問哪些前列腺癌患者適合粒子植入治療
病情描述：
哪些前列腺癌患者適合粒子植入治療
答醫(yī)生回答
姚家喜主治醫(yī)師
河西學院附屬張掖人民醫(yī)院泌尿外科
2020-07-24
病情分析：
意見建議：
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哪些前列腺癌患者適合行前列腺根治性切除術我們現在共識是，一般早期的前列腺癌手術，做根治性切除術，也就是到2b，頂多是侵犯了外科包膜，還沒有侵犯到包膜外，個別醫(yī)院可能還放的再寬一點，就是有可能侵犯到精囊腺，這種患者也可以做，就是3a以內的前列腺癌的患者，可以做根治性切除術。還有是對腫瘤的分級，一般對于中高危的腫瘤，做前列腺癌的根治性切除術。因為我們有大樣本的臨床統(tǒng)計，還有一部分患者適合做近距離放療。因為近距離放療的手術效果，跟根治性切除術的手術效果，相當或者類似。但是這類病人手術打擊小，而且對于高危老年的患者更有意義。所以，現在是對于中高危，然后在3a以內的前列腺癌，我們做根治性切除術。
01:57
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-12 1919次
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前列腺癌有哪些治療方法前列腺癌呢，因為它往往容易發(fā)生轉移，因此我們在前列腺癌的，治療過程中，一定要盡早的進行診斷治療，我們目前常用的治療手段，主要包括內分泌治療。我們可以通過用一些藥物，抑制雄激素的含量，從而達到抑制腫瘤的作用。再一方面，我們可以采用一些手術治療，采用手術的方式進行切除，達到一個去除腫瘤的目的。還有呢，我們可以通過粒子植入放療，通過這種精準的放療，達到去除病灶的作用。對于內分泌治療不敏感的患者，我們還可以采用化療的治療方式，進行治療。此外，我們還有中草藥、中醫(yī)藥的一些治療方式，同樣可以配合使用。
01:24
趙宏波
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-12-09 4286次
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哪些前列腺癌患者適合粒子植入治療前列腺癌患者進行粒子植入，具有其一定的適應癥，如患者無法手術或者不愿意手術，可以選擇放療，如果選擇內放療，也就是粒子植入是可以的，有些患者外放療效果不佳或者失敗也可以選擇粒子植入。單用粒子植入的適應癥主要是低危局限性前列腺癌。如患者是T1期或者T2a期前列腺癌，psa小于10ng/mL，gleason評分為六分，那么可以選擇粒子植入。有些患者也可以聯合外放療如T2b或者T2c的患者，gleason評分八分九分，以及psa大于20，可以聯合外放療以及粒子植入。語音時長 01:20”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-12-26 1918次
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前列腺癌粒子植入治療就是通過放射一顆粒子碘125植入治療，主要治療用于第二期以內的前列腺癌，這是一種內放射治療，它的效果非常肯定，并發(fā)癥少，微創(chuàng)，而且安全，是對于內放療有一個非常重要的要求就是對于t27一類的前列腺癌非常有效率，對于t37期，t47期前列腺癌推薦大家應該內分泌治療為主，可以有效的控制前列腺癌的進展，有效的延長患者的病情，達到五年有效率50%以上。語音時長 1:08”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2018-10-09 4508次
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粒子植入治療前列腺癌有哪些優(yōu)勢病情分析：粒子植入治療前列腺癌有兩方面優(yōu)勢，一是微創(chuàng)手術，患者沒有刀口，通過會陰區(qū)域植入放射性粒子，進入到前列腺內部當中，可以起到內放療的效果。二是粒子植入可以聯合內分泌治療，聯合治療具有較好的治療效果，避免了外放射治療對周圍臟器的損傷。意見建議：患者前列腺癌進行粒子植入治療之后，要在泌尿外科定期隨訪復查監(jiān)測前列腺特異性抗原，也就是PSA，判斷粒子植入之后，前列腺癌患者治療的效果。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-07-24 1101次
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前列腺癌粒子植入治療后如何隨訪病情分析：前列腺癌粒子植入治療之后，患者要在泌尿外科定期隨訪，可以每三個月隨訪一次，進行骨盆平片檢查，看粒子在前列腺當中的位置，同時要抽血檢查前列腺特異性抗原，也就是PSA，判斷患者粒子植入之后的治療效果。意見建議：前列腺粒子植入患者必須去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或者放療科進行就診治療，粒子植入有其一定的副損傷，有些粒子脫落會造成周圍臟器損傷，因此要定期復查。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-07-24 1203次
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前列腺癌術后治療前列腺癌術后化療，主要是針對去勢拮抗性前列腺癌的重要治療手段，對于有轉移性前列腺癌往往在內分泌治療中為緩解時間18到24個月后，逐漸對激素產生非依賴，而發(fā)展為去勢拮抗性前列腺癌，去勢拮抗性前列腺癌的全身治療，應該繼續(xù)應用內分泌藥物，確保血睪酮維持在70水平。采用化療可以改善癥狀，可以延長生存時間，對
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-11-30 198次
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前列腺癌的女性患者前列腺癌是不會發(fā)生在女性患者當中的，因為女性沒有前列腺，更無從談前列腺癌，所以前列腺癌是男性特有性疾病，前列腺部位的惡性腫瘤。對于前列腺癌如果屬于局限性前列腺可以進行手術根治。手術治療方案有三種：一是恥骨上開放前列腺癌根治術；二是腹腔鏡下前列腺根治；三是機器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治術。三種手術方式
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 65次
