不要?jiǎng)诶?,注意多休息?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”孕婦促甲狀腺激素偏高怎么辦孕婦促甲狀腺激素參考值偏高,可見(jiàn)于原發(fā)性甲減,單純性甲減,異源性促甲狀腺激素分泌綜合征等疾病,也可見(jiàn)于應(yīng)用多巴胺拮抗劑,含碘藥物等情況,建議出現(xiàn)這種情況要積極明確診斷,對(duì)癥治療,以免對(duì)孕婦及胎兒造成不利影響。懷孕促甲狀腺激素偏高怎么辦懷孕后促甲狀腺激素偏高,是妊娠合并甲狀腺功能減退,如果甲狀腺自身抗體陽(yáng)性,那還診斷慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。給予左甲狀腺素鈉片替代治療,起始劑量根據(jù)患者年齡、促甲狀腺激素具體值以及心臟功能等決定,一般早上空腹一次,定期復(fù)查甲狀腺激素以調(diào)整劑量。早孕階段促甲狀腺激素控制目標(biāo)是小于2.5mU/L,中孕和晚孕目標(biāo)是3.0mU/L以下。促甲狀腺激素偏高怎么辦促甲狀腺激素偏高可能是飲食不當(dāng)、藥物因素、甲狀腺功能減退、亞急性甲狀腺炎、垂體瘤等原因造成的,可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。1、飲食不當(dāng):如果平時(shí)有挑食或者厭食的情況,導(dǎo)致體內(nèi)的碘元素?cái)z入過(guò)少,而甲狀腺激素合成會(huì)被影響,從而刺激垂體分泌較多的促甲狀腺激素。平時(shí)要調(diào)整個(gè)人的飲食習(xí)促甲狀腺激素偏高怎么辦促甲狀腺激素偏高可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量服用甲狀腺素片來(lái)控制病情。如果是在妊娠期出現(xiàn)甲狀腺偏高,則需要服用左甲狀腺素鈉片來(lái)進(jìn)行治療。建議在治療期間要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,可以多吃些綠葉蔬菜和應(yīng)季水果,不要吃些肥甘厚味的油膩食物以及辛辣刺激性的食
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