問三叉神經痛患者的疼痛是驟然發生的嗎
病情描述:
三叉神經痛患者的疼痛是驟然發生的嗎
答醫生回答
病情分析:
三叉神經痛患者疼痛確實是驟然發生的,這在發作之前一般沒有什么征兆,會出現突發的一側面部劇烈疼痛,可以表現為刀割樣、電擊樣以及燒灼樣疼痛感,發作幾秒鐘或者一兩分鐘后能夠自行消退,但是以后仍然會反復的發作,所以對于日常的生活和工作影響是非常巨大的。需要積極的治療,首先可以通過口服卡馬西平治療,如果藥物無效的話可以通過微血管減壓手術處理,也可以進行射頻治療。
意見建議:
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三叉神經痛是怎樣的三叉神經痛顧名思義就是三叉神經痛,是三叉神經受到刺激以后,引起的三叉神經感覺支所分布區域的劇烈,反復發作的疼痛。三叉神經到底三叉神經這三支,分別分布于哪里呢,首先是眼支,然后是上頜支,然后是下頜支。上頜支分布于眼裂以上的額部,以及少量顳部的區域,還有就是上頜支,上頜支是眼裂,以及口裂中間這部分區域是上頜支,下頜支就是口裂以下到耳垂這個連線,這叫下頜支。那就是說這三支部位的疼痛,閃電樣的疼痛,有明顯的扳機點等等,這種疼痛叫三叉神經痛。01:44
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什么是三叉神經痛三叉神經痛是常見病、多發病。在總人群中的總發病率高達每十萬人群能高達12到13一個比例。三叉神經痛是個常見病,它有一些神經,所有神經性疼痛的一些典型特征,比方說發作性疼痛,緩解期幾乎無痛,有觸微發痛,或者是稱為叫扳機點等等。但是作為常見的病,它的病理基礎并不是弄得很清楚。現在有相當一部分的三叉神經痛是可以通過微血管壓迫,主要的是在顱內,三叉神經快出顱的時候,它有一些常見的動脈,比方小腦后下動脈等等,也包括一些靜脈,會來壓迫三叉神經,久而久之使三叉神經的脫髓就要變性,可以這么理解。三叉神經痛是一個面痛之王,疼痛尖銳、短暫,它的病理我們可以想象,就是血管把神經壓迫了,壓迫的時間長了之后,神經的外面就像電纜的皮,叫髓鞘組織就消失了,這樣神經就容易發生短路,可以這么理解。但是這只是解釋了其中相當一部分三叉神經痛,約莫75%到80%的患者有相當一部分患者,仍然不能用血管壓迫來解釋,這就是三叉神經痛作為常見病,到現在都沒有完完整整弄清楚病理機制的原因。02:16
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三叉神經痛患者的疼痛是驟然發生的嗎三叉神經痛是一側面部三叉神經支配區域反復發作的劇烈疼痛,多為刀割樣、針刺樣、灼燒樣、電擊樣的疼痛。三叉神經痛的發作常無征兆,每次疼痛發作時間持續數秒至一到兩分鐘驟然停止,隨著病情的進展,發作時間逐漸變長,次數逐漸頻繁,在說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙、以及吹風時,可以誘發疼痛發作。三叉神經痛有扳機點,亦稱觸發點,常位于上唇、鼻翼、齒齦、舌眉等處,輕觸或刺激扳機點可以誘發疼痛發作。語音時長 1:32”
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三叉神經痛的疼痛特點?三叉神經痛常常突發突止,而且疼痛起來程度很劇烈,患者常常難以忍受。疼痛范圍必須嚴格局限于三叉神經感覺分布區之內,疼痛的發作次數也是不一定。比如說可以一天好幾次,或者是一分鐘多次,疼痛間期內患者是正常。當患者出現三叉神經痛之后應該及時就醫,這個疾病屬于神經內科的診療范疇,患者應該及時到神經內科門診進行就診,在專科大夫的指導下查找原因,明確診斷,并進行干預治療。三叉神經痛根據有無誘因可分為原發性和繼發性。繼發性的治療上主要是針對原發病進行治療,而原發性的也就是查找不到明確誘因,治療上主要是以對癥止痛治療為主。語音時長 01:09”
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三叉神經痛是怎樣的病情分析:三叉神經痛主要表現就是三叉神經分布的區域,比如面部、上頜部、下頜部劇烈的尖銳的疼痛。常常因為刷牙、洗臉、吃飯而誘發,由于疼痛性質比較劇烈,嚴重影響患者的生活質量。意見建議:輕微的三叉神經痛,可以考慮采取保守的治療方法,比如一些藥物,比如卡馬西平,丙戊酸鈉,是可以在一定程度上改善的。如果是因為三叉神經鞘瘤導致的,可以進行手術治療,還有一些功能性的,多考慮三叉神經受血管壓迫有關系,可以采取三叉神經根微血管減壓術。
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三叉神經痛疼痛幾級病情分析:通常情況下三叉神經痛的疼痛大多數是5級到7級左右的,主要是與病人的體質或者病情的嚴重程度有非常大的關系。病人可以先口服卡馬西平,苯妥英鈉等抗癲癇的藥物來進行治療,緩解疼痛的效果不好使再考慮鎮痛類的藥物。意見建議:建議病人平時應該盡量的消除緊張焦慮的情緒,要好好休息。
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三叉神經痛多發生的部位三叉神經痛多發生于一側面部三叉神經分布區內,反復發作的陣發性劇烈疼痛為主要表現。三叉神經痛多發生于中老年人,右側多于左側,該病的特點是在頭部三叉神經分布區域內發病突然,成閃電樣,刀割樣,燒灼樣疼痛,一般難以忍受,說話,洗臉,刷牙,甚至走路都有可能會導致陣發性的劇烈疼痛,在發作間隙和正常人是一樣的。在
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三叉神經痛疼痛性質三叉神經痛多數表現為在三叉神經根分布的區域出現的疼痛,疼痛性質較為尖銳,呈刀割樣或撕裂樣疼痛。疼痛產生的原因目前還沒有準確的定論,學者認為,是由于在三叉神經根分布的區域附近有責任血管,責任血管長時間反復侵犯,壓迫到三叉神經,由于血管內不斷有血液波動,因此導致三叉神經和興奮性增高,從而誘發三叉神經痛反