問紅斑狼瘡還分輕重嗎
病情描述:
紅斑狼瘡還分輕重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
紅斑狼瘡根據(jù)病情的嚴重程度,分輕中重三種類型,主要是與患者起病方式,受累臟器的數(shù)目以及臟器功能判斷的。
意見建議:
對于輕癥紅斑狼瘡患者,通常沒有嚴重臟器受累,給予小劑量激素或者羥氯喹等治療,癥狀可以緩解。而對于中到重度病情活動的患者,則需要大劑量激素免疫抑制劑治療,甚至激素沖擊治療。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情輕重如何鑒別系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情輕重,如何鑒別,我們通常來說由臨床的來判斷,和這個整個打分,來判斷他的病情的輕重,比如說我們從臨床上來判斷,這個病人有乏力低燒,關(guān)節(jié)炎、漿膜炎,輕度的白細胞的障礙,血小板的減少,這些屬于輕度的病情,臨床上來判斷,那么重的病情的話,重要臟器受影響,比如這個病人一來就咳血,痰中帶血、狼瘡肺、肺泡出血,是吧,喘氣胸悶,一個病人一來,狼瘡腦、神志改變。那么狼瘡腦的表現(xiàn),一來這個大便不通、腸梗阻、腸系膜血管炎,肚子疼、腸系膜血管炎,消化道的影響,那么這個病人一來,大量的蛋白尿、泡沫很多,那么我們是狼瘡腎炎比較重的,是吧,甚至有急進性腎炎,這都是屬于比較重型的狼瘡,那么這時候我們從臨床上,這樣判斷輕重,那么從打分上也可以進行判斷,如果這個病人是10到14分,那么是一個中度的,大于這個14分以上是重度的,輕度的是一般的是10分以下的,9分、1到9分都是輕度的,5到9分吧,準確認為5到9分,10分以下偏輕度的。01:48
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紅斑狼瘡遺傳這個可以非常肯定地告訴大家,它沒有遺傳性,它不是一個遺傳性的疾病,它是一個免疫性的疾病,但是免疫性的疾病,它存在一定的這個遺傳傾向,或者說它存在一定的這個遺傳的基因易感性,也就是說有這個系統(tǒng)性紅斑狼瘡的男方或者是女方,那么他們生育了后代以后,他們的子代不一定會得系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但是他可能會出現(xiàn)跟這個免疫缺陷相關(guān)的這個疾病,比如說出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)這個皮肌炎,出現(xiàn)干燥綜合征,然后出現(xiàn)這個硬皮病等等,這樣的這個風(fēng)險,可能比沒有狼瘡的這個父母,他們的這個子代發(fā)生率,可能會要增加一些。01:16
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紅斑狼瘡還分輕重嗎紅斑狼瘡根據(jù)病情的嚴重程度分為輕型紅斑狼瘡和重型紅斑狼瘡。一般是根據(jù)患者受累器官的部位和程度進行判斷,受累器官越多以及病情越嚴重,紅斑狼瘡的病情越嚴重。比如出現(xiàn)顱腦受累的患者,病情就非常嚴重。而出現(xiàn)腎臟病變的患者,他的病情比僅有發(fā)熱、皮疹的患者嚴重。還有一部分紅斑狼瘡患者,又稱為狼瘡危象,它是指危及到生命的重癥紅斑狼瘡,包括急進性狼瘡性腎炎,嚴重的溶血性貧血或者粒細胞缺乏癥,嚴重狼瘡性肺炎等等。輕癥紅斑狼瘡預(yù)后比較好。而重癥紅斑狼瘡有可能會遺留臟器受損或者危及生命。語音時長 01:21”
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紅斑狼瘡狼瘡腎炎紅斑狼瘡是系統(tǒng)性的免疫性疾病,如果累及腎臟就可以引起腎臟的損害,稱為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎是一個遺傳病,與易感基因直接相關(guān),有賴于環(huán)境因素,比如女性的性激素以及對刺激應(yīng)答的免疫反應(yīng)強度,有很多的炎性介質(zhì)、介導(dǎo)有關(guān)系。在血液里面會形成免疫復(fù)合物,激活補體引起炎癥細胞,包括細胞活化,還有炎癥介質(zhì)的釋放,會導(dǎo)致腎臟損害,腎功能的衰退。所以有紅斑狼瘡的話,要積極的去檢查,看有沒有合并腎臟的損害,給予早期的處理和治療。語音時長 1:30”
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紅斑狼瘡遺傳嗎病情分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種與遺傳密切相關(guān)的疾病,因此確實具有一定遺傳傾向的,而且在患者體內(nèi),有一定的遺傳易感基因的存在。意見建議:當(dāng)然患者也不用太過焦慮的,遺傳,只是其中一方面的因素而已,并不是患病的唯一因素,狼瘡的發(fā)生,也與環(huán)境因素,某些感染因素以及雌激素水平,藥物刺激等也有一定關(guān)系的。
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紅斑狼瘡遺傳嗎紅斑狼瘡是具有一定的遺傳傾向的,但也不是說子女絕對的會遺傳有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。只是,子女的患病率,要比正常人生的孩子患病率高一些而已,在臨床上,奶奶是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,而孫子患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,因此,是有一定遺傳自身免疫病傾向的。
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紅斑狼瘡傳染嗎紅斑狼瘡是不會傳染的,紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病而不是傳染病,不會導(dǎo)致人與人之間的傳染。而且至今在世界各地并沒有發(fā)生過紅斑狼瘡在廣泛人群中迅速蔓延、傳播,所以紅斑狼瘡不是傳染病,也不需要隔離。
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紅斑狼瘡癢嗎紅斑狼瘡一般會癢,患病后需要及時治療。紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,發(fā)病原因和遺傳、感染以及免疫異常等因素有關(guān),患病后可能會累及皮膚以及多種臟器,使患者出現(xiàn)皮膚蝶形紅斑、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血尿以及面色蒼白等癥狀。由于該疾病會導(dǎo)致局部皮膚發(fā)生炎癥反應(yīng),還會因為炎癥刺激而出現(xiàn)輕微的瘙癢感,影響正常的生活,甚至