問如何診斷橋本甲狀腺炎
病情描述：
如何診斷橋本甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
任冬梅副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院內分泌科
2020-06-25
病情分析：
意見建議：
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，這個病的病程很長，有的患者可以終身都不出現甲減都沒有發(fā)展到甲減，所以就不需要治療。如果病人出現到甲減，就需要進行替代治療，如果只是抗體高，現在有一種藥叫硒酵母，可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后，抗體水平會發(fā)生下降，那么就可以達到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好，一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了，對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療，那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療，如果沒有發(fā)生就不需要治療。
01:12
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-12-17 4772次
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。
01:29
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-14 13399次
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如何診斷橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎，診斷依據主要是出現甲狀腺彌漫性的腫大，甲狀腺功能正常，甲狀腺相關的抗體陽性升高，基本上考慮橋本甲狀腺炎。另外，我們可以通過甲狀腺超聲或者甲狀腺穿刺來幫助我們明確診斷。橋本甲狀腺炎需要與單純性的甲狀腺腫，甲狀腺癌相鑒別。橋本甲狀腺炎如果合并甲狀腺功能減退癥，需要長期補充甲狀腺激素治療。如果橋本甲狀腺炎，甲狀腺腫大明顯，伴有壓迫癥狀，可以使用手術治療的辦法或者甲狀腺激素抑制治療。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-06 1924次
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如何診斷橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，它是一種自身免疫性的疾病，也是甲狀腺功能減退最常見的原因。它的臨床表現一般表現為無痛性彌漫性甲狀腺腫，常呈對稱，質硬，表面光滑。如果甲狀腺腫大，有時候會有壓迫的癥狀，一般可以通過它的臨床表現，基礎代謝率低，甲狀腺攝碘減少可以幫助診斷。然后再可以查血清甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，顯著增高有助于診斷橋本氏甲狀腺炎。如果想確診則需要穿刺活檢取病理，然后得到確診。語音時長 01:14”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-10-31 2263次
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如何診斷橋本氏甲狀腺炎病情分析：橋本甲狀腺炎的診斷主要依靠甲狀腺功能和甲狀腺超聲，如果是女性患者，甲狀腺功能自身免疫性抗體明顯的升高，比如甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，那么基本上可以診斷是橋本甲狀腺炎。意見建議：建議橋本甲狀腺炎的患者一定要與甲亢，甲狀腺腫瘤，亞急性甲狀腺炎相鑒別，必要的時候可以做甲狀腺穿刺細胞學檢查。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-19 1003次
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怎樣診斷橋本甲狀腺炎病情分析：橋本氏甲狀腺炎通過抽血檢查甲狀腺有關抗體、甲狀腺超聲檢查、甚至甲狀腺穿刺活檢取病理等辦法都可以確診。甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體滴度顯著升高是最有意義的診斷指標。超聲檢查顯示甲狀腺增大，彌漫性低回聲區(qū)出現短線狀強回聲并形成分隔狀或網格狀改變。意見建議：橋本氏甲狀腺炎通常無需治療，是否需要治療取決于甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度。當出現甲減或者明顯甲狀腺腫大時可以服用左甲狀腺素鈉片治療改善癥狀。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023-02-12 401次
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如何診斷橋本甲狀腺炎？隨著現在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加，對于此病的治療也越來越重要，只有及時的做出診斷，才能夠更好的進行治療，下面就來說一說如何診斷橋本氏甲狀腺炎：1，基本檢查。根據癥狀判斷為甲狀腺炎后，要進行甲狀腺功能檢查，檢查會因為病程的不同而有所差異。早期血清中t4、t3正常，tsh升高，后期血清中的t4下降
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-24 130次
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如何判斷橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害，病變的組織會被大量淋巴細胞、漿細胞和纖維化所代替。血清學可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體，組織學顯示廣泛的淋巴
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-28 1328次
