問聽神經瘤術后殘余怎么辦
病情描述:
聽神經瘤術后殘余怎么辦
答醫生回答
病情分析:
聽神經瘤術后復發率是比較低的,聽神經瘤做完手術以后,絕大多數患者可以得到治愈。
但是由于個別的腫瘤比較復雜,比如說長在內聽道以內的或者是由于腫瘤巨大,沒有完全全切可能就會出現復發。有一種病叫做聽纖維神經瘤壁,做完手術后可能會使身體的其他部位再次發生聽神經瘤或者神經瘤。γ刀治療的機制是用射線殺死腫瘤細胞,但在殺死腫瘤細胞的同時也會殺傷周圍正常的組織細胞,治療的并發癥主要在于智力低下,其他的有聽力,視力等的下降。
意見建議:
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區別神經性的耳聾是指內耳的病變,出現了神經性的耳聾,聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區別的。那么神經性耳聾,通常病人會表現為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經性的細胞或者是神經出現了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾,通常病人首先表現為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發性耳聾來表現,在核磁檢查的時候,可以發現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經瘤病變。01:36
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聽神經纖維瘤術后能活多久聽神經纖維瘤確切地來講,應該叫做神經鞘瘤,這種腫瘤在手術之后,如果患者沒有出現一些,相關的神經系統并發癥,和其他并發癥,患者是可以獲得長期生存,預期壽命不會受到任何影響,對于一些體積比較大的聽神經瘤,在手術之后容易出現,聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳,在這個階段,如果患者在進食時沒有注意,甚至會發生窒息,而危及患者的生命,還有一部分聽神經瘤患者,由于腫瘤體積巨大,就是與腦干粘連緊密,在手術之后,患者會遺留一定程度的功能障礙,甚至造成比較長時間的昏迷,這種情況患者的生存期,也會受到明顯的影響,有時在數周內或者數月內,會危及患者的生命,所以我們建議患者,在聽神經瘤診斷明確之后,應該盡早地就醫,采取合理的手術,來緩解患者的神經功能障礙進展。01:36
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聽神經瘤術后殘余怎么辦聽神經瘤術后殘余,還是盡早實行第二次手術,將殘留組織切除干凈。術后配合全身治療,爭取痊愈,定期復查,動態觀察,注意休息,營養易消化飲食。應該及時吸痰,翻身拍背,保持呼吸道的通暢,吸氧以預防肺部感染和窒息的發生。眼部護理主要是:聽神經瘤常見面神經,三叉神經損傷引起周圍性面癱,角膜感覺減退,或眼瞼閉合不全,致使角膜炎,角膜潰瘍,嚴重者甚至導致眼淚的感染,角膜白斑而失明。因此,輕的患者應該注意抗生素,眼膏,眼液,并加眼罩覆蓋,眼瞼嚴重閉合不全者,應該暫時縫合眼瞼,飲食上應以清淡為主,多吃富含蛋白質的食品,注意飲食的溫度,食物不可過熱,以防燙傷。語音時長 1:43”
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聽神經瘤術后視力下降怎么辦聽神經瘤手術很少會影響到視力,聽神經瘤術后如果出現視力下降的話,要先檢查一下看看原因,先確定是不是因為這種手術和腫瘤引起的。聽神經瘤除非是在術后出現滲血,導致蛛網膜下腔出血,刺激血管痙攣或者是腫瘤很大,手術的時候對于視神經造成損傷,才會引起視力下降。這可以通過ct以及術后的磁共振檢查來進行分辨,如果檢查確實是因為手術導致的,在術后可以用一些營養神經的藥物治療來促進視神經的恢復,比如可以用鼠神經生長因子、維生素b1、甲鈷胺等。另外,平常還可以做高壓氧治療,對于恢復的幫助也是很大的,存在術后的水腫和血管痙攣的可以用一些消腫脫水的藥物以及緩解血管痙攣的藥物來促進恢復。語音時長 01:10”
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聽神經瘤殘余的怎么辦聽神經瘤如果出現殘余的話,現在最主要的治療方式就是通過放療的方式進行治療,一般情況下都是侵犯內聽道,沒有辦法在手術的過程當中切除的患者需要采取放療的方式進行治療,這樣可以將殘留的組織進行殺滅和壞死,減少后期復發的概率。
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聽神經瘤手術后怎么辦對于聽神經瘤的患者來說,在接受手術之后,短時間之內要讓患者多注意休息,不要過早的下地活動,以免出現腦脊液漏的情況存在。其次,要給予患者流質飲食,監測患者的生命體征,重點注意監測患者的血壓,心率。手術以后需要動態的給予患者復查頭顱ct,觀察病情變化。
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聽神經瘤術后眼睛發紅這種情況是由于聽神經瘤術后對面神經有損傷導致,所以出現眼睛發紅這樣的癥狀,完全恢復需要一個過程。
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老年人聽神經瘤怎么辦老年人聽神經瘤具體如何治療還是要看檢查的狀況,聽神經瘤有大有小,治療方法是不一樣的,這需要先做一下顱腦磁共振檢查和增強磁共振檢查,并且做顳骨ct檢查來確定診斷,如果檢查腫瘤很小,直徑在兩厘米以內的話,可以選擇保守治療,通過伽馬刀處理是能夠起到效果的,另外也可以繼續觀察和定期復查,因為聽神經瘤生長速度