問聽神經(jīng)瘤術(shù)后要做放療嗎
病情描述:
聽神經(jīng)瘤術(shù)后要做放療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤是否需要放療與患者年齡、腫瘤大小等有關(guān)。高齡、腫瘤較小、無明顯癥狀的患者,腫瘤生長(zhǎng)緩慢,可定期觀察腫瘤生長(zhǎng)情況。常用放療方法包括伽瑪?shù)逗蚗刀治療,適用于高齡、腫瘤3cm以內(nèi)的患者,屬姑息治療法,可短暫性抑制腫瘤生長(zhǎng),無法根治,普通的放射療法不適合治療聽神經(jīng)瘤。部分患者需要手術(shù)治療,是神經(jīng)外科對(duì)聽神經(jīng)瘤治療最主要的手段,目前比較成熟。
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后要做放療嗎聽神經(jīng)瘤術(shù)后如果有殘留,必須要做放療。因腫瘤有殘留容易引起復(fù)發(fā),做放療可以預(yù)防腫瘤局部復(fù)發(fā)。不選擇做放療也可以選擇別的治療方法,但是必須要進(jìn)行下一步的治療,因?yàn)橛袣埩裟[瘤就會(huì)引起腫瘤復(fù)發(fā)。聽神經(jīng)瘤術(shù)后有些會(huì)復(fù)發(fā),但這種復(fù)發(fā)率比較低,復(fù)發(fā)時(shí)間也比較長(zhǎng),多出現(xiàn)在一些大腫瘤的術(shù)后。手術(shù)時(shí)難以切除一些肉眼看不到的腫瘤細(xì)胞,瘤細(xì)胞在術(shù)后還會(huì)再生長(zhǎng)形成新的腫瘤損害聽神經(jīng),再次治療就可以考慮伽馬刀治療。伽馬刀治療有不開刀、無創(chuàng)傷、不需要全麻、不出血等優(yōu)點(diǎn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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聽神經(jīng)瘤放療費(fèi)用聽神經(jīng)瘤放療費(fèi)用一般是在五萬到八萬之間。聽神經(jīng)瘤屬于良性腫瘤,手術(shù)方式相對(duì)成熟,不同醫(yī)院所需放療手術(shù)費(fèi)用不同。北京三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用一般在五萬到八萬元之間。同一醫(yī)院不同患者手術(shù)費(fèi)用同樣存在一定差異,與聽神經(jīng)瘤大小,術(shù)后有無并發(fā)癥有關(guān)。腫瘤較小無并發(fā)癥者,放療費(fèi)用約在三到五萬元,若出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,放療費(fèi)用可明顯增加。聽神經(jīng)瘤費(fèi)用是不固定的,具體手術(shù)費(fèi)用在六萬到十萬不等。建議患者在發(fā)現(xiàn)病情的同時(shí),一定要盡早去治療,早發(fā)現(xiàn)早治療,也會(huì)減少一些治療費(fèi)用,越拖延治療,不僅病情加重,治療難度加重,而且聽神經(jīng)瘤費(fèi)用也會(huì)增多。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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聽神經(jīng)鞘瘤可以放療嗎聽神經(jīng)瘤這個(gè)是可以放療的,因?yàn)樵谀承┣闆r下聽神經(jīng)瘤尤其是損傷了內(nèi)聽道的情況下,有部分腫瘤可能會(huì)出現(xiàn)殘余的情況。這個(gè)時(shí)候就可以通過伽馬刀的方式進(jìn)行放療,這樣就可以能夠有效的減少術(shù)后復(fù)發(fā)的程度。但是放療也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,所以說一定要謹(jǐn)慎對(duì)待。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)要做多久這個(gè)不能一概而論的,這受到很多因素的影響,比如腫瘤的大小以及跟周圍的粘連狀況和手術(shù)者的熟練程度都會(huì)影響到手術(shù)的時(shí)間,一般來說聽神經(jīng)瘤的手術(shù)大約要3到5個(gè)小時(shí)左右。而具體的時(shí)間存在很大的個(gè)體差異,特別是如果腫瘤非常大,與腦干和神經(jīng)粘連嚴(yán)重,手術(shù)就非常困難,所需要的時(shí)間就會(huì)更長(zhǎng)。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后眼睛發(fā)紅這種情況是由于聽神經(jīng)瘤術(shù)后對(duì)面神經(jīng)有損傷導(dǎo)致,所以出現(xiàn)眼睛發(fā)紅這樣的癥狀,完全恢復(fù)需要一個(gè)過程。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后頭痛多久聽神經(jīng)瘤術(shù)后三到六個(gè)月便可以恢復(fù),引起頭痛的原因很多需要結(jié)合癥狀及查體進(jìn)行判斷。有可能是中樞痛,是疼痛專科比較常見的一類疾病,不建議使用鎮(zhèn)痛藥。如果長(zhǎng)期觀察仍有此類癥狀需就醫(yī)治療,注意休息嘗試轉(zhuǎn)移注意力控制情緒,不可過于激動(dòng)或興奮,需要藥物對(duì)癥治療更需要針灸,推拿等傳統(tǒng)治療相結(jié)合才能慢慢好起來:第一