問腦梗死早期好治療嗎
病情描述：
腦梗死早期好治療嗎
答醫生回答
江文婷主治醫師
福建省福州神經精神病防治院神經內科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
為你推薦
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腦梗死早期好治療嗎腦梗死治療分為超早期，急性期，恢復期和后遺癥期，其中超早期的治療效果是最好的。如果在發病4-5小時之內，進行靜脈溶栓治療，預后可保證血管再通，如果在6-8小時之內，可考慮靜脈溶栓和血管內的介入治療，給予靜脈給藥如血塞通等進行對癥治療。平常盡量低鹽低脂飲食，避免煙酒刺激，適當功能鍛煉，注意休息，避免勞累熬夜。對于腦梗塞的治療，也可建議采用中醫的方法。因為中醫治療腦梗塞更安全有效，無副作用，可以短時間內激活受損“休眠”腦組織細胞，促進腦細胞新生，達到逐步恢復的效果，具體的治療方案要根據患者當前的病情來決定。本病的治療原則是爭取超早期治療，在發病4.5小時內盡可能靜脈溶栓治療，在發病6-8小時內有條件的醫院可進行適當的急性期血管內干預。確定個體化和整體化治療方案，依據患者自身的危險因素、病情程度等采用對應針對性治療。
02:01
林仲輝
副主任醫師廈門市中醫院
2020-03-26 3224次
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腦梗死早期表現腦梗早期表現取決于病變累及的血管、梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果為椎基底動脈系統梗塞，小面積梗塞的患者一般可以出現頭暈、惡心、嘔吐，也可以出現平衡障礙、共濟障礙、吞咽困難、飲水嗆咳，有些患者也可以出現眼震和復視。如果為大面積腦梗塞時，患者可以出現意識障礙，比如嗜睡、昏睡，也可以出現腦疝，甚至可以導致患者死亡。如果患者為頸內動脈系統梗塞，小面積梗塞的患者主要以偏側肢體感覺運動障礙或言語功能障礙、偏盲為主。如果患者為大面積頸內動脈系統梗塞，患者可以出現偏癱、偏盲、偏身感覺障礙的同時，可以有意識障礙，比如嗜睡、昏睡或昏迷，甚至可以引起腦疝。對于早期的患者，如果發病時間在兩天之內一般無腦水腫，兩天以后開始出現腦水腫，第四、五天腦水腫逐漸加重，為高峰期，七天以后腦水腫逐漸消退，患者在水腫高峰期內一般有顱內壓增高，嚴重時可以引起腦疝，導致患者死亡。
01:35
陳文伙
副主任醫師漳州市醫院
2020-03-12 29259次
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腦梗死早期好治療嗎一般來說，腦梗死早期相對好治療，這是因為腦梗死早期的時候治療方法比較多，尤其是在急性期的時候，患者就可以選擇很多的治療方法進行治療。比如目前來說，如果患者在適應癥范圍內排除了禁忌癥就可以進行靜脈溶栓治療，或者是動脈溶栓，或者是橋接治療等，這些方法都可以選用，但是每一種方法都有風險和相應的后果。所以，患者應該在醫師的告知下選擇合適的方法進行治療，另外也可以使用內科保守治療進行積極處理。語音時長 01:16”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-12-20 1725次
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腦梗死治療好方法第1點，是靜脈溶栓治療，這是比較推薦的治療方式，很多患者是能夠獲益的，但是這種治療方法是有嚴格的時間窗的，一般是在發病4個半小時以內，所以患者一定要盡快的趕到醫院，并且醫生要進行詳細的評估，需要符合靜脈溶栓適應癥，排除靜脈溶栓禁忌癥，才可以使用這種治療方式的，也有一定的出血風險。第2點，是進行介入手術，通過動脈取栓來達到血管再通的目的，手術有一定的風險，需要權衡利弊。第3點，如果患者是因為動脈粥樣硬化引起的腦梗死，治療的方法還需要應用抗血小板聚集的藥物，應用他汀類的藥物進行治療。另外，康復治療也非常重要。語音時長 01:09”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-02-10 1758次
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腦梗死早期怎么治療病情分析：腦梗死如果是在超早期，發病的3到4.5小時以內，可以考慮使用靜脈溶栓用阿替普酶治療，而如果是在4.5~6小時，可以考慮使用尿激酶靜脈溶栓。但是如果錯過了溶栓的時間窗或者是因為某些原因不能溶栓的情況下，可以酌情的選擇抗血小板聚集，降纖，抗凝這些改善腦供血的治療。意見建議：治療過程中，注意監測血壓、血糖、預防腦梗本身的并發癥，如肺部感染，上消化道出血，下肢的靜脈血栓，水電解質平衡紊亂等。當腦梗進入康復期之后可以行針灸康復治療，進一步促進癱瘓肢體功能的恢復。
楊立平
副主任醫師大慶市中醫醫院
2020-07-02 802次
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早期腦梗死怎么治療病情分析：在早期主張患者進行靜脈溶栓治療，比如給患者使用阿替普酶等藥物，當然用藥之前要經過嚴格的評估。隨著醫學的進步，早期腦梗死的患者有些也可以進行動脈取栓治療。意見建議：建議腦梗死的患者要明確發病機制，多數患者需要使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物進行治療。早期的康復治療也是重要的治療手段，不要忽視康復。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-13 801次
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腦梗死早期好治療嗎一般來說，腦梗死早期相對好治療，這是因為腦梗死早期的時候治療方法比較多，尤其是在急性期的時候，患者就可以選擇很多的治療方法進行治療。比如目前來說，如果患者在適應癥范圍內排除了禁忌癥就可以進行靜脈溶栓治療，或者是動脈溶栓，或者是橋接治療等，這些方法都可以選用，但是每一種方法都有風險和相應的后果。所以，
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 126次
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腦梗死可以治療嗎腦梗死通常可以治療，患病后可以通過藥物治療、介入治療、手術治療等方法改善，通過規范有效的治療，可以改善患者的病情。患有腦梗死后需要積極配合醫生治療，可以在醫生指導下使用溶栓藥物，比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等。必要時也可以采取經皮腔內血
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2023-09-08 0次
