問腦梗死能手術嗎
病情描述：
腦梗死能手術嗎
答醫生回答
許多主治醫師
福建省福州神經精神病防治院神經內科
2020-07-02
病情分析：
意見建議：
為你推薦
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腦梗死手術治療方法短期、小范圍腦梗死一般由神經內科收治，藥物綜合治療。如果出現大血管閉塞引起的腦梗塞在發病6-24小時內進行急診血管內治療可獲得良好的預后，血管內治療是一種微創的手術有些病人術后當天手腳即可抬起，語言可恢復，隔天可下床活動，可得到立竿見影的效果，而創口只有大腿根部一個針眼而已；如果無法急診行血管內治療的患者將出現大面積腦梗死，一旦出現大面積腦梗塞的話預后將很差，往往腦水腫導致的占位效應明顯，引起顱內壓迅速增高，可誘發腦疝危及生命，此時單純內科治療難以奏效，需要果斷的開顱減壓搶救患者生命。其實，目前開顱手術治療腦梗的療效、死亡率、致殘率沒有統一結論，部分發表的病例認為可以提高近期生存率，但對遠期的影響還不是很理想。且腦梗死多發于年齡＞60歲的中老年人，機體的抵抗力，對手術的耐受力均相對低下，因此除了特殊情況下可以采用手術治療外，一般情況下還是建議內科藥物或介入治療為主。也可以把介入治療籠統的認為是手術。它是在剛出現梗死腦組織的局部血管處介入溶栓藥物，或用支架讓局部血管重新通暢，降低這個位置再引起腦梗的幾率。發病早期做這個介入手術效果明顯，一旦超過時機，就沒有直接治療的效果了。
02:13
吳燕敏
副主任醫師漳州市醫院
2020-03-16 3144次
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肝癌能手術嗎肝癌能不能做手術，既取決于患者的體力狀況，肝功能，也取決于腫瘤的分期，包括腫瘤的大小、數量，有無肝外轉移，有無血管侵犯等。對于肝癌來講，如果說肝功能正常，患者體力狀況允許，腫瘤局限在肝臟，沒有出現明顯的遠處轉移，而剩余的肝臟功能，還可以滿足身體需要的時候，我們還是爭取外科手術治療。外科手術是要把腫瘤，連同周圍的一部分肝臟組織，一并切除，最大限度地保留，剩余肝臟的血管、膽管，以發揮其正常的肝臟功能。對于合并肝硬化的病人，其耐受肝切除的范圍，就要比正常肝臟要小很多，因此我們在手術之前，需要進行肝臟儲備功能的檢測，以提高手術的安全性。
01:30
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 6750次
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腦梗死能手術嗎腦梗死的患者根據病情的需要是可以選擇手術治療的。臨床上腦梗死的患者如果適合溶栓治療的情況下，則建議征求患者家人同意后積極的給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者則要積極的給予抑制血小板聚集，調脂穩定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物治療。如果患者腦梗死的面積比較大，腦水腫比較明顯，隨時出現了呼吸、心跳驟停的情況時，這類患者則根據病情需要可以選擇去骨瓣減壓術來改善顱內高壓的情況。腦梗死的患者在急性期通過上述治療之后，建議積極的給予早期的康復干預來改善各種后遺癥的情況。語音時長 01:21”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-18 1602次
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腦梗死能手術嗎腦梗死的患者是能夠手術治療，但是大部分腦梗死的患者在急性期適合溶栓治療的患者在充分評估病情，并征得患者家人同意后，及時的給予溶栓治療。不適應溶栓治療的患者則要積極的給予抑制血小板聚集，調脂穩定斑塊，挽救缺血半暗帶等治療。腦梗死的患者如果顱內壓較高，合并腦疝形成時，這類患者則考慮手術治療，積極的給予去骨瓣減壓術，來緩解顱內高壓的情況。腦梗死的患者，他的預后不一，與梗死的面積，梗死的位置及合并癥的情況有關。語音時長 01:14”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-11 1979次
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腦梗死能手術么病情分析：腦梗死一般不通過手術治療。除非是在腦梗死急性期大面積腦梗有腦疝形成風險的時候，才考慮通過做手術去除骨瓣，減輕顱內壓，搶救患者的生命。意見建議：腦梗死的治療主要是以內科保守治療為主，在急性期的時候改善腦部的供血，促進神經功能恢復，可以應用溶栓、降纖、抗凝、抗血小板聚集、腦保護等及藥物，但是具體選用哪種方案，與患者疾病的類型、就診的時間窗都有關系。
楊立平
副主任醫師大慶市中醫醫院
2020-06-30 701次
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腦梗死需要手術治療嗎病情分析：腦梗死的患者是否需要手術治療，要根據具體情況來判斷，如果病情比較輕，一般不需要手術治療，可以選擇藥物治療，比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等。如果病情比較嚴重，則需要進行手術治療?；謴推诳梢宰襻t囑服用活血通脈的中成藥，比如葛芪通脈顆粒，該藥物不僅含有葛根、黃芪、當歸，還添加了紅花和赤芍，能夠起到擴張血管的作用，改善血液瘀阻引起的偏身麻木、口角歪斜等癥狀，還可以改善腦部循環，用藥之后能夠減少后遺癥的發生幾率，對降低疾病復發也有一定的幫助。意見建議：腦梗死的患者患病后應積極配合醫生治療，同時還應控制住原發病，定期去醫院復查，養成良好的生活習慣，保持充足睡眠，戒煙戒酒，在身體允許的情況下，可以適當的做一些運動，能夠恢復肢體功能，有利于身體恢復。 如需用藥或者想要了解更多專業的用藥知識，可以咨詢專業的醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
牛玥
副主任醫師吉林市人民醫院
2023-09-08 1001次
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腦梗死需要手術治療嗎腦梗死是否需要手術應根據病情嚴重程度進行判斷，如果患者病情較輕，腦部梗死的面積較小，一般不需要做手術。如果梗死面積較大，則需要做手術。對于病情較輕的患者，可以在醫生指導下應用溶栓藥物，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等進行治療。如果患者腦部梗
李勝利
副主任醫師南通市第一人民醫院
2023-09-08 0次
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腦梗死可以手術治療嗎腦梗死是可以做手術治療的，有兩種情況：1、患者在發生腦梗死六個小時以內，在血管介入的條件下做溶栓治療。2、大面積腦梗死已超過六個小時，需要積極地做開顱去骨瓣減壓手術治療。在病情穩定后，建議鼓勵患者盡早下床活動，從起床，患肢平衡，站立，行走進
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-31 0次
