問膀胱造瘺的方法有哪些
病情描述：
膀胱造瘺的方法有哪些
答醫(yī)生回答
姚家喜主治醫(yī)師
河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院泌尿外科
2019-01-31
病情分析：
意見建議：
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膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥在膀胱造瘺以后，因為膀胱內(nèi)有異物，有時候會引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結(jié)石的問題。在這種情況下，可能患者就會出現(xiàn)尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對泌尿系感染會有一定效果。當(dāng)然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。
01:23
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 3352次
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膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療在膀胱造瘺以后，我們會在膀胱里面擱一個管子，這個管子一頭在膀胱里面，一頭引流到體外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管，它屬于一種異物，對人體還是有一定的影響和刺激的，這個造瘺管在膀胱里面，浸泡在尿液當(dāng)中，那么尿液里面的溶質(zhì)，可能會沉淀到這個管子表面，在管子表面形成一個結(jié)晶顆粒，形成膀胱結(jié)石。這個時候我們治療的話，一般是通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來治療的，通過一個內(nèi)窺鏡，可以經(jīng)過膀胱造瘺孔這個通道，進去以后，把結(jié)石打碎，然后結(jié)石取出來或者吸出來等等。當(dāng)然如果說本身尿道，如果還能利用的話，也可以經(jīng)過尿道，通過微創(chuàng)手術(shù)的方法，把膀胱結(jié)石打碎以后取出來。
01:32
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-21 3829次
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膀胱造瘺的方法有哪些膀胱造瘺主要有三種方式：一種方式就是開放性手術(shù)，將膀胱切開留置膀胱造瘺管，對于膀胱不能有效地充盈的患者可以實行。另一種方式就是直視下，在B超引導(dǎo)下行膀胱造瘺。B超引導(dǎo)下，在膀胱充盈狀況，恥骨上兩指行膀胱穿刺造瘺，當(dāng)穿刺針進入膀胱后，有尿液流出，拔出套管芯，使套管邊緣的鞘放置尿管，就可以完成膀胱造瘺。最后一種方式就是在膀胱鏡下造瘺。膀胱鏡充盈膀胱后，可以在恥骨上兩指直接穿刺，膀胱鏡可以看到穿刺針，然后再留置膀胱造瘺管。語音時長 1:35”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-02-14 3388次
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膀胱造瘺的位置膀胱造瘺目前有兩種方式，一種就是手術(shù)進行造瘺，就是在恥骨上切七厘米左右的切口，逐層切開皮膚，皮下組織，間膜層，將膀胱外的脂肪組織向上扒開，找到膀胱，在膀胱切開處放入膀胱造瘺管，然后再逐層縫合。另一種就是通過穿刺造瘺，穿刺的方式就是在恥骨上兩指確定為穿刺點，穿刺前必須將膀胱進行充盈，膀胱的尿量大于300毫升。B超探查下將恥骨上兩指處切開一個一厘米的切口，用穿刺套件，垂直穿刺進入膀胱，有尿液流出，正式進入膀胱，然后拔出穿刺套件的內(nèi)芯，將尿管順穿刺套件的外芯插入膀胱內(nèi)，尿管內(nèi)有尿液流出，繼續(xù)放置兩厘米，將尿管的球囊充盈十毫升，拔出套管的外芯，穿刺造瘺就結(jié)束。語音時長 01:54”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-04-03 6277次
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膀胱造瘺如何沖洗膀胱造瘺沖洗可以從造瘺管的一端進入生理鹽水沖洗，沖洗之后，在另一個端口接引流袋，那么膀胱的尿液以及沖洗的生理鹽水可以從另一個端口流入引流袋當(dāng)中，從而形成循環(huán)水的沖洗作用。或者也可以從一端進行打水，而同時從此端進行注射器的抽洗。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-01-31 4302次
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膀胱造瘺多久更換病情分析：尿路梗阻的患者，因身體條件不能行手術(shù)治療者或神經(jīng)源性膀胱的患者等，多行恥骨上膀胱穿刺造瘺。造瘺管作為身體內(nèi)的異物，長期刺激，會引起膀胱炎癥。意見建議：這種情況，一般不超過一個月更換造瘺管，可以有效減輕尿液沉渣，防止膀胱炎。同時平時注意大量飲水，起生理性沖刷作用，減輕膀胱炎癥。
張國臣
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-22 2103次
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高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區(qū)別高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區(qū)別一般是位置不同，具體操作可能會存在差異。膀胱造瘺手術(shù)通常是由于患者存在梗阻性疾病，會引發(fā)排尿困難等癥狀，通過膀胱造瘺可以將尿流改道。手術(shù)以后患者需要佩戴引流袋，引流袋要低于膀胱部位，兩天需要更換一次引流袋，平時生活中還需要做好護理。
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-10-11 161次
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膀胱造瘺的位置膀胱造瘺目前有兩種方式，一種就是手術(shù)進行造瘺，就是在恥骨上切七厘米左右的切口，逐層切開皮膚，皮下組織，間膜層，將膀胱外的脂肪組織向上扒開，找到膀胱，在膀胱切開處放入膀胱造瘺管，然后再逐層縫合。另一種就是通過穿刺造瘺，穿刺的方式就是在恥骨上兩指確定為穿刺點，穿刺前必須將膀胱進行充盈，膀胱的尿量大于30
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-15 735次
