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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 15123次

• 骨髓纖維化常規治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 34127次

• 血小板增多癥會骨髓纖維化嗎
  當血小板計數大于400乘以10的9次方每升時，稱之為血小板增多癥。血小板增多癥包括反應性血小板增多癥和原發性的血小板增多癥。反應性的血小板增多癥常見于急慢性的炎癥，缺鐵性貧血以及癌癥的患者，這一類血小板增多一般不超過500乘以10的9次方每升。經過治療后血小板的數目會很快下降至正常水平。而原發性的血小板增多癥是一種骨髓增生性的疾病，一般血小板的數目升高的比較多，有的時候會大于1000乘以10的9次方每升。原發性的血小板增多癥會轉化為骨髓纖維化，也有可能會轉化為慢性粒細胞白血病以及真性紅細胞增多癥。這幾種疾病之間都是可以互相轉化的。
  語音時長 01:13”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-02 3591次

• 骨髓纖維化 血小板
  ?骨髓纖維化簡稱髓纖，是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，其纖維期組織嚴重地影響造血功能，引起的一種骨髓增生性疾病。原發性髓遷又成骨髓硬化癥，原因不明的髓樣化生。本病具有不同程度的骨髓纖維組織增生以及主要發生在脾，其次在肝和淋巴結內的髓外造血，典型的臨床表現為幼紅細胞及幼粒細胞性貧血，并有應較多的淚滴狀紅細胞，骨髓刺常出現干抽，脾常明顯腫大，病具有不同程度的骨質硬化。早期可無任何癥狀，逐漸出現頻繁盜汗、虛弱癥狀以及腹痛等癥狀，患者要選擇正規的醫院檢查治療，不要盲目醫治；貧血可用康利隆口服或丙酸睪丸酮肌注，必要時也可以試試中醫療法，早期一般無癥狀。
  語音時長 1:33”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-01 1950次

• 血小板增多癥會骨髓纖維化嗎
  一般認為骨髓纖維化是由于某種異常刺激使造血干細胞發生異常反應，導致纖維組織增生，甚至新骨形成，骨髓造血組織受累最終導致造血功能衰竭。原發性血小板增多癥是骨髓增生性疾病，其特征為出血傾向及血栓形成，外周血血小板持續明顯增多，功能也不正常，骨髓巨核細胞過度增殖。根據血小板增多的程度，病程不一，好好休息，多吃水果蔬菜。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-15 2304次

• 原發性血小板增多癥會骨髓纖維化嗎
  原發性血小板增多癥是可以出現骨髓纖維化的，原發性血小板增多癥屬于骨髓增殖性腫瘤的一種，在巨核系大量增殖的同時，可以伴有不同程度的骨髓纖維化，這種骨髓纖維化可以與原發性血小板增多癥同時出現，但大多在疾病進展的后期出現。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-07 3606次

• 骨髓纖維化血小板高嗎
  骨髓纖維化的患者血小板數高低不一，大概有1/3的病例可以出現血小板的增加，個別的時候可以達到1000乘以10的九次方每升。外周血中可以見到大而畸形的血小板，偶爾的可以見到巨核細胞碎片或者是巨核細胞，血小板的功能有缺陷，到晚期的時候也有可能會出現血小板的降低。除了血小板之外，骨髓纖維化的時候還可以出現
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 460次

• 原發性血小板增多癥一定會骨髓纖維化嗎
  原發性血小板增多癥不一定會骨髓纖維化，只有少部分患者有可能向骨髓纖維化轉化。原發性血小板增多癥是一組相對慢性的骨髓增殖性疾病，與其他骨髓增殖性疾病相似，為多能造血干細胞克隆疾病。特征為骨髓中巨核細胞異常增生，血小板計數顯著升高。主要臨床表現為出血和血栓形成傾向。在所有骨髓增生性腫瘤中，它是一個相對良
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-03-18 601次