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• 青光眼用什么眼藥水

  對于治療青光眼，我們臨床上主要是用藥物治療，藥物就是長期的，點降眼壓的眼藥水，那么降眼壓的眼藥水，有很多的種類，比如說我們最古老的眼藥水，就是擬膽堿能眼藥水，它的代表藥物就是毛果蕓香堿，它也叫縮瞳劑。但是由于這類的藥物，這個藥物的這個副作用，也相對來說比較大，比如說它會引起瞳孔的后粘連，會引起白內障的這個，加速白內障的發展，所以現在臨床上，已經不是一線用藥了。第二類眼藥水，包括β腎上腺素能阻斷劑，這類藥物的代表，就是美開朗、賽馬酰胺，或者是貝他根這類藥物，主要是通過抑制房水的生成，起到了一個降眼壓的作用，這類藥物的副作用，它會引起心動過緩，會誘發哮喘。另外這類藥物有一定的飄移性，也就是說比如說我用上賽馬酰胺，用一段時間，可能對這賽馬酰胺就不管用了，我還可以換成同類的美開朗，或者是換成同類的貝他根。我用一段時間，我還可以再換回來。第三類的藥物，就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根它是通過，減少房水的生成，增加了房水通過鞏膜，葡萄膜途徑的代謝，另外它還有起到一個，保護視神經的作用。第四類藥物，就是碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物，就是派立明，派立明它主要是通過抑制房水生成，來起到降眼壓的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他藥物合用，起到了一個增加其他藥物的，這個藥效的這么一個功能。另外對磺胺過敏的人，是不能用派立明的，還有一種藥物叫作，前列腺素衍生物，這類藥物是目前臨床上使用最廣的，它的降壓幅度也是最大的，副作用也是最小的，這類的藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它主要是通過增加了鞏膜、葡萄膜的代謝途徑，來增加了房水的排出。這個藥物的副作用，就是剛開始點的時候，會有眼睛紅、眼睛癢的癥狀，但是點過十天到半個月以后，這種紅、癢的癥狀就會逐漸緩解。另外這類的藥物，點的時間久了，它會引起睫毛變黑變長，會引起眼圈發黑，其他的就沒有什么副作用了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 14169次

• 什么是青光眼

  青光眼是導致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個耐受范圍，導致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過篩板的視神經纖維層受損，以致視野缺損為主要特點，并且進一步發展的一類眼病。多數的青光眼患者眼壓會超過21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達不到21毫米汞柱，他也能夠出現青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經確診，它基本上就是終身疾病，它對眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應該盡早的發現，早期診斷、早期治療。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 11520次

• 治療青光眼的滴眼液
  目前臨床上治療青光眼的滴眼液，主要還是以降眼壓為主，包括促進房水循環途徑。代表性的藥物有縮瞳劑毛果蕓香堿，它的主要作用是打開房角，從而促進房水的循環。降眼壓藥物有噻嗎洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液，他氟前列腺素滴眼液等，這些藥物的主要作用原理是減少房水的生成，同時促進房水的引流途徑，通過這些方式降低眼壓。還有口服用藥醋甲唑胺片，醋甲唑胺也是降眼壓藥物之一，但是長期的口服需要復查電解質的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  李亨輝 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-21 2195次

• 青光眼滴眼液有哪些
  根據青光眼的分型不同選擇滴眼液也是不一樣的，并不是所有的滴眼液都能治療全部的青光眼的類型。第一種眼藥水是前列腺素類似素的滴眼液，它主要的作用機制是增加房水的流出，從而達到降低眼壓的作用，如拉坦前列腺素和曲伏前列素滴眼液，這種相對較貴但是副作用相對較小。第二種是布林佐胺類，它既減少了房水的形成又可以增加了房水的排出，所以它是雙重作用的，它的效果也應用比較廣泛，可以應用大部分的青光眼。第三種是β受體阻滯劑，它主要起到減少房水生成的作用，貝塔受體阻滯劑有鹽酸卡替洛爾還有是噻嗎洛爾，但是相對來說可以引起心率低甚至容易引起哮喘，所以像哮喘或者是心率慢的患者是禁用的。第四種是屬于減小瞳孔，使瞳孔由具有縮瞳作用從而增加房角的開放，藥物代表是毛果蕓香堿，以上就是青光眼降眼壓藥常見的類型。
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  李卉 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-08-21 6559次

• 青光眼用什么檢查
  病情分析：青光眼患者通常需要做眼壓檢查，視野檢查，房角鏡檢查，oct檢查等來確診以及分辨青光眼的具體類型，通常眼壓檢查，視野檢查和oct檢查三項指標中有兩項異常即可確診為青光眼，根據房角鏡檢查的結果，則可以進一步分辨青光眼是閉角型青光眼還是開角型青光眼。意見建議：青光眼患者在發病的早期一般以藥物治療為主，例如可以點酒石酸溴莫尼定滴眼液等，而一旦病情控制不佳或者已經進展至中晚期，則需要通過手術治療，例如做復合式小梁切除術等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2022-07-11 602次

• 青光眼治療用什么藥物
  病情分析：治療青光眼的藥物，包括降低眼壓的滴眼液和全身應用的降眼壓藥物。滴眼液包括噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、溴莫尼定滴眼液等等。全身應用的藥物，包括高滲脫水劑，比如甘露醇。意見建議：建議在患青光眼之后，尤其是急性閉角型青光眼發作時，首先應用藥物將眼壓控制在正常范圍之內，然后再進行手術治療，這樣可以增加手術的安全性，并提高手術的成功率。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-24 1303次

• 青光眼用什么藥物
  青光眼是一種嚴重的眼科疾病，若不及時治療，可能導致視力永久損害。治療青光眼的藥物多種多樣，主要目的是降低眼內壓，保護視神經。常見的治療青光眼的藥物包括β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、前列腺素類似物以及α2受體激動劑等。1、β受體阻滯劑：如噻嗎
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-14 0次

• 青光眼用什么藥物
  青光眼用的藥物主要包括以下幾類：1，前列腺素類。包括拉坦前列腺素，曲伏前列腺素等等，是開角型青光眼的一線用藥。2，β受體阻滯劑。主要包括噻嗎洛爾，左布諾洛爾，卡替洛爾等等。3，腎上腺素能受體激動劑。現在主要應用的為溴莫尼定。4，毛果蕓香堿。主要是用于急性閉角型青光眼的發作期，作為臨時或短期用藥。5，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-01 205次