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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7916次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15954次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何功能鍛練
  肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法就是復(fù)位，包括手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位，復(fù)位要求是達(dá)到解剖復(fù)位，正確及時(shí)的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練非常重要。肩關(guān)節(jié)脫位患者術(shù)后石膏外固定四到六周，早期需要系腕帶，保護(hù)患肢，在不引起疼痛的限度內(nèi)開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)手腕功能，鼓勵(lì)患者進(jìn)行進(jìn)餐，寫(xiě)字等日常生活。4到6周拆石膏后可以進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)，并進(jìn)行肩袖肱二頭肌肱三頭肌的等長(zhǎng)收縮。如果在手術(shù)過(guò)程中切開(kāi)了肌肉筋膜和關(guān)節(jié)囊，要等到其愈合后4到6周開(kāi)始進(jìn)行兩塊肌肉的力量訓(xùn)練，在4到6周后肩關(guān)節(jié)前舉，外展功能不應(yīng)該超過(guò)90度，以免引起集中，使關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位。六周后肩關(guān)節(jié)可以無(wú)限制的進(jìn)行各種活動(dòng)，一般來(lái)講，兩到三個(gè)月逐漸恢復(fù)體育活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 1988次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何鍛煉
  肩關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中是非常常見(jiàn)的，主要就是由于外傷引起的，比如摔倒之后肩關(guān)節(jié)受到撞擊，也有可能是高處墜落傷或者嚴(yán)重的交通事故。肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)，在受到外傷之后很容易引起肩關(guān)節(jié)脫位，然后會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的疼痛以及關(guān)節(jié)的功能障礙，對(duì)于肩關(guān)節(jié)的脫位，一定要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好，需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位之后需要進(jìn)行關(guān)節(jié)的固定3到4周的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊以及周圍軟組織的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境。拿掉固定器材之后，需要積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，可以使用活血的中藥熱敷燙洗之后進(jìn)行，鍛煉之前使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，減輕鍛煉的時(shí)候引起的疼痛，一定要循序漸進(jìn)，避免暴力，可以進(jìn)行爬高訓(xùn)練。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-06 2122次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何鍛煉
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后鍛煉方法主要是鍛煉肩關(guān)節(jié)肌肉的肌力及關(guān)節(jié)活動(dòng)度，鍛煉的方法，活動(dòng)度鍛煉主要是進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的屈伸，外展內(nèi)收，旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)，主要是在前述鍛煉的基礎(chǔ)上進(jìn)行抗阻鍛煉，逐漸恢復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的肌力。建議肩關(guān)節(jié)復(fù)位后，局部制動(dòng)休息三周左右的時(shí)間再進(jìn)行鍛煉，以利于局部損傷組織的愈合。意見(jiàn)建議：建議鍛煉肩關(guān)節(jié)鍛煉時(shí)要避免活動(dòng)幅度過(guò)大，以防出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)再次脫位。可以配合理療治療，比如按摩，針灸，烤燈照射等方法，以促進(jìn)局部損傷組織的愈合，平時(shí)避免吸煙飲酒。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-08-20 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位后，進(jìn)行手法復(fù)位的方法有很多種，最常采用的為足蹬法，足蹬法主要為術(shù)者雙手握住患者患肢前臂，然后將患肢肩關(guān)節(jié)外展外旋并進(jìn)行牽引，術(shù)者的另一側(cè)足跟抵住患側(cè)肩關(guān)節(jié)腋窩，進(jìn)行牽引的同時(shí)，逐步內(nèi)收內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)，如果聽(tīng)到一聲彈響，提示肩關(guān)節(jié)已經(jīng)復(fù)位。意見(jiàn)建議：建議肩關(guān)節(jié)脫位后，患者應(yīng)該立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，拍攝X線明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況以及是否伴有肩關(guān)節(jié)周圍骨折，如果只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，可以通過(guò)上述方法進(jìn)行手法復(fù)位，術(shù)后建議使用三角巾或前臂吊帶懸吊患肢三周。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 1101次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位后手法復(fù)位可以通過(guò)足蹬法或者是椅背法來(lái)進(jìn)行手法復(fù)位。足蹬法是指醫(yī)生把足跟頂在患者的腋部來(lái)做持續(xù)牽引的過(guò)程，具體可以直接到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做詳細(xì)的了解。手法復(fù)位后患者要注意做好患處的保護(hù)，睡覺(jué)的時(shí)候避免患處受到擠壓。若在恢復(fù)期間患處出現(xiàn)了
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問(wèn)題并不是很大了，這時(shí)候有可能會(huì)造成周圍軟組織皮下水腫的問(wèn)題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過(guò)針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 324次