問膽囊息肉切膽嗎
病情描述：
膽囊息肉切膽嗎
答醫(yī)生回答
徐成業(yè)主治醫(yī)師
七臺河市人民醫(yī)院普外科
2020-06-16
病情分析：
意見建議：
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膽囊息肉可怕嗎膽囊息肉其實在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現膽囊息肉。很多病人談到這個膽囊息肉問題，就會想到是不是會癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會看到他的報告，給你寫一個膽囊息肉樣變。實際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個腺瘤，一個小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實會發(fā)生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f，膽囊息肉到一定程度要積極手術，主要是針對這類的息肉來說的，但實際上在臨床上大多數膽囊息肉，還是這種膽固醇結晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強回聲、點狀強回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質當中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實際上我們可以認為，它是一種早期的結石，它沒有形成這種成塊的這種結石，高密度的高回聲這種結石，但是膽固醇結晶已經形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會形成這種膽囊結石，小結石甚至還會逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來要找專科大夫來給你確定，看看是不是需要進行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。
02:59
丁雪梅
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-08-01 5093次
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膽囊息肉吃消炎利膽片有用嗎如果真正的是在膽囊上長出來的息肉樣的病變，有血供的，實實在在的病變組織，吃任何藥物都沒有用處。那么只能是說長大到一公分以后，考慮手術治療。那么還有一些膽囊，所謂臨床診斷，B超診斷的膽囊息肉，這是一般表現為多發(fā)的，兩三毫米的附壁的這種息肉。有一些病人可能其實是一個假性息肉，換句話說不是真的息肉，只是一個膽固醇結晶，附著在膽囊壁上。在這種情況下，我們吃一些消炎利膽的藥，促進膽汁的排空，有可能把結晶排掉。所以臨床表現為，吃消炎利膽之后膽囊息肉就消失了。但這種實際上來講，它不是真正的息肉，只是一個附壁結晶。如果是對于一個真正的息肉，那就不需要吃任何藥物，吃任何藥物也不管用。如果是膽固醇附壁結晶，有可能吃一些消炎利膽的藥，可能會有所緩解。
01:27
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-24 40472次
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膽囊息肉切膽嗎一般來說有一部分膽囊息肉的患者是需要切除膽囊的，因為，這樣才能徹底治愈患者疾病，當然手術治療膽囊息肉要有嚴格的手術適應征，一般情況之下膽囊息肉引發(fā)患者出現臨床癥狀，比如說右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸，這時候是需要進行手術治療的。膽囊息肉的生長速度特別的快，有出現癌變的傾向，這時候也建議患者進行積極的手術治療，手術方式為膽囊切除術，手術當中，一定要將患者的膽囊管和膽囊動脈進行徹底的結扎，再將患者的膽囊進行剝離。另外要注意止血，手術以后要監(jiān)測好患者的生命體征，還要注意觀察好患者的腹部癥狀和體征，這樣的話才有利于患者的健康恢復，經過積極的手術治療之后，患者的恢復是良好的。語音時長 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-08 1743次
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膽囊息肉要切膽嗎如果膽囊息肉有手術指征，一般來講是需要行腹腔鏡膽囊切除手術，或者是開腹的膽囊切除手術，所以說是要切除膽囊的。腹腔鏡相對于開腹來說有很多優(yōu)點，術后恢復快，減少住院天數，腹壁美觀，術后并發(fā)癥少，而且與開腹有同當的效果，所以說腹腔鏡膽囊切除手術，目前應用最為廣泛。但是也有一些醫(yī)院，尤其是比較高等的醫(yī)院，開展了保留膽囊的息肉切除手術，這種手術技術要求非常的高，而且適應癥非常嚴格，它要求患者年輕，是單發(fā)的息肉、非腫瘤性的息肉，而且，術前檢查提示膽囊功能是正常的，而且患者有強烈保膽愿望的，可以行內鏡下取息肉保膽手術。對于膽囊萎縮，有長期明顯的慢性膽囊炎癥狀，或術前檢查提示膽囊已沒有功能或功能很差的，或膽囊可有癌變的患者，應該切除膽囊。語音時長 1:30”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 2959次
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膽囊息肉需要切膽嗎病情分析：膽囊息肉的病情如果達到一定的嚴重程度，是需要切膽的，切膽的手術在臨床上主要是適用于直徑大于一毫米的膽囊息肉，并且出現了一些嚴重的臨床癥狀的情況。意見建議：建議患者在選擇手術的方式之前，一定要先明確息肉的部位，數目，大小和性質，進行綜合性的評估后再遵醫(yī)囑進行手術治療。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-11 601次
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膽囊息肉要切膽嗎膽囊息肉要不要切除膽囊，這種情況現象，要根據膽囊息肉的大小，數目，息肉的部位，與鄰近組織的關系決定的。膽囊息肉是多發(fā)性的，息肉比較大的，息肉部位在膽囊頸部，與周圍組織粘連的，可以切除膽囊的。如果膽囊息肉單發(fā)，息肉比較小可以保留膽囊。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-27 1401次
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膽囊息肉怎樣手術，要切膽嗎膽囊息肉一般在全身麻醉下進行手術，是否要切膽，需要根據病情、息肉病理結果等情況分析，建議做手術之前嚴格遵醫(yī)囑進行全身檢查，確診病情后，選擇合適的治療方案。膽囊息肉指的是膽囊壁向膽囊腔的位置出現隆起或者凸起樣病變，可能與慢性炎癥、膽固醇代謝異常等原因有關。患者早期沒有不適癥狀，通常出現上腹疼痛、惡心等
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2023-12-14 0次
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膽囊息肉切除需要全部切膽嗎如果病情比較嚴重，膽囊息肉是需要全切的。如果膽囊息肉比較小，只需要切除病變部位的。患者需要去醫(yī)院進行B超檢查，根據檢查結果來確定治療方案。患者平時盡量不要暴飲暴食，更不要節(jié)食，患者飲食上盡量以清淡飲食為主，堅持一日三餐，并且每頓不能吃太撐，要吃到七分飽。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-10-25 0次
