問急性廣泛前壁心肌梗死怎么辦
病情描述：
急性廣泛前壁心肌梗死怎么辦
答醫(yī)生回答
楊士偉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
2018-12-06
病情分析：
意見建議：
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前壁心肌梗死能痊愈嗎前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時，如果是剛一發(fā)病就診斷出來了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應該就會很快恢復，有可能就會痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復，只能是慢性的維持。
01:18
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 4449次
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前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)如果發(fā)生心肌梗死，是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn)，剛開始表現(xiàn)T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進一步發(fā)展，Q波形成病理性Q波，再進一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現(xiàn)才能確診。
01:40
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-05-28 6207次
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廣泛前壁心肌梗死廣泛前壁心肌梗死從心電圖上來診斷一般都是v2導聯(lián)到v6導聯(lián)st段弓背抬高，另外有可能會伴有1導聯(lián)、avl導聯(lián)、st段弓背抬高，這種情況就叫做廣泛前壁心肌梗死。對于這種情況，一般堵塞的血管都是左主干或者左冠狀動脈的前降支血管發(fā)生了堵塞，都有可能會出現(xiàn)廣泛前壁心肌梗死，在治療方面其實主要的也是要盡早的開通堵塞的血管，可以選擇靜脈溶栓或者冠狀動脈內(nèi)支架植入手術，如果是出現(xiàn)了左主干的急性閉塞，如果是條件允許也可以選擇急診冠狀動脈搭橋手術。語音時長 01:10”
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2022-09-20 18761次
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廣泛前壁心肌梗死治療首先應該讓病人休息，臥床，吸氧，心電監(jiān)護，注意心律失常，有沒有出現(xiàn)。應用治療疼痛的藥物，例如嗎啡，也可以應用以下藥物，硝酸酯類，擴張冠狀動脈，增加冠動脈供血，挽救瀕臨死亡的心肌細胞，β受體阻滯劑在沒有心衰四級的情況下可以選擇β受體阻滯劑，沒有禁忌是可以用的。同時應用抗血小板治療，例如阿司匹林，波立維也可以抗凝治療，需要做一個急診的pci，看看有沒有冠狀動脈狹窄程度，如果超過75%，建議還是早期行支架治療，冠脈再通，保護瀕臨死亡的心肌細胞，如果病人拒絕pci治療，可以選擇在沒有禁忌的情況下，可以選擇溶栓治療。語音時長 1:18”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-14 3814次
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廣泛前壁心肌梗死能活過10年嗎急性廣泛前壁心肌梗死的患者，如果能夠早時間內(nèi)開通血管，做急診PCI手術，挽救缺血的心肌細胞，一般預后會比較良好。這個有可能可以活到十年，甚至幾十年都有可能。平時應該要注意低鹽，低脂，清淡飲食，避免勞累，避免熬夜，避免情緒激動。
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-12-06 4906次
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急性前壁心肌梗死是什么急性心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或者中斷，使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血，導致心肌壞死。急性前壁心肌梗死，它主要是冠狀動脈的前降支閉塞引起相應部位心肌細胞的壞死。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 2502次
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廣泛前壁心肌梗死廣泛前壁心肌梗死從心電圖上來診斷，一般都是v2導聯(lián)到v6導聯(lián)，st段弓背抬高。另外有可能會伴有1導聯(lián)、avl導聯(lián)、st段弓背抬高，這種情況就叫做廣泛前壁心肌梗死。對于這種情況一般堵塞的血管都是左主干或者左冠狀動脈的前降支血管發(fā)生了堵塞，都有可能會出現(xiàn)廣泛前壁心肌梗死。在治療方面其實主要的也是要盡早的
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 363次
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什么是急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗死，指的是在心電圖表現(xiàn)上是胸導聯(lián)的，V1-V5導聯(lián)出現(xiàn)的缺血改變。當然V2-v4導聯(lián)也屬于是急性前壁心肌梗死，對于急性前壁心肌梗死堵塞的血管。一般情況下都是，左冠狀動脈的前降支血管發(fā)生了堵塞以后，出現(xiàn)的心肌梗死。對于急性前壁心肌梗死，最大的風險就是有可能會引起心衰。因為急性前壁心肌梗死
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 573次
