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• 慢性腎炎與高血壓有關系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關系的，慢性腎炎可以導致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導致機體內多余水分增加，血管內容量也是增加的，可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現腎素、血管緊張素、醛固酮系統處于明顯的激活狀態，以上激素水平的異常可以導致血管明顯的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況，從而導致血壓升高的發生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發生，比如交感神經的興奮，血管內收縮血管的因子和舒張血管因子的失調，也參與了高血壓的發生。所以由于以上相關機制的情況可以導致腎炎患者極易出現高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3614次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現高血壓，我們大家都知道，很多患者也發現這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調，這種患者要強調利尿，強調控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經常會出現高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4385次

• 為什么慢性腎炎有持續性高血壓
  有的慢性腎炎患者具有頑固性高血壓，一般血壓越高持續時間越久，則病情越嚴重，預后不佳。產生的原因可能有以下幾點：一，腎缺血后，血中腎素含量增多，加重小動脈痙攣而引起持續性高血壓，同時應醛固酮分泌增多，引起水鈉潴留和血容量增加，則進一步使血壓升高。二，腎臟疾患時，腎實質遭到破壞，腎組織分泌的抗壓物質減少，有人認為腎性高血壓可能與腎臟形成的抗升壓物質，前列腺素減少有關，故可利用前列腺素治療高血壓，因前列腺素有很強的降壓作用，又有改善腎血流量的作用。三，全身小動脈痙攣硬化。腎性高血壓持續時間較久后，可出現全身小動脈硬化，動脈阻力增高，使血壓上升。由于上述原因使慢性腎炎發生持續性高血壓且血管痙攣缺血，腎素分泌增加，腎實質包括水質的損害等互為因果，造成惡性循環，使慢性腎炎出現頑固性持續性高血壓。
  語音時長 1:54”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-10-31 1654次

• 為什么慢性腎炎有頑固性持續性高血壓
  一，腎缺血后血中腎素含量增多，加重小動脈痙攣而引起持續性高血壓癥。同時因醛固酮分泌增多，引起水鈉潴留和血容量增加，則進一步使血壓升高。二，腎臟疾患時，腎實質遭到破壞，腎組織分泌的抗升壓物質減少。三，全身小動脈痙攣硬化：腎性高血壓持續時間較久后，可出現全身小動脈硬化，小動脈阻力增高，促使血壓上升。
  語音時長 1:00”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-08 1586次

• 慢性腎炎高血壓怎樣調節血壓
  慢性腎小球腎炎控制高血壓，尤其腎內毛細血管高血壓是延緩慢性腎衰竭進展的重要措施。血壓控制欠佳時，可聯合使用多種抗高血壓藥物，將血壓控制到靶目標值。應盡量選用具有腎臟保護作用的降壓藥，平時應該也注意飲食，不要吃辛辣的。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 1501次

• 慢性腎炎高血壓能好嗎
  病情分析：慢性腎炎發生高血壓率是比較高的，多數是持續中等以上的高血壓，血壓在收縮壓160~180毫米汞柱，舒張壓在90~110毫米汞柱。眼底檢查常有視網膜動脈細窄，反光增強，還有絮狀滲出，重者會發生眼底的小出血灶。意見建議：持續性的血壓升高，還可以加速腎小球的硬化，使腎功能惡化較塊。一定要有效控制高血壓，限制食鹽和應用噻嗪類的利尿藥，血管緊張素轉換酶抑制劑，還有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-27 1404次

• 慢性腎炎并高血壓
  慢性腎小球腎炎多指血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，病程超過三個月，行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變，這些患者多會伴有高血壓的情況，平時應該注意低鹽，低脂，優質蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護心，腦，腎等靶器官，一般慢性腎炎的患者血壓控制應該在一
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 176次

• 為什么會得慢性腎炎
  得慢性腎炎的原因包括感染因素、疾病因素等。1、感染因素：反復的慢性感染，比如患者反復的上呼吸道感染或者反復的胃腸道感染、乙肝病毒感染等等，就可能會誘發慢性腎炎。2、疾病因素：慢性腎炎也可繼發于全身性疾病，其中包括腎結核、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、各種代謝紊亂、未得到控制的糖尿病以及高血壓等。慢性腎
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-25 87次