問腹膜炎穿孔怎么辦
病情描述：
腹膜炎穿孔怎么辦
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-01-12
病情分析：
意見建議：
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腹膜炎怎么治療腹膜炎是腹膜的一種炎癥，是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對(duì)于腹膜炎的治療，首先要明確感染的致病原因是什么，感染的是什么菌，是一般的常見的細(xì)菌，還是特殊的結(jié)核桿菌。明確感染的菌之后，要針對(duì)這種感染的菌進(jìn)行有針對(duì)性的抗生素的治療，必須選擇對(duì)該致病菌敏感的抗生素，積極的抗炎治療，同時(shí)要增加營(yíng)養(yǎng)，增加支持療法，配合抗感染治療，促進(jìn)炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大，一般是繼發(fā)于其他部位的感染出現(xiàn)的，所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪，比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染，同時(shí)要針對(duì)病因治療。
01:34
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-03 4050次
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腹膜炎怎么治大多數(shù)可疑有腹膜炎的孩子，到醫(yī)院明確診斷以后，多采取以抗感染治療為主，然后需要針對(duì)誘因，比如有些孩子有上呼吸道感染、肺炎等引起的，還有一些由于腹瀉、腸淋巴結(jié)發(fā)炎等引起的，針對(duì)這些原因治療，但是歸根到底，主要是以抗感染治療、對(duì)癥支持為主。有些孩子會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀，需要補(bǔ)液、禁食等。有些孩子，可能會(huì)出現(xiàn)全身感染癥狀，甚至出現(xiàn)敗血癥，危及生命的情況。需要采取呼吸機(jī)、輸血等對(duì)癥處理。所以對(duì)于原發(fā)性腹膜炎，還有繼發(fā)性腹膜炎，一旦出現(xiàn)必須緊急早期采取干預(yù)，防止延誤危及孩子的生命。對(duì)于后期的治療大夫會(huì)比較棘手，所以說作為家屬，在家里得知道如何發(fā)現(xiàn)可疑的情況下，到醫(yī)院怎么配合大夫的治療，對(duì)孩子更有幫助。
01:35
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-30 16027次
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腹膜炎穿孔怎么辦一般來說，空腔臟器穿孔的時(shí)候，容易引發(fā)患者出現(xiàn)腹膜炎，這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、肛門停止排氣排便等臨床表現(xiàn)，這時(shí)候建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，給予患者積極的抗感染治療以及抗休克治療。另外，要立即完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)當(dāng)中一定要將患者的穿孔部位進(jìn)行徹底的修補(bǔ)或者是切除。另外，要對(duì)患者的腹腔進(jìn)行徹底的沖洗引流，手術(shù)以后要加強(qiáng)抗感染治療，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期換藥，而且要監(jiān)測(cè)患者生命體征，觀察患者的腹部情況，這樣患者才會(huì)健康的、順利的恢復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-14 3103次
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穿孔性腹膜炎穿孔性腹膜炎可以分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎，而繼發(fā)性腹膜炎最為多見，而穿孔性腹膜炎則是既發(fā)性腹膜炎最為常見的原因，比如胃腸道的破裂穿孔和膽囊穿孔。胃腸道破裂穿孔后，胃腸胃腸內(nèi)容物可以流入腹腔，產(chǎn)生化學(xué)性刺激，誘發(fā)化學(xué)性腹膜炎，繼發(fā)感染后可以成為化膿性的腹膜炎。而膽囊壁壞死穿孔后，可以造成極為嚴(yán)重的膽汁性腹膜炎，穿孔性腹炎的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈的腹部疼痛，疼痛呈持續(xù)性，一般都很劇烈，難以忍受。再就是穿孔性腹膜炎的體征，一般都有彌漫性腹膜炎的癥狀，腹部壓痛，腹肌緊張和反跳痛。胃腸或者膽囊穿孔還可以引起強(qiáng)烈的腹肌緊張，可以出血。另外，十二指腸穿孔是肝濁音界縮小或者消失，腹腔內(nèi)積液較多時(shí)，可以出現(xiàn)移動(dòng)性的濁音。穿孔性腹膜炎的治療大多數(shù)都需要進(jìn)行手術(shù)探查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-04 7489次
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腹膜炎怎么辦病情分析：患有腹膜炎的病人治療應(yīng)以原發(fā)病為主。要根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)治療，保守治療患者一般選用抗感染的藥物進(jìn)行治療，對(duì)于急性發(fā)作的疾病患者應(yīng)積極的選擇手術(shù)治療。意見建議：建議引起腹膜炎的患者應(yīng)及時(shí)的去醫(yī)院就診，控制病情發(fā)展，維持生命體征，同時(shí)給予鎮(zhèn)痛，吸氧治療。另外患者要多采取半臥位的方式休息，利于腹水流入腔內(nèi)，有利于引流。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-08 1001次
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腹膜炎多久會(huì)穿孔腹膜炎多久會(huì)穿孔這個(gè)問題，問的不專業(yè)。有腹膜炎的疾病不一定都是胃腸道的疾病，而只有胃腸道才會(huì)有穿孔。比如說卵巢扭轉(zhuǎn)、宮外孕、胰腺炎等都會(huì)產(chǎn)生腹膜炎。而胃腸道疾病一旦產(chǎn)生腹膜炎，那么就證明胃腸道肯定有穿孔。闌尾炎造成的腹膜炎不一定有穿孔。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-02-03 1602次
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闌尾穿孔腹膜炎有哪些急性闌尾炎如果沒有得到及時(shí)的手術(shù)治療就可以穿引起穿孔，穿孔大多數(shù)是由于闌尾張力高或者是糞食崁頓引起闌尾穿孔，闌尾穿孔一帶以及腹膜炎炎有兩種情況：第一是一種彌漫性的腹膜炎，患者可有全腹的疼痛，查體時(shí)可有板狀腹、全腹的壓痛以及反跳痛，還有一種闌尾穿孔的腹膜炎是一種局限性腹膜炎，多是由于保守了幾天以后又發(fā)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 187次
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腹膜炎 腹瀉通常來說腹瀉考慮是腸炎，主要是細(xì)菌感染所引起的，會(huì)引起水樣大便，并不是腹膜炎，不要擔(dān)心。建議可以服用一些左氧氟沙星片、蓮膽消炎片、蒙脫石散等藥物來進(jìn)行治療。多喝一些開水，飲食要以清淡為主，忌辛辣、刺性的食物和油膩煎炸的食物，要注意保暖，避免著涼。通常還是因?yàn)橛捎谄⑻撊跛鸬模ㄗh飲食規(guī)律，不食辛辣
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 203次
