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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85812次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88825次

• 腰椎間盤突出什么藥
  針對(duì)腰間盤突出治療所用的藥物，大體上分為以下幾類：第一類是非甾體類的藥物，比如尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉等。這類藥物有著迅速的消炎、消腫、止痛的作用，對(duì)于腰椎間盤突出所引起的輕度到中度的疼痛有效。第二類是阿片類的藥物，比如鹽酸曲馬多，這類藥物只有止痛的作用，適用于中度到重度的疼痛。第三類藥物是糖皮質(zhì)激素類的藥物，比如潑尼松，對(duì)于腰間盤突出所引起的炎癥有非常好的療效。第四類藥物是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，比如甲鈷胺以及b族的維生素。第五類藥物是消腫的藥物，比如甘露醇、七葉皂苷鈉之類的。最后還有一些中成藥物，對(duì)于腰椎間盤突出所引起的一系列的癥狀都有比較好的緩解治療的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-18 4935次

• 腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥是一個(gè)癥候群，它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時(shí)，就會(huì)看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會(huì)有癥狀，有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時(shí)候去做檢查，診斷報(bào)告就會(huì)說有腰椎間盤突出。不能因?yàn)檫@一個(gè)名字就可以去診斷這個(gè)病人是腰椎間盤突出癥，因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤突出，但他并沒有什么臨床的癥狀，既沒有腰痛，也沒有下肢的異常感覺，腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)名稱。而腰椎間盤突出癥是一個(gè)臨床表現(xiàn)，一個(gè)癥候群，這就是兩者最主要的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 11402次

• 腰椎間盤突出用什么藥
  腰椎間盤突出癥，目前來說還沒有很好的特效藥。如果神經(jīng)根壓迫癥狀比較明顯。建議可口服地奧斯明以緩解神經(jīng)根水腫，同時(shí)配合口服止疼的藥物，外用活血化瘀類膏藥。建議采用針灸和小針刀方法治療，如緩解不明顯，可采用微創(chuàng)射頻治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1901次

• 腰椎間盤突出敷什么藥
  病情分析：腰椎間盤突出可以敷非甾體類抗炎藥像氟比洛芬酯或雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛，也可以敷一些中成藥物來進(jìn)行燙療。除了服藥外還可以配合針灸推拿、腰椎牽引以及加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉等來改善患者臨床癥狀。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)盡可能減少腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)，減少?gòu)澭芍伢w力活，減少久坐久站等不良工作和生活習(xí)慣。可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部，同時(shí)還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-07 603次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出貼什么藥
  腰椎間盤突出急性期與慢性期，那么外用的藥膏都會(huì)有所不同。急性期一般都是以消炎止痛為主，所以可以應(yīng)用好及施冷敷貼或者吲哚美辛巴布膏，這兩種藥膏里面的成分都是以消炎止痛為主。能夠消除急性期引起的腰椎或者肌肉的疼痛。另外，也可以用三黃散來磨成粉之后用凡士林或者是用蜜糖來做成膏狀外敷，也能夠有消炎止痛的作用
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 354次